CYP2C9和VKORC1基因多态性检测试剂盒的性能验证

目的对华法林代谢相关的人细胞色素P450超家族第二亚家族C9代谢酶(CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因多态性检测试剂盒进行性能验证。方法根据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)制定的有关要求,结合试剂说明书,从符合率、精密度、检出限、抗干扰能力4个方面对苏州旷远生物分子技术有限公司的人CYP2C9与VKORC1基因多态性检测试剂盒(荧光PCR法)进行性能验证。结果20例临床标本的荧光PCR检测结果与Sanger测序法检测结果的符合率为100%;荧光PCR对1例临床标本重复检测15次,CYP2C9与VKORC1基因荧光通道的Ct值变异系数(CV)均<5%;试剂盒最低检测限为10 ng/μL;已知基因型的血液标本中加入干扰物血红蛋白、胆红素和胆固醇之后的基因型结果与对照组完全一致。结论人CYP2C9与VKORC1基因多态性检测试剂盒(荧光PCR法)符合ISO15189质量管理要求,可以在保证项目验收的基础上,为临床提供可靠的检测结果。     

口服中药合灌肠泻浊加西药治疗慢性肾衰71例临床观察

目的:探讨治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的有效疗法.方法:将106例患者按2:1比例随机分为治疗组71例和对照组35例.两组均用西医一般对症治疗,治疗组加用口服中药调补脾肾、灌肠泻浊排毒之剂,进行前瞻性对比观察.结果:综合疗效治疗组总有效率84.5%,明显优于对照组的60.0%(P＜0.05);临床症状缓解率治疗组87.6%,明显优于对照组的59.2%(P＜0.01);治疗组治后血肌酐、尿素氮较治前明显下降(P＜0.01),治后血红蛋白、血红细胞较治前有明显提高(P＜0.01),对照组则变化不明显(P＞0.05).结论:调补脾肾合灌肠泻浊法有缓解CRF患者症状、改善肾功能、延缓肾衰进展作用.     

精神疾病药物的临床应用分析

随着社会竞争及生活压力的加剧 ,近年来精神疾病的患病率呈上升趋势。焦虑、失眠、抑郁 ,特别是慢性反复发作的重症抑郁等严重危害患者的健康。所以精神药物在精神疾病的治疗中起着重要作用。本文对河南大学一附院近五年 ( 1997～2 0 0 1年 )精神疾病治疗药物的使用情况进行了回顾性统计分析 ,现将结果报告如下 :1　资料来源以 1997年～ 2 0 0 1年本院西药库主要口服精神疾病药物出库数量为数据。2　数据处理方法药品使用的计量单位采用WHO推荐采用的“约定日剂量”即DDD值。它是某一特定药物为治疗主要适应症而设计的用于成人的平均日剂…     

三联疗法联合益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的临床效果

目的：探讨三联疗法联合益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选取2022年1—12月宿迁市宿豫区来龙中心医院收治的慢性胃炎患者78例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各39例。对照组采用三联疗法，观察组在对照组基础上给予益气养阴化癖汤。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.006)。治疗后，观察组各项中医证候积分及白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三联疗法联合益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的效果显著，可缓解患者症状，降低炎性反应程度，且不会增加不良反应。     

不同通便剂对高血压性脑出血便秘患者通便效果观察

目的 探讨肥皂液、甘油灌肠剂、开塞露3种通便剂通便效果及对高血压性脑出血患收缩压的影响。方法 将高血压性脑出血便秘患随机分成3组,分别使用3种不同的通便剂灌肠,观察患收缩压变化及排便情况。结果 肥皂液灌肠对患收缩压影响最大,排便速度最快,但易引起多次排便;开塞露灌肠对患收缩压影响最小,但排便效果差;甘油灌肠剂灌肠对患收缩压影响较小,排便效果较理想。结论临床护理工作中,应根据具体情况为高血压脑出血便秘患选择合适的通便剂。     

腹腔镜超声辅助射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效研究

目的 探讨腹腔镜超声(Lap US)辅助射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌(PLC)的临床疗效.方法选择138例PLC患者,根据医生介绍、患者自愿的原则分为Lap US组(n=70)和对照组(n=68).Lap US组患者接受Lap US辅助RFA治疗,对照组患者接受肝切除术治疗.观察并比较术前及术后2周两组患者的血管内皮生长因子(VEGF)、内皮细胞抑制素(E)、E-钙黏蛋白(EC)、甲胎蛋白(AFP)水平,细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞、自然杀伤(NK)细胞及T、Th、Ts等T淋巴细胞水平,转化生长因子-β(TGF-β)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)等肿瘤细胞分泌因子水平.比较两组患者的术后并发症发生率及1年和3年生存率.结果术前两组患者的VEGF、E、EC、AFP水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后2周Lap US组患者的VEGF、E、EC、AFP水平均明显低于对照组(P﹤0.01).术前两组患者的CIK、NK、T、Th、Ts细胞计数比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后2周Lap US组患者的CIK、NK、T、Th细胞计数均明显多于对照组(P﹤0.01),Ts细胞计数明显少于对照组(P﹤0.01).术前两组患者的TGF-β、sIL-2R水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后2周Lap US组患者的TGF-β、sIL-2R水平均明显低于对照组(P﹤0.01).Lap US组患者术后并发症发生率为4.29％(3/70),明显低于对照组的23.53％(16/68),差异有统计学意义(P﹤0.01).Lap US组患者的1年和3年生存率(87.1％、71.4％)均高于对照组(69.1％、54.4％),差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论Lap US辅助RFA治疗PLC疗效显著,可有效改善各项临床指标,值得临床推广应用.     

情绪干预在脑供血不足治疗中的作用

情绪波动可引起大脑皮层及丘脑下部血管舒缩中枢处于兴奋状态 ,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加 ,导致全身小动脉持续痉挛 ,心跳加快 ,血压升高[1] 。据报道 ,负性情绪可引起指端脉搏容积显著下降[2 ] 。由此可见 ,负性情绪可引起脑血管痉挛 ,引发缺血性脑血管病。因此 ,情绪是影响脑血管病发生、发展的重要因素之一。我们对确有负性情绪的缺血性脑血管病病人进行随机对照干预研究 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1对象与方法1 1　对象在 2 0 0 1年 1～ 6月入住我院脑血管病分院的脑供血不足病人中选择存在脑血管痉挛者 2 0 0例。入选标准 …     

实验性脑损伤后延髓脊髓区兴奋性氨基酸的变化及意义

目的 :探讨实验性大鼠脑损伤继发延髓脊髓区损伤的可能机制 ,以及延髓组织中兴奋性氨基酸的变化及在创伤后高血压中的作用。方法 :应用流体冲击装置致大鼠脑损伤模型 ,用氨基酸自动分析仪检测延髓颈脊髓组织中天冬氨酸、谷氨酸的含量变化 ,采用氢清除法定量监测脊髓灰质血流量的相应改变。结果 :大鼠脑损伤后即刻平均动脉压显著升高 ,与伤前比较差异非常显著 (P<0 .0 1) ,此后血压基本保持平稳。脑损伤后 0 .5小时延髓脊髓区谷氨酸和天冬氨酸显著增加 ,与伤前比较差异均显著 (P均 <0 .0 1) ;脑损伤 1小时以后 ,该区组织中谷氨酸和天冬氨酸的含量与伤前无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。伤后 0 .5小时高位颈脊髓灰质血流量显著降低 ,与伤前比较差异非常显著 (P<0 .0 1) ,之后血流量恢复到伤前水平。结论 :实验性脑损伤后延髓脊髓区组织中兴奋性氨基酸谷氨酸和天冬氨酸的增加 ,一方面刺激延髓血管运动中枢神经元兴奋 ,诱发脊髓中间外侧柱交感神经元兴奋引起高血压反应 ;另一方面促进了高位颈髓灰质血流量的减少 ,加重了延髓颈髓区继发性损害 ,不利于脑功能的恢复。     

HPLC法测定复方丹参方浓缩丸和滴丸中三七总皂苷的含量

目的建立复方丹参方中三七总皂苷含量的测定方法,比较复方丹参浓缩丸和滴丸中三七总皂苷的含量。方法采用Phenomenex C18色谱柱（5μm,4.6 mm×250 mm）,以乙腈（A）和蒸馏水（B）为流动相梯度洗脱,流动相梯度：0 min 20%A,12 min 20%A、60 min 36%A,流速为1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长203 nm,进样量10μL。结果复方丹参浓缩丸中三七总皂苷的含量高于复方丹参滴丸。结论 2种复方丹参制剂因提取方法不同使三七总皂苷含量存在差别,本法简便、快速、准确、重现性好,以本法测定三七总皂苷含量可作为复方丹参方的质量控制标准。     

甲状腺手术致神经损伤的预防与治疗

目的探讨甲状腺手术神经损伤的原因及预防。方法回顾性分析漯河市中医院手术治疗387例,甲状腺疾病的临床资料。结果暂时性损伤6例,无1例永久性损伤。结论熟悉神经正常解剖和变异,必要的手术前检查,根据患者具体情况选择是否显露神经是避免神经损伤的关键。