选择性冠脉造影和冠脉介入治疗625例并发症分析

冠心病是致死率和致残率很高的疾病，是人群死亡的主要原因之一。随着介入技术的广泛开展以及冠心病患者数量的增加，与之相关的并发症的发生率也在升高。本文回顾分析我院2003年12月～2005年12月选择性冠脉造影和冠脉介入治疗（PCI）625例中出现的并发症，并对其临床防治进行探讨。     

贵州农村老年人腹型肥胖及血脂水平对动脉硬化的交互作用

目的 探讨农村老年人腹型肥胖及血脂水平对动脉硬化的交互影响,为动脉硬化的防治提供参考依据。方法 采用多阶段抽样方法选取贵州省2个县（区）内5个乡镇共1 035名60岁及以上老年人为研究对象,进行问卷调查、现场体格检查、实验室检测和动脉硬化检测,采用SPSS 24.0软件进行χ2检验和非条件logistic回归分析贵州农村老年人腹型肥胖、血脂水平及其交互作用对动脉硬化的影响。结果 1 035名老年人中检出动脉硬化对象942人,检出率为91.01%。腹型肥胖老年人动脉硬化检出率94.25%（606人）;TG异常老年人动脉硬化检出率97.53%（158人）。多因素logistic回归分析结果显示,控制年龄、性别、婚姻状况、是否高血压等因素后,腹型肥胖者（OR = 2.018,95%CI:1.188～3.428）,TG异常者（OR = 3.350,95%CI:1.148～9.774）与老年人动脉硬化患病高风险相关。交互作用分析结果显示TG×腹型肥胖对老年人发生动脉硬化存在相乘交互作用（P＜0.05）,（OR = 3.526,95%CI:1.053～11.810）。结论 腹型肥胖、TG异常是动脉硬化的独立影响因素,且腹型肥胖与血脂水平对老年人患动脉硬化具有相乘交互作用。     

医用回旋加速器原理及应用

本文简要介绍了医用回旋加速器的原理、系统组成和功能以及临床应用.     

核素显像在神经内分泌肿瘤诊断中的应用

核素显像对于神经内分泌肿瘤的诊断、治疗方案的确定具有重要意义。本文介绍核素显像的分类,SPECT、PET在神经内分泌肿瘤显像中的进展,并对各显像方法进行评价。     

SMILE联合快速角膜交联术后角膜光密度的早期临床观察

目的 观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术联合快速角膜胶原交联术(SMILE Xtra)对角膜光密度的影响.方法 收集2017年3月至2019年7月在济南明水眼科医院矫正近视及近视散光的患者78例,纳入右眼数据(78眼)进行分析,根据手术方式分为SMILE Xtra组和SMILE组,其中SMILE Xtra组39例(3...     

M1型巨噬细胞源外泌体增强卵泡膜细胞的活力

目的:探讨M1型巨噬细胞源外泌体对卵泡膜细胞活力的影响及其作用机制。方法:采用脂多糖(LPS)处理Raw264.7小鼠巨噬细胞,构建M1型巨噬细胞模型及巨噬细胞-卵泡膜细胞共培养体系。超速离心法分离巨噬细胞分泌的外泌体;通过电镜、Western blot和纳米流式检测仪鉴定外泌体。体外分离培养小鼠卵泡膜细胞,与PKH67荧光标记的外泌体共孵育,观察卵泡膜细胞摄取外泌体的情况。CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术分析细胞周期分布,q PCR及Western blot检测细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1B(CDKN1B)的表达。结果:在巨噬细胞-卵泡膜细胞共培养体系中,LPS诱导的M1型巨噬细胞通过外泌体增强卵泡膜细胞活力。电镜、Western blot及纳米流式检测结果显示,巨噬细胞源外泌体被成功分离。PKH67标记的外泌体与卵泡膜细胞共孵育实验证实卵泡膜细胞能摄取大量巨噬细胞源外泌体。这些外泌体可增强卵泡膜细胞的活力,使卵泡膜细胞G₀/G₁期比例下降,S期比例升高,且卵泡膜细胞CDKN1B的m RNA及蛋白相对表达量均明显低于对照组。结论:卵...     

针灸治疗早发性卵巢功能不全的国际病例登记注册研究:挑战与机遇（英文）

早发性卵巢功能不全严重影响患者身心健康。针灸治疗有一定效果,但临床证据不足,因此我们采用国际病例登记注册的方法,对真实世界中针灸治疗的有效性与安全性开展研究。我们将面临一系列机遇与挑战。机遇是(1)多学科合作有助于提高针灸治疗早发性卵巢功能不全的疗效;(2)针灸治疗方案有待进一步优化以提高疗效;(3)病例登记注册研究能够弥补随机对照试验的缺点;(4)收集真实世界数据能够挖掘有效人群,为后续研究提供基础。国际针灸病例登记研究也面临技术,伦理以及基金支持的挑战,但已建成的国际针灸病例注册登记研究平台(www.amreg.org:8082/v3)正在积极应对挑战,至今已经收集了300多例早发性卵巢功能不全患者的诊疗数据。     

贵州农村老年人社会支持与认知功能的关系及焦虑睡眠的中介作用

目的 探讨贵州农村老年人社会支持与认知功能的联系,并分析焦虑和睡眠在其间的中介作用,为认知功能减退及痴呆的行为预防提供科学参考。方法 于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法选取贵州农村≥60岁者共1 615人作为调查对象,采用自编一般情况调查表、社会支持评定量表（SSRS）、简易智力状态检测量表（MMSE）、阿森斯失眠量表（AIS）、焦虑状态量表（GAD - 2）进行问卷调查。采用结构方程模型探讨老年人社会支持水平、焦虑、睡眠及认知功能四者间的联系。结果 1 615名老年人认知功能得分为（21.09±5.21）分,女性（t = 16.559,P＜0.001）、少数民族（t = 2.425,P = 0.015）、非在婚（t = 8.954,P＜0.001）、年龄越大（F = 42.638,P＜0.001）、文化程度越低（F = 174.167,P＜0.001）的老年人认知功能相对较差。MMSE得分与GAD - 2、AIS得分均呈负相关,与SSRS得分呈正相关（r = - 0.135、 - 0.135、0.271,P＜0.01）。结构方程模型结果显示,社会支持水平对认知功能的总效应值为0.374,其中社会支持对认知功能的直接效应值0.353（95%CI:0.294～0.411）,睡眠的中介效应值0.010（95%CI:0.002～0.020）及焦虑和睡眠的链式中介效应值0.011（95%CI:0.003～0.020）。结论 老年人社会支持可能直接影响认知功能,也可能通过睡眠质量的中介作用及睡眠和焦虑的链式中介作用间接影响认知功能。     

社区老年人血糖水平与MMSE得分关系

目的 探讨不同血糖水平对老年人简单智能量表(minimental state examination,MMSE)得分影响,为预防老年人认知功能下降提供科学依据.方法 于2003年对贵州省贵阳市老年人空腹血糖及MMSE得分进行调查,2008年进行随访;分析基线、随访时不同血糖水平与MMSE得分的关系,以及不同血糖值与随访期间MMSE得分下降的关系.结果 单因素方差分析结果表明,不同性别、年龄、文化程度、血糖不同水平的MMES得分差异有统计学意义;基线时血糖正常者MMSE得分29,空腹血糖受损(IFG)者为28.5,糖尿病者(DM)为28,3组之间差异有统计学意义;随访时血糖正常者MMSE得分27,IFG者为27,糖尿病者(DM)为26,3组之间差异有统计学意义;随访期间不同血糖水平的MMSE得分下降无统计学意义(χ²=2.28,P<0.05);以基线和随访时MMSE得分、MMES得分下降为因变量进行多重线性分析,老年人空腹血糖值有统计学意义.结论 老年人的空腹血糖值异常增高可导致老年人认知功能下降.