直接抗病毒药物治疗后丙型肝炎相关肝细胞癌的发生与复发

丙型肝炎病毒（HCV）RNA可通过直接抗病毒药物治疗从血液循环中清除,达到持续病毒学应答（SVR）。研究表明,直接抗病毒药物治疗达到SVR后,可降低肝细胞癌（HCC）发病率,但仍需监测HCC的发生。现简要总结现有研究关于抗病毒治疗后丙型肝炎继发HCC可能原因的讨论,主要分为表观遗传学改变与DNA异常甲基化、HCV相关肝...     

中文版虚拟治疗关系量表在具有抑郁症状人群中的信度和效度检验

目的使用中文版虚拟治疗关系量表（Virtual Therapeutic Alliance Scale, VTAS）,在具有抑郁症状的人群中进行信度和效度检验。 方法基于经典回译模型,将英语版VTAS翻译为中文并进行文化调试。网络招募具有抑郁症状的受试者（n=70）体验一项自助式VR心理干预程序后施测。使用中文版沉浸感量表（Igroup Presence Questionnaire, IPQ）和中文版系统可用性量表（System Usability Scale, SUS）作为效度指标。采用项目分析、内部一致性信度、分半信度、效标效度、探索性因素分析和验证性因素分析对中文版VTAS进行检验。 结果共回收有效问卷68份。条目呈现三因子结构,分别是任务目标（goal and task）、情感联结（bond and empathy）与沉浸共存（presence and copresence）,解释总变异的67.4%。验证性因素分析进一步验证了问卷结构的稳定性（χ2/df=1.716, SRMR=0.073, TLI=0.874, CFI=0.897）。量表内部一致性信度和分半信度分别为0.929和0.928。中文版VTAS与两个效标问卷评分（中文版IPQ和SUS）显著相关（r=0.401,P=0.002;r=0.397,P=0.008）。 结论中文版VTAS的信度和效度较好,可用于评估具有抑郁症状的人群使用自助式心理干预程序时与虚拟治疗师的治疗关系。     

大学生偶像崇拜与核心自我评价的关系

目的:考察大学生偶像崇拜与核心自我评价的现状,分析大学生偶像崇拜与核心自我评价的关系.方法:本研究采用问卷法,使用中文版的偶像崇拜量表和核心自我评价量表对469名在校大学生偶像崇拜的卷入程度与核心自我评价水平进行了測量,所得数据运用SPSS 20.0进行统计分析.结果:①在有偶像的大学生中,女性在娱乐社交和情感投射维度的得分显著高于男性(t=4.15,3.86;P＜0.01),单身大学生在娱乐社交、情感投射和关系幻想维度的得分显著高于恋爱大学生(t=2.67,2.29,2.80;P＜0.05),参加过有关偶像的团体或组织大学生在娱乐社交、情感投射、关系幻想维度得分显著高于没有参加的大学生(t=3.30,3.32,2.48;P＜0.05);②核心自我评价在性别、月平均消费、经济压力程度、家庭满意度、偶像崇拜卷入类型上呈现显著差异(t=-2.56,P＜0.01;F=4.31,3.99,6.48,9.09,P＜0.01);③大学生核心自我评价水平与其偶像崇拜的5种卷入程度:娱乐社交、情感投射、完全认同、关系幻想和病理边缘均呈现显著的负相关(r=-0.294～-0.180,P＜0.01).核心自我评价能够在一定程度上负向预测偶像崇拜的卷入程度(R2=0.09,P＜0.01).结论:大学生偶像崇拜的卷入程度越高,其核心自我评价水平越低,且具有较低核心自我评价水平的大学生更容易卷入病理性程度的偶像崇拜.     

肝癌组织中FMNL-2和MMP-2的表达及临床病理分析

目的 探讨肝癌及癌旁组织中FMNL-2和MMP-2的蛋白表达及与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学MaxvisionTM法检测100例肝癌及癌旁组织中FMNL-2和MMP-2的蛋白表达情况,应用图文分析软件Image-Pro Plus6.0测定FMNL-2和MMP-2的蛋白累积吸光度值（IOD）,采用SPSS19.0软件统计分析。结果 肝癌及癌旁组织中FMNL-2蛋白IOD值分别为(90 748.36±46 276.91)和(39 075.46±24 763.12),MMP-2蛋白IOD值分别为（87 969.46±27 131.77）和（59 517.72±20 218.23）,两组差异均有统计学意义（P<0.05）;FMNL-2在伴与不伴肝硬化组中IOD值分别为（47 471.96±40 273.54）和（72 123.41±45 517.93）（P<0.05）;MMP-2在HBsAg阳性或阴性组中IOD值分别为（77 668.34±27 682.79）和（64 585.83±26 173.62）（P<0.05）,在有无转移组中IOD值分别为（63 854.73±21730.42）和（77 218.05±28 930.01）（P<0.05）,差异有统计学意义;并且肝癌及癌旁组织中FMNL-2和MMP-2蛋白表达呈正相关（r=0.240,P=0.016）。结论 在肝癌发生、发展过程中存在FMNL-2和MMP-2蛋白异常表达,联合监测两者蛋白表达可能会有助于肝癌的诊断。     

直接抗病毒药物治疗丙型肝炎失败的影响因素分析

目的 从基线临床资料和基因测序寻找耐药相关替代突变（RAS）两个方面将抗病毒药物（DAA）治疗结束后HCV RNA复阳患者与DAA治疗成功的HCV感染者进行对比,旨在分析DAA治疗丙型肝炎失败的影响因素。方法 纳入2019年11月—2021年10月来自多中心的13例DAA初治失败患者（治疗失败组）并对其复阳血清进行测序,与51例DAA初治成功患者（对照组）的基线临床资料及测序结果进行对比。非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ²检验,进行单因素和多因素logistic回归分析计算比值比（OR）并分析治疗失败的影响因素。结果 12例有完整疗程资料的患者全部于用药结束后1年内复发,男性治疗失败患者的基线TBil、DBil、Cr普遍高于女性（Z值分别为-2.517、-2.440、-2.132,P值分别为0.010、0.010、0.038）,年龄在55岁及以下（OR=5.152, 95%CI:1.116～23.790,P=0.036）、基因型为3b型（OR=9.726, 95%CI:1.325～71.398,P=0.025...     

探析潜阳伏火法治疗复发性口腔溃疡

<正>复发性口腔溃疡(ROU)是一种口腔黏膜出现炎性反应或者增生的病理改变的疾病^[1],临床表现为自发性、周期性和自限性^[2]。中医称之为“口糜”或“口疮”。该病病程长,病情反复。西医治疗主要以消炎镇痛为主,无特殊治疗方式,中医治疗常予苦寒药物内服、清热泻火剂外敷,疗效欠满意。火神派鼻祖郑钦安认为元气大伤可导致疮口久不愈合,当从潜阳伏火论治,笔者现探析潜阳伏火法治疗复发性口腔溃疡如下。