隆突性皮肤纤维肉瘤复发与转移的临床病理研究

本文通过46例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的研究，发现它的特征为肿瘤位于真皮,病程长，术后局部复发率高(47．8%)、转移率较低(6．5%);多次复发率导致转移。对复发22例和转移3例的研究，并结合文献临床与病理相关因素：(1)肿瘤生长时间长，瘤体较大，无完整包膜．呈浸润性生长而不易彻底切除干净;(2)对DFSP临床病理特性了解不够常误诊为良性肿瘤，使首次手术多在门诊进行而切除不彻底;少数病例病理亦误诊为良性肿瘤，使病人失去及时作进一步扩大切除机会；(3)部分DFSP复发后瘤细胞异型和核分裂增多，并出现纤维肉瘤区域，肿瘤恶性程度增高;(4)转移者除以上因素外,还可能与局部外伤和多次复发手术致使血管、淋巴管损伤以及DFSP有侵犯血管、淋巴管潜能密切相关。     

直肠癌术后复发20例的治疗体会

直肠癌术后复发如能早期诊断,早期手术治疗,切除率和术后存活期与直肠癌根治术结果差异不大。但亦有人认原为即是复发癌,切除率低,预后差,持消极态度。近20年来我科对直肠癌术后复发20例提出治疗体会。 临床资料 本组男性15例,女4例,年龄31—68岁,平均54.8岁。其中有首次手术行Dixon术12例,Miles术3例,腹骶手术3例,经腹肛门拉下术2例,从初次手术距