声带原位癌的根治性放疗

声带原位癌临床上少见。现将我科治疗的3例长期随诊结果报告如下。 我科自1978年1月～1985年12月底收治放疗喉癌病例218例,经病理证实“声带原位癌”3例,占我科同期喉癌病例的1.38％。 病例1,男,49岁,干部。因声哑反复出现3年,且逐渐加重。病理“喉原位癌”。以8mvX线照射野(6cm×6cm～5cm×5cm)仰位,水平照射。DT6000CGy/36f/71d(中休17天,疗中于DT4750CGy/22f/32d时声带肿物消失,疗毕3个月随诊发现“左声带稍水肿”,取病理为·声带粘膜呈慢性炎症,部分上皮增生、间质水肿,未见残余癌”(78.7.19);疗毕6个月左声带仍水肿,再取病理“鳞癌分化Ⅱ级,部分有中心坏死,已侵犯肌层。”即行半喉切除术,随诊至1993.12健在15年。     

不同病理类型的肺癌单放和化放综合治疗—附493例分析

1979年1月至1984年12月我科共收治经病理或细胞学证实的493例原发性支气管肺癌,分别采用单纯放疗和化疗加放疗综合治疗两组,分析如下:     

皮肤神经内分泌癌的治疗（附2例报告）

目的:探讨原发皮肤神经内分泌癌的治疗.方法:报告1995年和1998年收治的2例不同部位的皮肤神经内分泌癌,并复习文献资料.结果:1例手术 放疗,患者无病生存至今45个月;另1例手术 干扰素治疗,术后5个月出现区域淋巴结转移.结论:原发皮肤神经内分泌癌的治疗应以广泛手术加放疗为主.对进展期及晚期病人宜给予手术,化疗及放疗等综合治疗,辅助生物治疗也能改善患者生存质量.     

脊索瘤的治疗

脊索瘤是不常见的发生在中线骨骼的低度恶性肿瘤，来源于颅底一脊髓轴的中线神经胚胎脊索残余。约占骨和软组织怒性肿瘤不到1％，原发骨肿瘤3％，在脊柱肿瘤中占第3位，在骶骨原发肿瘤中占40％，在颅内肿瘤占不到1%。脊索瘤原发于骶骨占50％，颅底斜坡及蝶骨至枕骨范围内占35％，腰椎及脊柱占15%。     

综合治疗多发性骨髓瘤合并外周T细胞淋巴瘤一例

患者男，３９岁。因乏力及双膝、髋关节疼痛半年，于１９９６年９月入院。体检未见明显异常。Ｘ片示：盆腔、双股骨上段、头颅可见骨质呈穿凿样密度减低区，边缘清楚。骨髓相示：多发性骨髓瘤（浆细胞瘤）。免疫化学分析为ＩｇＤ－λ－ＭＭ型。给予ＶＡＤ方案化疗２周期。...     

不同病理类型的肺癌单放和化放综合治疗——附493例分析

经病理或细胞学证实的493例肺癌,其中273例鳞癌,101例小细胞未分化癌,92例腺癌和27例其他类型癌。从1979年1月至1984年12月分为单纯放疗和化放综合治疗两组治疗。 单放组Ⅲ期以上者占83.3％,采用~(60)C_o或10MV—X线常规放疗,D_T55～70Gy/6～8周。小细胞未分化癌多数病例加照双侧锁骨上区。     

Ⅰ期子宫内膜癌术后放疗分析

目的对Ⅰ期子宫内膜癌术后放疗的意义和放射并发症等进行探讨。方法１９８６年５月～１９９５年１２月收治Ⅰ期子宫内膜癌２０例，均经术后病理证实。１５例行子宫全切及双附件切除术，５例加盆腔淋巴结清扫。２０例均行术后放疗，大部分患者术后２～４周开始放疗，照射野包括全部盆腔淋巴结。全盆腔ＤＴ４０～５０Ｇｙ。全部患者得到随访。结果３，５，１０年生存率分别为１０／１０、８／９、３／４，局控率１００％（２０／２０）。５年远转率５％（１／２０）。２０例在放疗过程中均出现不同程度的急性放射并发症，６例有晚期放射并发症，其中２例较严重。结论术后放疗对提高局控率有利，但晚期损伤发病率相对较高。     

多发性骨髓瘤合并外周T细胞淋巴瘤综合治疗缓解1例

我院1996年收治1例多发性骨髓瘤（浆细胞瘤）合并外周T细胞淋巴瘤双重癌患者，接受低／中总剂量全身放疗（TBI）、大剂量化疗、未梢血干细胞回输及高总剂量局部补充放疗病情缓解。现报告如下。患者男性，39岁，已婚。主因乏力、双膝及髓关节疼痛半年，于1996年6月就诊。患者伴有心慌、头晕、耳鸣、视物模糊等症状。查llUN47mg／dl、CCr20ml／min、尿蛋白卅、IJb7g／dl；BP21．3／14．7kPa；1996年9月26日经骼骨穿刺骨髓像报告：多发性骨髓瘤（浆细胞瘤），免疫化学分析为lgD入一MM型。m96年IO月7日X光片报告：盆腔、双股骨上段、头…     

脊索瘤的治疗（附3例报告）

目的　对脊索瘤的治疗方法及疗效等进行探讨。材料与方法　 1990年至 1994年收治不同部位的脊索瘤 3例。 1例原发于颅内斜坡 ,开颅肿瘤大部切除术后 ,另 2例原发于骶骨和第三胸椎 ,取活检后。均经病理证实。3例患者均行放射治疗 ,照射野为包括原发灶或原瘤床的局部扩大野。1例行直线加速器 10 MVX线外照射 DT6 0 Gy;1例行快中子外照射 DT10 n Gy;另 1例行快中子 DT14n Gy 18Mev E DT3 0 Gy(外照射 )。患者均得到随访。结合文献介绍作者的建议。结果　 3例均健在 ,已分别生存 3年、3.2年 (38月 )及 7.5年。除 1例原发于颅内斜坡的患者症状无改善外 ,其余 2人均能自理。 结论　脊索瘤的生长特点决定治疗手段应以手术为主附以术后放疗 ,对于不能手术者应以放疗为首选。因放疗剂量要求较高 ,容易发生放射损伤 ,应特别注意照射野的合理设计以及准确定位。