回肠克隆氏病并发3次肠穿孔1例诊治教训

患者男,59岁,农民,已婚,4年前因急性腹膜炎,诊为“肠穿孔”,在当地基层医院行“肠穿孔修补术”,术中未取病检,病因不明出院。本次入院前5d,感下腹剧痛,无明显畏寒、发热、腹泻,在当地医院行抗炎、补液治疗后腹痛缓解,但仍感畏寒、腹胀、恶心、呕吐,肛门停止排便排气转入本院内科,入院诊断：呼吸道感染,不全性肠梗阻。经抗炎、禁食、补液、胃肠减压等治疗后,虽解大便1次（少量成形便）,但腹胀不缓解。我科急会诊,查体：慢性消瘦病容,神情,唇紫错,呼吸急促,因高度膨隆,中上腹可见手术摊痕,无场形及蠕动波。中上伍轻压…     

光镜下100例尿红细胞形态分析

血尿是泌尿系统疾病的常见而重要的症状之一,诊断又比较困难,用光学显微镜观察尿红细胞形态来鉴别肾小球性血尿或非肾小球性血尿非常重要。用光镜方法检查,设备简单、快速、易于掌握,是一种值得推广的鉴别血尿来源的简易方法。１资料与方法１．１临床资料血尿患者１０...     

纳洛酮治疗多虑平中毒1例

1 病历摘要 患者女,26岁。服多虑平50片(1250mg)40分钟后被家人发现送本院急诊科。查体:BP 100/70mmHg,R 20/min,神志清楚,问答切题,双侧瞳孔等大等圆,双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,心音有力,腹软,无压痛。诊断为多虑平中毒。以温水     

"互联网+护理服务"发展新模式建设及对策研究

2019年江苏省作为国家首批"互联网+护理服务"试点省份,而扬州大学附属医院(以下简称"扬大附院")作为江苏省扬州市首家上线"互联网+护理服务"单位,目前试点工作运行良好,已经初见成效,逐步建立起线上线下同质化、有温度的优质延续护理服务体系.在疫情防控常态化环境中,为健康扬州的医疗服务事业提供了新的发展模式.首先对扬大...     

参七散对2型糖尿病患者血游离脂肪酸的影响

目的观察参七散对2型糖尿病(T2DM)患者血游离脂肪酸(FFA)的影响。方法将169例T2DM患者随机分为治疗组89例,对照组80例。治疗组给予口服参七散5g/次,每日3次;对照组给予非诺贝特胶囊200mg/次,每日1次。两组均给药8周为1个疗程。治疗前后测定患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、FFA的含量,同时记录体重指数(BMI)。结果治疗组治疗后HbA1c、FBG、2hPG及BMI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后血清FFA及TG水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者血清FFA及TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论参七散能有效降低糖尿病患者的TG、FFA及血糖水平。     

疝环充填式无张力疝修补术的应用

目前 ,疝环充填式无张力疝修补术 ,作为一种较新的术式正被介绍与推广 ,手术创伤小 ,术后恢复快。我院于 1 999年 4月至 2 0 0 0年 1 2月对 77例老年患者实行了该手术 ,报告如下 :材料和方法　 1 一般资料 :本组患者共 77例 ,男性 75例 ,女性 2例 ;年龄 60～ 83岁。同时伴有高血压、冠心病、肺心病、肝硬化及前列腺增生等病症5 2例 ,单侧斜疝 5 9例 ,单侧直疝 1 2例 ,双侧斜疝 4例 ,切口疝 1例 ,股疝 1例 ;其中复发疝 7例。 2 修补材料 :采用美国ＢＡＲＤ公司生产的由单丝聚丙烯材料制成的巴德疝环充填式补片 ,包括Ｍａｒｌｅｘ平片及Ｐｅ…     

MSCT联合血清VEGF-C、Ang-2在胃癌淋巴结转移诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)联合血清血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管生成素-2(Ang-2)在胃癌淋巴结转移诊断中的应用。方法 选取2016年7月至2021年2月于我院收治的102例经病理诊断证实的胃癌患者作为研究对象,对所有患者均行MSCT扫描和病理组织学检查,依据病理诊断有无淋巴结转移将102例胃癌患者划分为转移组和未转移组,比较两组术前MSCT检查的血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)、出血流量(BF)参数和术前VEGF-C、Ang-2水平,采用ROC曲线分析MSCT联合血清VEGF-C、Ang-2对胃癌淋巴结转移的诊断价值。结果 102例胃癌患者中有淋巴结转移68例,划为转移组,转移率为66.67%;34例未出现淋巴结转移,划为未转移组。转移组患者MTT和PS值均高于未转移组(P<0.05),BF值低于中未转移组(P<0.05);转移组患者术前血清VEGF-C、Ang-2水平均高于未转移组(P<0.05)。ROC曲线分析结果 显示,MSCT参数MTT、BF、 PS值和血清VEGF-C、 Ang-2诊断胃癌患者淋巴结转...     

清瘀汤对髋部骨折人工髋关节置换术后凝血指标的影响

目的 探究清瘀汤对髋部骨折患者人工髋关节置换术后凝血指标的影响。方法 选取2019年7月—2020年12月医院收治的82例髋部骨折患者,采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(42例),对照组接受常规治疗,实验组在对照组的基础上给予清瘀汤治疗。对比两组患者治疗前后凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分活化酶还原时间(ADTT)]、血液动力学指标(红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度)、生活质量、疼痛程度、免疫功能;对比两组患者深静脉血栓发生率;对比两组患者不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者FIB均降低、TT和APTT均升高,且相比于对照组,实验组FIB显著更低,TT、APTT显著更高(P<0.05);治疗后,两组患者红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度均降低,且相比于对照组,实验组红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度显著更低(P<0.05);治疗后,两组患者SF-36评分均升高,且相比于对照组,实验组SF-36评分显著更高(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均降低,且相比于对照组,实验组VAS评分显著更低(P<0.05);治疗后,两...     

改良“伊藤法”单开门椎管成形术中不同锚定钉植入技术的拔出力研究

目的：评价改良＂伊藤法＂单开门椎管成形术中两种置钉技术的最大拔出力。方法：选用两具人颈椎标本（C3-C7）,应用Magerl法及自设计法置入侧块螺钉,测试其最大拔出力。结果：自设计法的最大拔出力大于Magerl法,结果有统计学意义。结论：自设计法抗拔出力更高,应用时安全性高。