子宫恶性苗勒氏混合瘤——36例临床病理分析(1958—1988)

中国医学科学院肿瘤医院在1958年至1988年间共收治36例恶性苗勒氏混合瘤。作者认为疾病的分期以及肌层侵犯的多少都是影响预后的重要因素。因此,本文作者认为应采用临床分期和手术分期相结合以确定肿瘤侵犯的范围以及选择合理的治疗方案。     

非癌宫颈及宫颈鳞癌胞浆中的雌、孕激素受体

采用单点饱和分析的葡聚糖——活性炭吸附法(D、C、C)对非癌宫颈,宫颈鳞癌各50例标本行胞浆中的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的测定。将非癌宫颈,宫颈鳞癌组织的ER、PR含量及阳性率进行比较,观察ER,PR阳性率与宫颈鳞癌临床分期,组织学分级的关系,并分析ER,PR阳性率与绝经前后的关系。本实验结果表明:非癌宫颈组织ER含量为14±3(fmol/mg蛋白),PR含量为14±3(fmol/mg蛋白),ER( )/PR( )为9/50例(18%),宫颈鳞癌组织含量为12±3(fmol/mg蛋白),PR含量为9±2(fmol/mg蛋白),ER( )/PR( )为8/50例(16%)。 其中25例属Ⅱ期,23例属Ⅲ期,Ⅱ,Ⅲ期ER,PR阳性率比较无显著差异(P>0.05)。 其中39例为中分化鳞癌,故对不同组织学分级的ER,PR阳性率无法进行比较。 将二种组织ER,PR做绝经前、后的比较,均无显著的差异(P>0.05)。 本文并对上述结果结合文献做了简要及讨论。     

子宫内膜间质肿瘤——附10例临床病理分析

 本文报道自1958年至1988年底于中国医学科学院肿瘤医院治疗的有完整临床及病理资料的10例子宫内膜间质肉瘤。参照组织学分类标准,10例均属于淋巴管内间质异位症(低度恶性子宫内膜间质肉瘤)。发病年龄平均为40.5岁。临床分期为Ⅰ期8例,Ⅱ期1例,Ⅲ期1例,其中Ⅰ期4例,Ⅱ期1例于术中发现肿瘤已播散至子宫以外。10例中8例行全子宫及救附件切除术,1例行全子宫单侧附件切除术,1例于外院手术仅行子宫次全切除术。术前辅以腔内治疗者2例,术后盆腔体外放疗6例,均达放射治疗剂量,术后化疗2例。10例中有2例复发,其中1例治疗后13年复发,经化疗后稳定,于复发后2年仍存活。1例于术后4年复发,经放射治疗后稳定,复发后6年仍存活。其中5例随访达5年以上,其5年及10年存活率均达100%。     

一种确定上胃肠道出血部位的简单化验

食管静脉曲张和因胃炎或溃疡引起的上胃肠道大出血,其发生率各占50%。作者应用一种化验鉴别上述两种引起上胃肠道出血的病因。此化验基于出血对氧的亲合力不同与冲洗盐溶液对氧的亲和力的比较。冲冼盐溶液的氧分压(PO_2)为150毫米汞柱,但氧含量仅为0.45%容积,静脉血中小量非饱和血红蛋白使冲洗盐溶液的氧迅速分离出来。因此胃冲洗液中的氧分压(PO_2)将同流出的血的氧分压完全一致。故可通过测量出血患者冲洗胃的血染盐溶液的氧分压来鉴别静脉曲张出血、胃炎或溃疡出血。作者研究了这种方法的实用价值并应用于14例有活动性上胃肠道大出血的患者。方法在取血标本前先用面罩或鼻管以8升/分     

绝经前期的宫内膜癌——附118例临床病理分析

现已确认肥胖、糖代谢异常、不育、绝经晚及使用外源性激素是绝经后期宫内膜癌的高危因素,但关于绝经前期的病因尚不明确。 年轻患者发生宫内膜癌与使用外源性雌激素及内源性雌激素水平紊乱有关。此时体内的雌激素无孕激素对抗或有微弱的孕激素对抗。文献中也陆续有关于性腺功能不全的患者在长期服用雌激素后发生宫内膜癌的报道。Lyon于1975年报道长期使用序贯避孕药后发生宫内膜癌。Dockerty于1951年报道卵巢多囊卵巢综合征患者发生宫内膜癌与长期不排卵有关。但也有相当多的患者,既未找到不排卵的原因,也未发现其它的病因。     

子宫体苗勒氏腺肉瘤：一例报告和文献复习

子宫苗勒氏腺肉瘤是近年来确定的一种子宫肉瘤。该种肿瘤由恶性间质组织及良性上皮组织组成。患者多为绝经后妇女,临床症状主要为阴道出血。本院自1958年开诊迄今曾收治一例,结合有关文献阐述如下。     

妇科肿瘤的类固醇激素受体

1962年美国芝加哥大学Ben May癌症研究室Jensen首次报道雌激素可与靶器官中某种和雌激素有高亲合力的物质相结合,因而使雌激素水平下降的速度缓慢,但非靶器官中不含有这种物质,因而雌激素水平与血液中水平同步。     

子宫平滑肌肉瘤

有关子官平滑肌肉瘤的诊断及影响预后的因素,目前各家的观点尚不一致。作者对该院系统收治的18例子宫平滑肌肉瘤进行回顾性临床、病理分析并对诊断标准及影响预后的因素进行了讨论。同意大多数学者们的意见,认为核分裂象不是诊断的唯一标准,应参考其他指标如细胞形态、核浆比例、核染色质、超微结构等。作者并指出子宫平滑肌肉瘤的预后与患者年龄、手术分期、肿瘤大小、核分裂数、细胞多形性及肿瘤边缘的情况有关。     

儿童期的结肠癌

有人收集71例儿童结肠癌,仅发现两例在术后存活了8年和19年。本文报导另外两例,其中一例在术后已存活了16年,尚无复发,一例晚期术后6周死亡。年轻人患溃疡性结肠炎5年以上即有     

化学治疗的辅助措施——静脉高营养疗法

近年来,化疗取得的明显进展提高了肿瘤化疗的疗效并延长了多数患者的生存时间。但在癌的恶液质患者中化疗的安全性小得多,营养低下的患者常因此而不能接受适当的肿瘤化疗。大多数化疗患者最通常的反应为:体重减轻、消瘦、恶心、呕吐和腹泻。如能设法使此等付作用减小,肿瘤的治疗便可增强可使其更有效地破坏癌细胞而使正常机体细胞功能无损。Gold 曾描述癌的恶液质患者。其增大的肿瘤消耗了机体能量贮备中的大量葡萄