鼻咽泡状核细胞癌颈淋巴结转移1例

患者 ,女 ,4 0岁。因右颈部包块半年 ,近期快速肿大 1月来诊。半年前 ,患者无意发现右颈部有一包块 ,约小枣大 ,无痛感 ,此后该肿物周围相继出现数个小肿块 ,近 1月肿块生长较快并逐渐融合成一大包块 ,颈部活动受限。检查见患者一般情况可 ,于颈部右侧下颌角后方胸锁乳突肌处见一 5 .0cm× 5 .5cm的肿物 ,质硬 ,不活动 ,表面不平 ,无压痛。鼻内窥镜检查示鼻腔结构正常 ,右侧鼻咽顶后壁见一 2 .0cm× 2 .3cm的新生物 ,微凸 ,色淡红 ,表面不平 ,其外缘充满咽隐窝 ,临近圆枕及咽口 ,质脆 ,触之易出血。病理切片见多数细胞核呈空泡样变 ,且有巨…     

大肠癌Lovo细胞E-Cadherin,N-Cadherin的表达及化学治疗药物对其表达的影响

目的：研究大肠癌Lovo细胞上皮钙粘附素(E-Cadherin)，神经钙粘附素(N-Cadherin)的表达及常用化学治疗药物对其表达的影响。方法：应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大肠癌Lovo细胞E-Cad-herin，N-Cadherin的表达，并通过几种不同的化疗药物(顺铂、吡柔比星、丝裂霉素、5-FU)不同浓度和时间作用后，对E-Cadherin，N-Cadherin表达的影响。结果：不同化疗药物对大肠癌Lovo细胞N=Cadherin表达无影响，高浓度顺铂和高浓度吡柔比星二组出现-Cadherin表达，其它各组未见表达。结论：大肠癌常用的化疗药物无论低浓度持续用药，还是高浓度短时间用药，对大肠癌Lovo细胞N-Cadherin的表达无抑制作用，说明上述药物不能通过抑制N—Cadherin的表达，而起到抗癌作用。高浓度顺铂和吡柔比星二组显示E-Cadherin的表达，表现出抑癌的作用，从而提示在大肠癌化疗时，顺铂和吡柔比星更适合于高浓度短时间应用。     

应用心肌分层应变及做功技术评估长期腹膜透析尿毒症患者左心室功能

［摘要］目的： 利用心肌分层应变及心肌做功技术对长期腹膜透析的尿毒症患者的左心室功能进行研究,评估其在长期腹膜透析下的心功能变化。方法: 选择长期规律进行腹膜透析且经常规超声心动图检查提示左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)正常的尿毒症患者14例,测量其常规二维超声心动图参数,利用二维斑点追踪及心肌分层应变技术测量左心室整体纵向收缩期峰值应变(global longitudinal peak systolic strain,GLS)及内膜层、肌层和心外膜层3层心肌的纵向收缩期峰值应变(longitudinal peak systolic strain,LS),并结合血压得出左心室心肌整体做功参数,共同评估左心室心肌功能,随访5年并比较腹膜透析5年前后相关数据变化。结果: 规律腹膜透析5年后,尿毒症患者LVEF改变无统计学差异;GLS在四腔心切面明显减低(P=0.018),并从心内膜减低至心外膜(LS心内膜层 P=0.029,LS肌层 P=0.017,LS心外膜层 P=0.004);心肌整体做功参数以整体无用功(GWW)升高为主(P=0.048),整体有用功(GCW)、整体做功指数(GWI)及整体做功效率(GWE)无统计学差异。结论: 长期规律腹膜透析5年的尿毒症患者,其左心室整体心肌功能尚保持稳定,但局部心肌收缩功能进一步受损,主要体现在后间隔和侧壁的各层心肌,心肌做功以GWW升高为主。     

细胞免疫在幼年特发性关节炎发病机制中的作用

幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的一种以慢性关节炎为主要特点的自身免疫性疾病,其发病机制尚不明确,而其免疫发病机制是目前研究的重点,以往研究多集中在体液免疫方面,目前的研究认为细胞免疫在JIA的发病过程中起重要作用.T淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞(DC)、NK细胞、中性粒细胞、血小板及红细胞均是参与细胞免疫过程的细胞,在JIA慢性炎症的维持及关节损害中发挥着重要的作用.     

小剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病临床观察

目的观察小剂量倍他乐克治疗扩张性心肌病(DCM)的疗效.方法在常规抗心衰治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克6.25mg/d,逐步增加到治疗剂量25～50mg/d,随访观察6个月,治疗前后应用彩色超声多普勒测定左室舒张末及收缩末内径、左室收缩功能,同时测量血压、心率、心胸比率.结果小剂量倍他乐克使扩张性心肌病患者的心率由治疗前92.5±8.1次/分降至71.2±7.2次/分(P＜0.01);心功能改善,左室射血分数由治疗前33.7±11.2%提高至41.9±9.8%(P＜0.01);左室舒张末内径(LVEDd)由治疗前67.5±5.8mm缩小至58.3±4.9mm(P＜0.01),左室收缩末内径(LVEDs)由49.3±5.2降至40.2±5.4(P＜0.01).结论长期应用小剂量倍他乐克可改善扩张性心肌病患者的心功能,且付作用少.     

MTT法检测极低频弱磁场对SY细胞的影响

本文采用 MTT 示踪法,检测极低频弱磁场对 SY 细胞有无影响。结果发现:频率固定为50Hz 时变化磁场幅值,在150uT、300uT 下细胞吸光度值有明显降低;幅值固定为150uT 时变化磁场频率,在25Hz、50Hz、75Hz 磁场照射下吸光度值均有不同程度下降,而在10Hz、60Hz、100Hz、300Hz、500Hz 磁场照射下没有变化;幅值固定为300uT 时变化磁场频率,在500Hz、75Hz、100Hz、300Hz、磁场照射下吸光度值均有不同程度下降,而在10Hz、25Hz、60Hz、500Hz 磁场照射下没有变化。     

鼻咽癌中FN、LN和Col.IV的免疫组化研究

本文采有免疫组化方法用纤维连接蛋白（fibronectin,FN),层粘连蛋白（laminin,LN),和Ⅳ型胶原（collagenIV,Col,IV)抗体对54例鼻咽癌及1例鼻咽鳞状上皮瘤的基底膜进行了研究。结果显示鼻咽鳞状上皮瘤中的基底膜呈连续线状,而鼻咽癌的癌巢周围基底膜通常是不完整的,呈断续甚至消失的改变。高分化鳞癌显示连续线状基膜,偶有中断。低分化腺癌则显示断续不完整的基膜,大圆型细胞癌,低分化鳞癌部分显示连续线状基膜,偶有中断,未分化癌的基膜显示断线和消失的改变,癌瘤中基底膜的分布情况与癌实质类型,间质结构以及间质中淋巴细胞,浆细胞数量,嗜银纤维分布类型有关。     

大剂量服用美心律1例报道

1病例报告宋某,女性,15岁,学生,体质量38 kg,于2003年11月18日因情绪波动,口服美心律mexiletine 70片(共3 500 mg)。1 h后,家人发现其跌倒在地,呕吐大量白色物及白色药片,全身软,双眼上吊,四肢冷,屈曲抽动,呼之不应。急送当地医院,进行洗胃等对症治疗。血压、脉搏测不出。心电图示:心室扑动、心室颤动、心脏停跳。经过心外按压,26 min后心脏恢复窦性心律。自主呼吸消失,体外呼吸机辅助呼吸24 h后,自主呼吸恢复。昏迷21 d,其间反复出现双眼上吊,四肢抽搐及不自主运动,发作间期,肢体震颤,左侧肢体自主运动少,血压偏低,心率慢。意识逐渐恢复,诉…