OCT4及BIM蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其相关性研究

目的 研究OCT4及Bim蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其相关性,并探讨两者在化疗耐药中的影响.方法 采用免疫组化sp法,对67例卵巢浆液性囊腺癌(化疗耐药30例,敏感37例)、卵巢浆液性囊腺瘤石蜡标本10例、卵巢交界性浆液性囊腺瘤者石蜡标本10例及正常卵巢组织石蜡标本10例,进行OCT4及Bim蛋白表达情况检测.结果 OCT4蛋白阳性表达率在恶性、交界性、良性、正常组织中依次递减,差异有统计学意义(P=0.002);在耐药组与敏感组阳性表达率分别为83.33％和45.95％,差异有统计学意义(P =0.002).Bim蛋白阳性表达率在恶性、交界性、良性、正常组织中依次递增,差异有统计学意义(P =0.002);在耐药组与敏感组阳性表达率分别为43.33％和70.27％,差异有统计学意义(P=0.026).在化疗耐药卵巢浆液性癌中,OCT4蛋白与Bim蛋白表达无明显相关性(γ=0.03;P=0.875);在化疗敏感卵巢浆液性癌中,OCT4蛋白与Bim蛋白表达亦无明显相关性(γ =0.006;P =0.97).OCT4蛋白与Bim蛋白表达与卵巢浆液性癌的发展呈负相关(P＜0.01).OCT4蛋白与Bim蛋白与卵巢浆液性癌临床病理因素无关.结论 OCT4及Bim蛋白与卵巢浆液性癌的发生与发展有关.OCT4蛋白与Bim蛋白表达在卵巢浆液性癌的发展呈负相关.OCT4与Bim蛋白在卵巢浆液性肿瘤的发生、发展相互作用.OCT4基因高表达,Bim基因低表达可能是造成卵巢浆液性癌对紫杉醇+铂类化疗耐药的因素之一.     

拉莫三嗪联合奥卡西平在成人局灶性癫痫发作患者中的应用

目的:探讨拉莫三嗪联合奥卡西平在成人局灶性癫痫发作患者中的应用效果.方法:采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月-2020年3月河南省商丘市立医院收治的76例局灶性癫痫患者,采用抽签法分为两组,各38例.对照组给予奥卡西平进行治疗,观察组加用拉莫三嗪进行治疗,两组连续治疗4个月.观察两组患者治疗4个月后的临床疗效,治疗前、治疗4个月后的血清指标水平、认知功能及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗4个月,与对照组(63.16％)相比,观察组治疗总有效率(86.84％)更高(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组的血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,其中观察组降低更为显著(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分均显著升高,其中观察组升高更为显著(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应发生率(15.79％)与对照组(13.16％)相差不多(P>0.05).结论:拉莫三嗪与奥卡西平联合使用可有效改善成人局灶性癫痫发作患者神经功能,提高患者认知能力,且不良反应轻微,值得推广.     

一对一专人饮食管理措施对维持性血液透析患者饮食行为的影响

目的探讨一对一专人饮食管理措施对维持性血液透析患者饮食行为的影响效果。方法选取在本院接受维持性血液透析治疗的50例患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各25例。对照组患者接受用药指导、健康宣教、心理干预等常规护理,观察组在对照组常规护理基础上加施一对一专人饮食管理措施,比较2组患者护理干预前、干预2个月后的饮食行为及血清磷、钾指标水平。结果干预后,2组患者的饮食态度评分、饮食行为评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者血清磷、钾指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论一对一专人饮食管理措施能有效改善维持性血液透析患者的饮食行为与饮食态度。     

生长抑素在中西医结合治疗老年重症急性胰腺炎中的疗效观察

老年重症急性胰腺炎（SAP）临床表现不典型，常合并多种疾病，预后差。我院对老年SAP应用生长抑素（施他宁）与中西医结合治疗，取得良好疗效。     

老年开放性胫腓骨骨折术后感染应用负压引流技术联合干预效果研究

目的分析负压引流(VSD)技术联合个体化护理干预对老年开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法选取2015年7月-2017年4月医院收治的老年开放性胫腓骨骨折术后感染患者34例,根据数字表法分为试验组和对照组,每组各17例;其中试验组清创后行VSD引流联合个体化护理干预,对照组清创后行常规无菌换药及常规护理措施,比较两组患者平均换药次数、平均满足植皮(皮瓣)条件时间、治愈时间及护理满意度。结果试验组患者治疗10d后临床疗效优于对照组(Z=5.234,P=0.028);试验组患者平均换药次数少于对照组(t=7.349,P=0.025),平均满足植皮(皮瓣)条件时间和治愈时间均短于对照组(P0.05);试验组患者护理满意度高于对照组患者(χ2=4.193,P=0.046)。结论术后感染为老年开放性胫腓骨骨折常见并发症,对患者进行VSD引流联合护理干预治疗,可有效缩短感染治愈时间、提高患者护理满意度。     

脑卒中患者CT双低技术血管成像研究

目的 探讨低电压和低浓度对比剂技术在脑卒中患者血管成像中的应用。方法 纳入2022年1月至2023年1月义乌市中心医院确诊缺血性脑卒中患者共144例为研究对象,根据成像方式不同分为常规组（管电压120kV、碘浓度370mgI/ml）、低电压组（管电压80kV、碘浓度370mgI/ml）、低浓度组（管电压120kV、碘浓度320mgI/ml）和双低组（管电压80kV、碘浓度320mgI/ml）,后处理技术均采用ASiR算法3D重建。比较各组重建图像的对比信噪比（contrast-to-noise ratio,CNR）和信号噪声比（signal-to-noise ratio,SNR）、图像质量评分,颈内动脉起始段（internal carotid artery,ICA）、大脑前动脉（anterior cerebral artery,AA）A1段、大脑中动脉（middle cerebral artery,MA）M1段、大脑后动脉（posterior cerebral artery,PA）P1段、椎动脉起始段（vertebral artery,VA）和基底动脉（basilar artery,B...     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾脏病的疗效观察

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法慢性肾脏病患者80例,除给予常规治疗外,均给予参芎葡萄糖注射液100 mL,日一次静点,2周为一疗程。分别测定应用参芎葡萄糖治疗前、后患者的血压、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、24 d尿蛋白定量的变化。糖尿病肾病患者加测治疗前、后的空腹血糖及餐后2 d血糖。结果应用参芎葡萄糖治疗1个疗程后,患者的血压、血BUN、SCr、UA、24 d尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,糖尿病肾病患者治疗前后血糖无明显变化。结论参芎葡萄糖注射液可以改善慢性肾脏病患者的肾功能,减少尿蛋白排出,从而延缓慢性肾脏病的进展,对肾性高血压有明显治疗效果,对血糖影响不大。     

第2足趾携带(足母)趾腓侧岛状皮瓣联合移植再造拇手指

第2足趾游离移植再造拇手指是目前最为常用和有效的拇手指再造方法之一,随着众多学者的不断探索和显微外科技术的不断提高,第2足趾游离移植再造拇手指的成功率已接近100%[1],再造拇手指也恢复了原有手指的部分功能.但是由于第2足趾与手指在外形和功能上仍有较大的差别,特别令患者不满意的是再造指末端膨大、中间部分细窄的外形.为此我们设计了以(足母)趾腓侧趾底固有动脉及神经为蒂的(足母)趾腓侧皮瓣嵌入第2趾跖侧改形后再造拇手指术,外形及功能有了明显改善,并且对(足母)趾供区的功能无明显影响.2000年10月至今,临床应用15例15指均取得满意效果,现报道如下.     

静脉穿刺疼痛程度相关因素的调研分析

静脉穿刺是临床上最常用的基础护理操作技术,在穿刺时如何把患者的疼痛感觉降到最低程度,争取达到无痛性静脉穿刺,是我们护理工作者应该不断探讨的一个问题。为此,我们对2004年8月至2005年1月的230例门诊输液患者的1050次静脉穿刺进行了临床跟踪调查分析,现报告如下。1资料与方     

取得病人信任的做法和体会

<正>自从我科开展实施具有专科特色的整体化护理以来,在平常工作中责任护士要护理好患者,积极配合治疗,达到早日康复的目的,首先必须取得病人的信任,我的做法和体会是: