舒适护理干预对提高结肠镜检查耐受性的评价

【目的】探讨了舒适护理干预在提高结肠镜检查耐受性的作用及效果。【方法】选择296例检查的患者分3组,对其中2组进行不同干预,对结果进行比较分析。【结果】进食组较对照组差异有显著性,空腹音乐综合干预组较对照组差异有显著性（P〈0.05）。【结论】通过检查前适当进食和舒适护理综合干预,可以有效提高结肠镜检查患者的耐受性。     

一例初诊胃食管反流性疾病患者的循证治疗

目的借助循证医学方法为1例初诊胃食管反流性疾病患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,按照PICO原则提出临床问题并转化,计算机检索Cochrane图书馆(1990～2010)、PubMed(1990～2010)、Embase(1990～2010),收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案。结果共纳入RCT 17篇,Meta分析/系统评价10篇。结果显示,选用质子泵抑制剂(PPI)治疗的效果优于H2受体拮抗剂,同时应加用促胃动力药。长期使用PPI时伴有幽门螺旋杆菌(HP)感染者需进行HP根除治疗。若需手术治疗,腹腔镜下胃底折叠术治疗效果较佳。根据以上证据并结合患者意愿,对该例患者采用一般性治疗结合埃索美拉唑伴西沙比利治疗;又因长期维持治疗过程中患者存在HP感染,故同时进行抗HP药物治疗。治疗6个月后,患者胃食管反流相关症状得到明显缓解。结论 PPI加用促胃动力药,以及在长期PPI治疗中如存在HP感染时联合HP根除治疗,可有效提高疗效和患者生活质量,但远期效果仍需进一步观察。     

心血管疾病合并抑郁症患者的护理

总结了37例心血管疾病合并抑郁症患者的护理，主要包括提供舒适的环境，专人护理，合理使用抗抑郁药，针对性的心理护理，加强基础护理，注意心身康复护理及学习娱乐疗法等。认为早期专业的护理干预可以减轻此类患者的抑郁症状，有利于心血管疾病的康复。     

高危高龄患者人工全髋置换术的护理体会

目的分析高危、高龄患者接受人工全髋置换术治疗时的护理干预措施。方法选取我院2009年1月—2010年1月收治的34例高危、高龄人工全髋置换术患者,在患者接受全髋置换术治疗期间,护理人员提供密切的术前干预与术后干预,前者包括病情评估、功能训练、心理疏导与并发症防控;后者包括病情观察、引流护理、疼痛护理与健康教育。结果治疗与护理结束后,34例患者均痊愈出院,预后效果十分理想。结论针对高危、高龄的人工全髋置换术患者,在进行治疗的同时,需要辅以积极的术前与术后护理,以控制并发症的出现,保证积极的疗效。     

中医情志护理在手术室护理中的应用

目的:研究分析手术室护理中应用中医情志护理的效果.方法:研究时段选取范围2020年1月～2021年1月,研究对象选取在我院进行择期手术治疗的患者84例,依据抽签法随机分组,组别为常规组与中医组.常规组患者(42例)应用常规护理,中医组患者(42例)应用中医情志护理,以患者负面情绪、生活质量、不良事件为观察指标,统计对比...     

一对双胎女童同时感染新型冠状病毒

该文报道湖南省一对诊断为新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染的双胞胎女童的诊疗经过。患儿为1岁2月龄女童，分别因发热1 d及咳嗽、打喷嚏2 d于2020年1月29日入院。对症治疗后均痊愈。两例患儿症状均较轻，恢复较快，提示儿童SARS-CoV-2感染可能以轻症为主，预后较好。两例患儿临床症状和影像学改变均存在差异，提示儿童SARS-CoV-2感染的临床特征存在多样性。     

AAP蛋白表达对大肠癌术后复发转移风险的预测价值

目的:本研究旨在通过检测大肠癌患者组织和外周血中Anchor Attachment蛋白(anchor attachment protein,AAP)的表达对大肠癌(colorectal cancer,CRC)术后复发转移风险的预测价值及临床意义。方法:选取2013年1月至2013年12月武汉市第五医院收治的大肠癌患者107例,均行手术治疗,经病理组织学检查证实。采用免疫组织化学判定AAP阳性表达;ELISA法检测静脉血AAP水平;应用SPSS 18.0软件进行统计学分析,以复发转移为因变量将单因素分析中有统计学意义的影响因素带入Logistic回归模型中进行多因素分析。结果:AAP在大肠癌原发灶中阳性表达率均高于正常肠黏膜组织;此外,AAP阳性表达及其血清水平与性别、年龄、肿瘤位置和肿瘤最大直径均无关(P＞0.05),与远处转移、淋巴结转移、分化程度、Dukes分期、浸润深度和TNM分期均密切相关(P＜0.05);AAP表达及其血清水平与大肠癌患者术后3年发生局部复发、远处转移和复发转移有关(P＜0.05),AAP表达为阳性的大肠癌患者根治术后复发转移的中位时间明显短于AAP表达阴性的大肠癌患者(P＜0.05),Logistic回归分析结果显示大肠癌的组织分化和Dukes分期是大肠癌术后复发转移的危险因素(P＜0.05)。结论:AAP的表达与大肠癌复发和转移密切相关,对预测和判断大肠癌术后复发转移有重要意义和研究价值。     

早产儿呼吸暂停病因分析与管理

目的:了解早产儿呼吸暂停的病因,探讨对呼吸暂停的合理有效管理。方法:对116例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果:胎龄越小原发性呼吸暂停的发生率越高;随着胎龄的增加,继发性呼吸暂停发生率增加。在继发性呼吸暂停的原发病构成中,呼吸系统疾病居首位。结论:对发生呼吸暂停的早产儿应进行重点监护、及时治疗,以降低死亡率,避免后遗症的发生。通过合理有效的管理可使呼吸暂停症状减轻,甚至缓解。     

HE4和CA125联合CD44检测在卵巢癌诊断及预后评估中的价值

目的分析血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合CD44检测在卵巢癌诊断及预后评估中的价值。方法选取50例拟行手术治疗的上皮性卵巢癌患者作为观察组,50例卵巢上皮类良性疾病患者作为对照组,50例健康体检女性作为正常组。采集3组血液样本后使用ELISA法、电化学发光法以及免疫组化S-P法检测3组血清HE4、CA125及CD44水平,并比较观察组患者手术前后血清HE4、CA125及CD44变化。结果观察组HE4、CA125及CD44水平均显著高于对照组和正常组(P均0.05),对照组与正常组之间的差异无统计学意义(P均0.05)。HE4、CA125、HE4联合CA125、HE4和CA125联合CD44的敏感度分别为82.4%,68.6%,92.5%和96.9%,特异性分别为82.4%,61.7%,90.6%和95.2%。Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者HE4、CA125及CD44水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期(P均0.05),且观察组患者手术后HE4、CA125及CD44水平均显著低于手术前(P均0.05)。随访发现手术疗效显著者,HE4、CA125及CD44水平均明显下降(P均0.05)。HE4、CA125及CD44检测结果与病情进展之间的相符率分别为68.3%,75.0%和70.0%。结论 HE4、CA125联合CD44在卵巢癌诊断中有较高的敏感度和特异性,能够有效反映患者的病情变化,对于判断卵巢癌患者预后情况有重要价值。