青年肺癌46例临床病理分析

青年肺癌４６例临床病理分析张荣生，刘立荣华西医大附属第一医院内科现报告经病理组织学证实、资料完整的青年肺癌４６例。常易误诊为肺结核、肺部炎症，误诊率为７３．９１％，手术切除２４例，切除率５２．１７％，有转移３６例，转移率７８．２６％。强调综合应用影像...     

肺硬化性血管瘤11例诊治分析

目的：探讨肺硬化性血管瘤的诊断与治疗。方法：回顾1998年1月-2003年3月间外科治疗11例肺硬化性血管瘤病例。结果：11例均行手术局部楔形切除，均病理证实为肺硬化性血管瘤且均未见淋巴结转移。结论：肺硬化性血管瘤行外科手术局部切除术是一种有效治疗方法。     

超声支气管镜引导下经支气管针吸活检在肺癌诊断中的初步应用

目的：探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检（EBUS—TBNA）在肺癌诊断中的初步应用价值。方法：对2011年5月至2012年1月住院的肺部占位病变患者18例行EBUS—TBNA穿刺,标本行病理学检查。结果：18例患者均顺利完成,无1例发生并发症。18例患者中经病理学检查确诊为肺癌的有12例,共穿刺淋巴结31组,每组淋巴结平均操作时间为10．7min。EBUS—TBNA的灵敏度、特异度、准确率分别为100％、83．3％、94．4％。结论：EBUS—TBNA检查安全性好,准确率高,是诊断肺癌较好的方法。     

可切除肺癌预后预测模型的构建及生存分析

目的 探讨构建的可切除肺癌预后预测模型在患者生存及预后预测中的价值。方法 选择山西省肿瘤医院2007年1月至2018年9月原发性肺癌患者2 267例,患者均行一次肺癌手术治疗,无第二原发肿瘤。选取性别、年龄、职业、肿瘤部位、病理类型、手术路径、手术方式、肿瘤分期、治疗方案为预后影响因素。采用Cox比例风险模型构建预后指数(PI)方程,计算每例患者的PI值。根据PI值的不同范围,划分低、中、高危预后组,对各组生存情况进行评估。结果 性别(RR=0.684,P=0.001)、年龄(RR=0.591,P<0.01)、职业(RR=1.439,P=0.001)、病理类型(RR=3.694,P<0.01)、手术路径(RR=0.734,P=0.001)、肿瘤分期(RR=0.352,P=0.007)为可切除肺癌患者预后独立影响因素。其中,女性、≤65岁、胸腔镜手术、肿瘤分期Ⅰ期为预后保护因素,其预后不良风险分别降低31.6%、40.9%、26.6%、64.8%;农民、腺鳞癌为预后危险因素,其预后不良风险分别增加43.9%、269.4%。PI方程为:∑βixi=-0.380 X1-0.526 X2+0.364 X31+1.307 X55-0.309 X6-1.045 X81(X1代表性别,X2代表年龄,X31代表职业为农民,X55代表病理类型为腺鳞癌,X6代表手术路径,X81代表肿瘤分期Ⅰ期)。PI<-1为低危组,PI≥-1且≤-0.5为中危组,PI>-0.5为高危组。1、3、5年生存率低危组分别为96.8%、87.0%、77.9%,中危组分别为91.8%、82.2%、61.7%,高危组分别为86.5%、61.7%、50.3%,各组间生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 可切除肺癌预后预测模型能够预测可切除肺癌患者的预后风险及相应生存率,帮助临床医师评估预后及制订后续治疗方案。     

放射受体法监测氟哌啶醇血药浓度

本文报告10例精神分裂症患者随机双盲分成二组,分别口服0.15mg/kg/日、0.4mg/kg/日氟哌啶醇42天,并采用放射受体法测定血浆药物浓度,探讨氟哌啶醇血药浓度与临床效应的关系。结果表明,在血浆浓度5.8～16.2ng/ml 范围,疗效较好,而低于5.8ng/ml,则反应不良。提示氟哌啶醇血药浓度与临床效应存在曲线相关。     

肝移植后炎症因子谱改变及ω-3鱼油脂肪乳的影响*

背景：ω-3鱼油脂肪乳可改变肝移植后机体的炎症状态。 目的：观察ω-3鱼油脂肪乳对肝移植后炎症因子谱及预后的影响。 方法：将36例同种异体原位肝移植患者前瞻性随机分为实验组和对照组。两组移植后给予等氮等热量的营养支持和相同的免疫抑制方案,实验组移植后第2天在中长链脂肪乳中添加ω-3鱼油脂肪乳,连用6 d;对照组中长链脂肪乳中未添加。 结果与结论：与对照组比较,实验组移植后第5,8天白细胞介素1β、白细胞介素2、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、前列腺素E2和白三烯B4等不同程度下调;白细胞介素4、白细胞介素10、转化生长因子β和白三烯B5等不同程度上调;移植后第8天白细胞介素6/白细胞介素10显著下降,白细胞介素10/肿瘤坏死因子α升高 (P < 0.01)。两组围手术期死亡率和急性排斥反应发生率差异无显著性意义,但实验组重症监护时间和住院时间显著短于对照组(P < 0.05)。说明肝移植后添加ω-3鱼油脂肪乳可调整促炎/抗炎因子平衡,纠正过度炎症反应,改善预后。     

复方生脉饮及四物汤消除超氧阴离子的作用

目的 研究生脉饮，四物汤及各单味药消除超氧阴离子的作用。方法 核黄素光化学氧化－偶氮显色分光光度法测定消除超氧阴离子的作用，正交实验确定消除超氧阴离子作用最佳的配方。结果 人参，麦冬，五味子的配方为1：1：3时生脉饮的作用最强，五味子的影响最大。熟地黄，川芎，当归，白芍的配方为2：3：2：3时四物汤的作用最强，白芍，川芎的影响最大。结论 生脉饮，四物汤具有比各单味药更好的消除超氧阴离子的作用。     

从科场魁元到学界泰斗——张謇兴教生涯考察

张謇是中国近代从科举营垒中叛杀出来的伟大教育家。他经过30年艰辛拼搏登上了科举制度的峰巅,这正好为他从教育的功能与地位、培养目标、教育方针、课程设置、教学方法、实业与教育的关系、教师与师范的地位、学校管理、教育发展规律等方面阐发新的教育思想,并最终创立新的教育体系准备了条件。而他之所以能从旧教育的科场魁元转变为新教育的学界泰斗,是因为他勇于并善于顺应时代潮流、实业先行、推陈出新、洋为中用和循序渐进的结果。考察张謇25年的兴教生涯,可以为今天更好地推进社会主义现代化的文教事业提供有益的借鉴。     

贲门癌患者外周血CD4+CD25hiCD127low调节性T细胞水平及其临床意义

Objective To analyse the dysfunction of immunity and clinical significance in patients with cardiac cancer.Methods The level of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells were detected by flow cytometry (FCM),and serum IL-10 and TGF-β1 levels were determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) kit in 56 patients with cardiac cancer.15 healthy volunteers were tested as normal controls.The clinical data of each patient were collected and analyzed. Results There was a significantly higher percentage of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells in patients with cardiac cancer (5.73±1.56)% than that (4.45±1.06)% of healthy volunteers (P<0.01).The IL-10 and TGF-β1 levels in the serum of patients with cardiac cancer were also significantly higher than that of healthy volunteers (P<0.05).There was a positive correlation between levels of IL-10.TGF-β1 and the levels of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells.The number of CD4+ CD25hi CD127low regulatory T cells in the peripheral blood of cardiac cancer patients were significantly correlated with clinical stages and metastasis lymph node.Conclusion The CD4+ CD25hi CD127low Treg cells in the peripheral blood of cardiac cancer patients is significantly increased in comparison with that in healthy volunteers,and was also correlated with different stages.The abnormal levels of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells may be related to tumor progression in patients with cardiac cancer.     

金沧江:彪炳韩中两国文坛的汉文学家

中国儒家正统思想的长期熏陶,独特遭遇和丰富阅历,对文学和史学事业的执著追求,对中国古代文学作品和对古典文论的潜心的研磨,造就了旧韩时代伟大的文学家和历史学家金沧江。绵延2000余年的中国儒学,曾经是世界上最先进文化的一部分,而汉语则是世界上时间最悠久、结构最周密、语词最丰富、表义最精确、使用人口最多、最具表现力生命力的世界性语言之一,涵育了包括张謇与金沧江在内的众多中外思想家、文学家。在对外开放的今天,既要大力提倡学习外国语言文学,更要重视推广和发展汉语言文学,从而创造出无愧于先贤的文化硕果。