骨髓炎汤治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效观察

目的:评价骨髓炎汤在胫骨慢性骨髓炎治疗中的临床疗效。方法:从2016年11月至2018年8月,共收集胫骨慢性骨髓炎病例64例,按实际治疗方案分为两组(各32例)。治疗组予以骨髓炎汤治疗,同时结合对患者的舌象、脉象等综合分析,进行中医临床辨证分型,随证加减用药。对照组予以抗生素及全身支持治疗。连续治疗6个月。采用VAS评分及SF-36量表作为疗效评价标准。结果:治疗后两组VAS评分及疗效评价明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分及治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨髓炎汤可有效降低VAS评分,提高SF-36量表评分。对胫骨骨髓炎疗效良好,安全性高,值得临床推广应用。     

USS脊柱内固定加椎间融合器治疗腰椎滑脱症35例

目的 评价USS脊柱内固定加椎间融合嚣治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 35例病例均采用后路减压、复位、USS椎弓根系统固定,并取自体骨植骨和椎间融合嚣植骨融合.结果 本组获得随访29例,术后JOA评分:优24例,良2例,中2例,差1例,优良率89.7%.结论 采用USS脊柱内固定加椎间融合器治疗腰椎滑脱症可以取得较好的治疗效果.     

尼卡地平联合卡维地洛治疗肾性高血压21例

目的 观察尼卡地平联合卡维地洛治疗肾性高血压的疗效和安全性. 方法 将49例肾性高血压患者随机分为两组. 对照组28例, 给予尼卡地平80 mg, q 8 h;治疗组21例, 在对照组基础上加卡维地洛25～50 mg, qd. 两组均连用8周. 监测治疗前后血压、心率、肾功能等. 结果 对照组降血压总有效率为67.86%, 治疗组总有效率为80.95%. 两组患者治疗前后心率、肾功能等均无明显改变, 无明显不良反应. 结论 尼卡地平联合卡维地洛治疗肾性高血压安全有效, 其疗效优于单用尼卡地平.     

经腹壁切开幽门阻断洗胃术治疗重度急性有机磷农药中毒的临床分析

重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)来势凶猛,发展迅速,并发症多,死亡率高,抢救难度大,尽早洗胃是临床清除口服农药中毒的常用方法。传统洗胃术幽门处于开放状态,洗胃时部分残留农药将不可避免和洗胃液一同进入肠腔被吸收,使病情加重。因此,如何快速有效地清除胃内残留农药,提高SAOPP抢救成功率显得极为重要。我院2002-10~2007-06间采用经腹壁切开幽门阻断洗胃术抢救SAOPP患者,取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2002-10~2007-06间48例SAOPP病例,其中男15例,女33例,平均年龄(37.5±4.2)岁。所有病例口服量≥50m…     

针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效比较

目的：比较针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将80例第三腰椎横突综合征患者随机分成针刀组和针刺组（各40例）,分别采用针刀治疗和针刺治疗,疗程2周;观察两组临床疗效和治疗前后腰部疼痛评分（VAS）及腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评分变化。结果：针刀组的临床疗效优于针刺组（P〈0.05）;治疗后两组腰部疼痛评分和ODI评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且针刀组腰部疼痛评分降低幅度大于针刺组（P〈0.05）。结论：针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且改善腰部疼痛作用优于针刺治疗。     

伴有骨受累的黏液炎性纤维母细胞肉瘤一例报道并文献复习

黏液炎性纤维母细胞肉瘤旧称肢端黏液炎性纤维母细胞肉瘤aeralmyxoinflammatoryfibroblasticsarcoma,AMIFS）,其发病罕见,自Montgomery等”’1997年首次发现并报道本病以来国内仅见6例报道【2-7】,本科室临床收治1例并伴骨侵犯,资料如下。     

血液透析患者结核菌感染的临床诊治分析

目的 分析维持性血液透析患者感染结核菌的临床特点.方法 回顾分析2008年1月至2010年8月我科12例维持性血液透析并发结核菌感染患者的临床资料、诊治及转归的情况.结果 196例维持性血液透析患者中感染结核菌12例(6％).其中肺结核3例(25％)、结核性胸膜炎4例(33％)、颈部淋巴结核及腹膜后淋巴结核各1例(8％)、部位不明的肺外结核3例(25％).主要症状有发热、乏力、纳差等.结核菌素试验检查9例阴性,3例弱阳性;红细胞沉降率治疗前为(90±28)mm/h,治疗后为(47±18)mm/h,其中4例患者＞100 mm/h;经抗结核治疗后患者红细胞沉降率、血红蛋白水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),血红蛋白水平也恢复明显(t =2.15,P＜0.05),并且所有患者治疗前、后未见药物不良反应发生.结论 维持性血液透析患者合并结核菌感染临床较为常见,临床症状不典型、多以肺外结核为主,合理抗结核用药及疗程可改善患者的预后.     

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床研究

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血是近年来应用于临床的一种新的治疗方法。现将我院1999年10月至2003年5月我科手术治疗的高血压幕上脑出血病人86例，总结报告如下：     

血栓性血小板减少性紫癜误诊为病毒性脑炎1例

<正> 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)为一罕见的微血管血栓-出血综合征。1924年由Moschowitz首先报道,故称 Moschowitz病。现报告1例如下。 患者,男性,38岁。间歇性发热、头痛、精神异常1月,意识不清1天入院。1月前患者出现幻视、恐惧、胡言乱语,随之心悸、气短、头晕、头痛(以双侧额顶部为主),伴恶心、呕     

L-谷氨酰胺和左旋肉碱改善维持性血液透析患者营养状况的多中心、随机临床研究

目的：观察L-谷氨酰胺和左旋肉碱（L-肉碱）在维持性血液透析（maintain hemodialysis,MHD）患者营养不良治疗中的作用。方法：采用多中心、随机的方法将78例MHD患者随机分成A组、B组、C组,3组患者均皮下注射重组人促红细胞生成素（erythropoietinin,EPO）6000U,2次/周;A组每次血液透析结束时静脉注射L-肉碱2g,3次/周;B组每日口服L-谷氨酰胺胶囊1.5g（分3次口服）;C组联合使用L-肉碱和L-谷氨酰胺,用法不变。观察时间3个月。结果：C组患者血细胞比容（haematocrit,HCT）、血红蛋白（haemoglobin,Hb）、血浆总蛋白（plasma total protein,Tp）、血浆白蛋白（serum albumin,Alb）上升幅度明显高于A组和B组（P〈0.05或P〈0.01）,C组血C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平明显低于A组和B组（P〈0.01）,免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平明显高于A组及B组（P〈0.01）。结论：MHD患者联合使用L-谷氨酰胺和L-肉碱可显著改善患者的营养状况及免疫功能;减轻体内微炎症反应;改善对EPO的敏感性,减少用量,提高疗效;安全性较好。