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干细胞因子与FLT3配基协同促巨核细胞生成因子对脐血单个核细胞的扩增及造血重建功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
脐血移植后常常伴随着造血延迟和感染等危险因素的增加。而细胞因子介导的体外扩增有望能解决这一问题,但体外扩增时要想能达到有效的扩增脐血造血细胞,又能使扩增后的脐血造血细胞维持或增加植入潜能,和扩增培养起始细胞的选择及细胞因子的组合密切相关。本实验探讨了不同细胞因子组合对脐血单个核细胞扩增的效果并利用非肥胖性糖尿病/重症联合免疫缺陷(nonobese diabetic-severe combined immunodeficient,NOD/SCID)小鼠评估扩增后的脐血细胞的植入和造血重建功能。 相似文献
2.
枸杞多糖对荷瘤小鼠免疫抑制因子VEGF、TGF-β1水平的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的观察枸杞多糖对荷瘤机体内免疫逃逸有关因子的干预作用.方法采用 H22荷瘤小鼠,用枸杞多糖连续灌胃治疗两周后,观察胸腺、肿瘤重量,计算胸腺指数及肿瘤生长抑制率;ELISA双抗体夹心法检测各组血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平.结果枸杞多糖可明显抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,对小鼠的胸腺具有一定的保护作用,可下调血清中 VEGF、TGF-β1水平.结论枸杞多糖的抗肿瘤作用与抑制肿瘤机体 VEGF、TGF-β1因子的分泌、干预机体的免疫逃逸状态有关. 相似文献
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目的研究TPO与SCF、IL-11协同在体外促进入脐血CD34+细胞向巨核系增殖分化的效应.方法利用流式细胞仪分离纯化脐血CD34+细胞,在含血清液体培养体系中、细胞因子诱导下培养14 d.采用流式细胞术测定不同时间点培养体系中CD41+细胞的比例;同时采用甲基纤维素半固体集落培养测定CFU-MK的数量.结果经14 d培养,TPO+SCF+IL-11组可使CD41+细胞和CFU-MK数量分别扩增40.83±12.41倍、7.86±2.63倍,明显高于TPO组的28.69±8.27倍、4.48±1.25倍.结论在体外SCF和IL-11可以协同增强TPO诱导脐血CD34+细胞向巨核系增殖分化的作用. 相似文献
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我们从 1998年 9月至 2 0 0 0年 6月采用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)、白消安 (BU)和环磷酰胺 (CTX)组成的预处理方案行非清髓性造血干细胞移植 (nonmyeloablativestemcelltrans plantation ,NSCT)治疗 8例恶性血液病患者 ,均实现供者造血细胞植入 ,且无严重的药物不良反应发生 ,现报告如下。病例和方法1 病例 8例患者的临床特征见表 1。 8例恶性血液病患者均因年龄因素、脏器功能不良或HLA配型不合而选用NSCT。其中移植前经化疗达到缓解的 4例 ;处于慢粒慢性期 1例 ;处于全血细… 相似文献
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目的 探讨和分析非清髓性造血干细胞移植(NST)后并发移植物抗宿主病(GVHD)的相关因素.方法 选择34例血液病患者,其中重型再生障碍性贫血(SAA)15例,重型β-地中海贫血(TM)1例,肿瘤性血液病18例;进行无关供者脐带血造血干细胞移植(UCBT)11例,同胞供者骨髓联合外周血干细胞移植7例,外周血造血干细胞移植(PBSCT)16例.移植前采用以抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或者氟达拉滨强效免疫抑制为基础的非清髓性预处理方案.GVHD的预防采用短程的甲氨蝶呤(MTX)联合环孢素A(CsA).观察非清髓性造血干细胞移植后的临床特点以及急、慢性移植物抗宿主病的发生情况;分析发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的相关因素.结果 NST的植入率为91.2%.移植后7例肿瘤性血液病患者形成了供、受者造血细胞混合嵌合体(MC),给予供者淋巴细胞输注(DLI)2~9次后,例由MC转变为供者造血细胞完全嵌合体(FDC).随访12(3~96)个月,共发生Ⅰ~Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)5例,GVHD 15例.经统计学分析,发现年龄大的肿瘤性血液病患者经以ATG为基础的NST后,再给予DLI,其cGVHD的发生率高,且合并感染,对治疗的反应差;而以氟达拉滨为基础的NST患者发生cGVHD后治疗反应较好.移植100 d前后患者分别死亡3例和5例,其中3例死于广泛性cGVHD.结论 患者的年龄大、有合并症、以ATG为基础的预处理方案、肿瘤性血液病是NST后患者并发cGVHD的危险因素. 相似文献
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骨髓非清除性造血干细胞移植后供者干细胞输注治疗非肿瘤性血液病的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨非清髓性移植(NST)治疗移植排斥高风险的非肿瘤性血液病的植入效果、并发症。方法对2例重型再障(SAA)和1例重型β-地中海贫血(TM)患者实施NST。2例SAA患者采用G-CSF动员的骨髓联合外周血移植,预处理方案:抗淋巴细胞球蛋白联合减低剂量的环磷酰胺;TM患者实施外周血干细胞移植,预处理方案:抗胸腺细胞球蛋白、氟达拉滨联合减低剂量的马利兰。移植物抗宿主病(GVHD)预防:环孢素A联合甲基强的松龙;于+78d、+99d和+44d行供者干细胞输注(DSI)。结果移植后均形成混合性嵌合体,3例白细胞最低值:0.26×109/L、0.50×109/L、1.26×109/L;中性粒细胞绝对值>0.5×109/L和P lt>20×109/L的时间分别为+12d、+3d、0d和+1d、+5d、0d;3例经过DSI,造血和嵌合体有改善。均无感染、GVHD发生。结论NST后行DSI治疗排斥高风险非肿瘤性血液病,可以获得造血干细胞成功植入,减少并发症。 相似文献
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患者男 ,4 2岁。因反复腰痛 8个月 ,于 2 0 0 0年 5月 2 4日入院。经骨髓、X线、血清M蛋白等检查 ,诊断为多发性骨髓瘤ⅢA期。用VBAP方案 (VCR、BCNU、ADR、Pred)化疗 1个疗程 ,骨髓象浆细胞由 2 2 .5 %上升到 39%。随后改用大剂量环磷酰胺 (CTX)治疗 ,共 2个疗程 ,骨髓象浆细胞降至3.5 % ,血浆M蛋白由 35 .8%降至 2 5 .8%。随后即以非清髓性预处理策略行异基因外周血造血干细胞移植 (allo PB SCT)。供者为其胞姐 ,HLA配型全相合 ,ABO血型供者为O型 ,受者为B型 ,属次要不合 ,供者每天用rhG S… 相似文献
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患者,男,82岁,因发现三系减少2个月,反复气促10 d于2014年4月22日入院。2个月前患者因排尿困难入住我院泌尿外科发现三系减少,入院血常规:WBC 2.08×109· L-1,Hb 78 g/L, Plt 11×109· L-1。患者拒绝骨髓穿刺等检查,入院3 d后签字出院。10 d前因气促、双下肢水肿再次入院,血常规:WBC 1.59×109· L-1, Hb 53 g/L, Plt 12×109· L-1。入院体格检查:贫血貌,瘀点瘀斑未见,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,双肺可及湿啰音,肝脾无肿大,双下肢中度水肿,指凹征(+)。既往史:2型糖尿病病史10年余,口服降糖药物治疗,有长期不明原因血小板减少[Plt(40~50)×109· L-1]病史2年余。其余个人、婚育、家族史无特殊。入院常规检查生化全套:血肌酐120μmol/L,尿酸387μmol/L,总胆红素15.5μmol/L,间接胆红素7.10μmol/L,直接胆红素8.4μmol/L,总蛋白66.4 g/L,白蛋白28.2 g/L,乳酸脱氢酶203 U/L,碱性磷酸酶98 U/L,谷草转氨酶9.2 U/L,谷丙转氨酶3.6 U/L,总钙1.94 mmol/L;叶酸11.27 nmol/L,维生素B12325.1 pmol/L,铁蛋白748.7 ng/mL;结合珠蛋白2.16 g/L;Ham′s酸溶血试验阴性;Pro-BNP( S)465 pg/mL;自身抗体全套阴性;体液免疫6项:C30.822 g/L,C40.185 g/L,IgG 14.6 g/L, IgM 0.298 g/L, IgE 57.67 ng/mL, IgA 3.54 g/L,Lam 221.0 mg/dL,Kap 341.0 mg/dL;腹部B超:肝胆脾胰未见异常。血液专科检查:骨髓穿刺(髂后):取材一般,骨髓增生减少,红系占26%,相对升高,中晚幼红可见病态造血。组化:PAS个别幼红弱阳性。血片:白细胞减少,见有核红4个。免疫分型:粒系41%,单核8%,淋巴42%,有核红2%,未见显著异常抗原表达。核型分析:46XY+1,der(1,7)(q10;p10)[7];Jak2基因突变(+);骨髓活检:造血面积占5%~30%,可见三系细胞,数量均明显减少,纤维组织增生明显,免疫组化:CD3、CD5、CD20、CD79α均阴性, CD117散在阳性,MPO部分阳性,CD61巨核细胞阳性,Ki-67阳性率20%,Ag染色:网状纤维丰富。考虑:骨髓纤维化。结合患者病史及目前检查讨论后诊断为骨髓增生异常综合征( MDS)。 相似文献
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目的:以不同的T淋巴细胞功能标志物作为药效动力学指标.探讨环孢素(CsA)免疫抑制作用监测的可能性。方法:采用淋巴细胞体外培养与刺激的方法.分别在正常人外周全血中加入不同浓度(0、10、50、100和200nmol/L)的CsA.然后加入一定浓度的刀豆蛋白A刺激培养:一段时间后分离出淋巴细胞.以流式细胞术检测代表不同T淋巴细胞功能的细胞表面标记(CD25、CD28、CD54)的表达水平和T淋巴细胞内IL-2水平。分析5例健康人.各个药效动力学指标均取均值.以SPSS 13.0作相关性分析。结果:CD25与CsA剂量之间的相关系数r=-0.949.r^2=0.901.P=0.014〈0、05;CD28与CsA剂量之间的相关系数r=0.402,r^2=0.162,P=0.502〉0.05;CD54与CsA剂量之间的相关系数r=-0.974,r2=0.949,P=0.005〈0.01;IL-2与CsA剂量之间的相关系数r=-0.652.r2=0.425.P=0.233〉0.05。CD25和CD54与CsA剂量之间存在较好的负相关,具有显著性意义;而CD28、IL-2与CsA剂量之间相关性较差.不具有显著性意义。所有标志物均显示.在不同的药物浓度作用点上个体间均存在广泛的差异。结论:选择合适的T淋巴细胞功能标志物作为药效动力学指标,有可能对CsA免疫抑制作用进行监测.从而提升CsA治疗的功效和安全性。 相似文献
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非清髓性移植后供者淋巴细胞输注治疗血液病的疗效观察 总被引:4,自引:1,他引:3
[目的] 研究非清髓性造血干细胞移植治疗血液病和供者淋巴细胞输注的疗效及并发症.[方法] 以抗淋巴细胞球蛋白 (anti-T-lymphocyte globulin , ALG)或抗胸腺细胞球蛋白 (anti-themocyte globulin, ATG)为基础,减量化疗的非清髓性预处理方案治疗血液病 6例,包括急性淋巴细胞白血病 1例、多发性骨髓瘤 2例、慢性粒细胞白血病 1例、急性髓细胞白血病 1例、骨髓纤维化 1例, 6例血液病于 28 d~ 30 d进行第 1次供者淋巴细胞输注,每隔 3~ 4周 1次,平均 4.2( 2~ 8)次,逐渐增加输注细胞数量,输注的 T细胞数由 (1.2~ 9.5)× 104/kg逐渐增加至 (0.75~ 2.15)× 108/kg.[结果] 移植早期均形成混合性嵌合体和血液学部分缓解( 1例进步),供者淋巴细胞输注后, 6例血液病中 4例逐渐形成供者型完全嵌合体,并达到血液学完全缓解,骨髓纤维化患者仍然为混合性嵌合体和进步状态,并发急性移植物抗宿主病 2例,慢性移植物抗宿主病 2例,骨髓抑制 2例, 1例死于严重感染.[结论] 以 ATG/ALG为基础的非清髓性造血干细胞移植,可实现异基因造血干细胞的成功植入.通过供者淋巴细胞输注可实现混合性嵌合体向供者完全嵌合体的转变;移植物抗宿主病和骨髓抑制为其主要并发症. 相似文献