戊巴比妥钠麻醉对分离培养大鼠心肌细胞的影响

目的探讨戊巴比妥钠常用麻醉剂量对分离培养成年大鼠心肌细胞的直接作用。方法分对照组和戊巴比妥钠组（30mg／kg腹腔注射），分离心肌细胞测细胞存活率和单个细胞收缩幅度。结果与对照组相比，戊巴比妥钠组心肌细胞存活率下降（P〈0．01），单个细胞收缩幅度降低（P〈0．05）。结论常用剂量下戊巴比妥钠即可降低心肌细胞存活率，直接抑制心肌细胞收缩幅度。     

弹性髓内钉固定治疗儿童股骨骨折

<正>儿童股骨骨折一般采用石膏固定和牵引保守治疗为主,但是治疗周期长,护理困难,需要反复拍摄X线片了解复位情况等是其缺点。患儿家属经常对复查X线片时出现的骨折对位对线不良表示忧虑,甚至要求手术切开复位接骨板治疗。2009年1月至2013年1月,我科采用闭合复位或骨折端小切口协助复位,使用AO钛制弹性髓内钉(TEN)治疗儿童股骨干骨折29例,效果满意,现报道如下。     

分期手术治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎

目的:观察分期手术治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎的临床疗效.方法:2007年6月至2010年10月,采用切除感染骨、修复创面、截骨延长、处理骨接触端不愈合和骨外露创面的分期手术方案治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎患者10例,其中左侧7例,右侧3例.所有患者的胫骨骨髓炎均发生于Gustilo Ⅲ型胫骨开放性骨折术后,其中一期行手术清创骨折切开复位钢板内固定术4例,一期行手术清创切开复位外固定支架固定术6例.皮肤缺损面积8 cm×6 cm至22 cm×8 cm.骨折断端间有大量脓性分泌物,细菌培养结果为大肠杆菌、阴沟肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌混合感染.结果:10例患者中9例获得随访,随访时间12～ 26个月,中位数21个月;1例失访.胫骨骨缺损均得以重建,骨折均愈合,愈合时间6～ 17个月,中位数9个月.2例行自体骨移植术,1例行小腿逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复术.行骨段滑移术中3例患者出现小腿疼痛,停止牵拉后疼痛消失.2例出现浅表针道感染,经换药治疗后治愈.1例出现断针,重新穿针固定.7例术后出现不同程度的踝关节背伸功能受限,但跖屈正常,无马蹄足畸形.均无深部感染、骨折不愈合和膝关节功能障碍等并发症发生.结论:采用切除感染骨、修复创面、截骨延长、处理骨接触端不愈合和骨外露创面的分期手术方案治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎,疗效确切,值得临床推广应用.     

人性化护理在预防病房护患关系冲突中的应用

应用人性化护理认真分析护患关系冲突的原因及探讨防范措施，加强与患者的沟通建立良好的护患关系提高护理服务质量，对防范医疗护理纠纷具有重要意义。     

妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床研究

目的 探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法 选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服妇科断红饮胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间及雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组（80.00%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者E₂、FSH、P、LH、IL-6、NO和TNF-α水平比治疗前明显下降,而血清因子VEGF明显高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组这些指标水平均明显好于对照组（P＜0.05）。结论 妇科断红饮胶囊与氨甲苯酸协同治疗,可有效改善临床症状,明显转好性激素水平,显著降低机体炎性反应。     

羟考酮在老年直肠癌根治术中镇痛效果的研究

目的 探讨老年人直肠癌腹腔镜根治术中应用羟考酮的镇痛效果.方法 选取2016年8月至2018年9月在河北省张家口市第一医院接受手术治疗的老年直肠癌患者88例,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组44例.两组患者均在全身麻醉下行腹腔镜下直肠癌根治术治疗,研究组术后给予羟考酮镇痛(缝皮前静脉推注0.03mg/kg,0.8...     

基层医院带教高护实习生的体会

随着各医学院校高护专业的发展，越来越多的高护毕业生从学校进入临床进行实习。我院是一所市级“三甲”综合医院。自2000年开始接受专科以上护理专业毕业生实习。在近3年临床护理带教过程中，体会到若要使她们能真正圆满地完成临床实习，为今后的临床工作打下坚实的基础，需要各级领导的重视，护理部的积极主动参与，临床护士长的严格管理及带教老师的密切配合和严格要求。     

使用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折

正肱骨近端骨折是好发于老年患者的一种骨折类型,其中大部分是无移位或轻度移位的稳定骨折,经保守治疗可取得良好的疗效。对于Neer分型的三、四部分骨折,每种治疗方法的选择均有利弊。治疗方法的选择应基于骨折的类型及医生的经验。目的是良好复位、稳定固定,以便于早期功能锻炼。现将2008年1月~2011年1月采用LPHP治疗老年肱骨近     

紫杉醇联合顺铂并配合整体护理治疗复发性卵巢癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂方案配合整体护理治疗复发性卵巢癌的效果。方法将80例复发性卵巢癌手术患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组采取紫杉醇及顺铂方案治疗,对照组仅采用顺铂单一化疗。2组患者均给予相应的整体护理,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为70%,对照组总有效率为45%,研究组治疗效果明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论采用紫杉醇联合顺铂化疗能明显提高复发性卵巢患者的治疗效果,并且不会增加毒副作用,治疗过程中,对患者实施整体护理,加强临床观察,对提高治疗效果具有重要的意义。     

晚期卵巢癌新辅助化疗与传统化疗近期临床疗效的系统评价

目的系统评价晚期卵巢癌新辅助化疗的临床疗效。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、The ISIWeb of Knowledge databases、VIP、CNKI、CBM和WANFANG数据库,查找所有比较新辅助化疗(NACT)与传统化疗(ACT)治疗晚期卵巢癌疗效的RCT,检索时限为2005年1月~2011年12月,按纳入排除标准由两人依据CochraneHandbook 5.0.1的质量评价标准独立进行RCT筛选、资料提取和质量评价后,按Cochrane协作网推荐的方法使用RevMan5.0软件对相关病例对照研究进行Meta分析。结果共纳入6项随机对照研究,共472例患者。Meta分析结果显示:NACT相比于ACT在术后3年生存率、并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),与ACT相比,NACT有更高的手术最佳减免率和术后一年生存率(P<0.05)。结论新辅助化疗适用于某些晚期卵巢癌,可提高外科治疗效果,并有延长患者生存时间的趋势。