胃食管反流病量表(GERD Q)在临床诊治中的应用

目的探讨胃食管反流病量表(GERD Q)在临床诊治中的作用。方法对2009年2月~2013年8月海军总医院消化科436例患者和166例健康体检者进行GERD Q量表评分,同时电子胃镜检查,其中372例行C13尿素呼气试验。结果GERD Q量表的阳性诊断率为64%,GERD患者评分远高于对照组评分(P0.05),治疗前后比较,研究组GERD Q评分明显降低(P0.05),但研究组不同亚型间评分无显著差异(P0.05);幽门螺杆菌HP感染与非感染者GERD Q评分无差别(P0.05)。结论 GERD Q量表虽无益于GERD分型的鉴别,但能够初步诊断GERD,并判断治疗效果,在临床上具有广泛的应用价值。     

海军某部官兵功能性胃肠病各部位重叠的流行病学研究

目的 研究海军某部官兵各部位功能性胃肠病(FGIDs)的重叠情况,为该人群相关疾病的诊治提供依据.方法 2006年11月-2007年4月,采用罗马Ⅲ调查问卷对3个不同服役地域的8600名海军官兵进行多级分层随机整群抽样问卷调查,记录被调查者的一般情况.采用EpiData3.02软件进行数据录入,利用SPSS 13.0软件对各部位FGIDs的重叠情况进行分析.结果 共回收有效问卷7574份.两部位及以上FGIDs重叠率为46.7％.功能性胃十二指肠病(FGD)+功能性肠病(FBD)重叠占两部位FGIDs重叠的比例最高,为51.2％(339/662)；其次为功能性食管病(FED)+FBD,为15.4％(102/662).三部位FGIDs重叠中,FED+FGD+FBD的比例最高,为44.4％(151/340)；其次为FGD+FBD+功能性腹痛综合征(FAPS)重叠,占20.3％(69/340).四部位FGIDs重叠中,最常见的是FED+FGD+FBD+FAPS重叠,占57.7％(94/163).五部位FGIDs重叠只有FED+FGD+FBD+FAPS+功能性肛门直肠病(FAD)一种形式.南区服役的海军官兵FGIDs患病率为49.8％(987/1983),较北区[31.8％(1064/3351)]和东区[23.8％(533/2240)]高.南区单部位FGIDs患病率为44.9％,较东区(59.0％)和北区(58.4％)低,但南区2～5个部位的FGIDs重叠率均高于东区和北区.结论 海军官兵中各部位FGIDs重叠常见,其中FGD+FBD重叠率最高.不同服役地域各部位FGIDs重叠存在差异.应当重视海军官兵各部位FGIDs重叠的预防和诊治.     

纤维空肠镜检查及其临床应用——附183例检查分析

本文总结分析1979年10月~1995年10月间183例纤维空肠镜检查及小肠粘膜活检结果.完成检查178例,成功率为97.2%;其中,正常空肠粘膜66例,浅表性空肠炎75例,萎缩性空肠炎23例,十二指肠水平部腺癌2例,毛细血管扩张症1例.本文就检查的适应症、检查方法、要点以及空肠粘膜活检的意义进行讨论及分析.作者认为:纤维空肠镜检查适用于原因不明之上消化道出血及各种原因空肠上段疾病,其并发症少,配合小肠粘膜活检对于小肠疾病的检出率有一定的临床价值.本文提出萎缩性空肠炎绒毛高度及炎细胞浸润程度的参考标准.作者认为纤维空肠镜检查、小肠粘膜活检、扫描电镜以及组织化学检查对于提高小肠疾病的诊断水平有着重要的意义.     

106例溃疡性结肠炎患者临床资料分析

目的分析溃疡性结肠炎的临床特点、结肠镜表现和实验室检查,提高临床诊治水平。方法回顾分析2005年6月-2007年12月确诊的106例溃疡性结肠炎患者。结果3年确诊病例分别为23例、36例、47例;发病年龄高峰为31-40岁,男性多见;主要症状：腹泻、腹痛91例（85.85%）,黏液和（或）脓血便89例（83.96%）;结肠镜检以黏膜充血水肿血管纹理模糊（97.17%）、糜烂（73.58%）、溃疡（63.20%）最常见,病变多位于直肠、乙状结肠及左半结肠（65.1%）;病理主要为黏膜慢性炎症（95.28%）,多种炎性细胞浸润（54.72%）,及隐窝结构异常、炎症和（或）脓肿（44.34%）;血小板计数、红细胞沉降率及C反应蛋白均明显高于正常对照组。结论溃疡性结肠炎发病率逐年上升,病变主要位于直肠、直乙结肠、左半结肠;结肠镜对其诊断意义较大。血小板计数、红细胞沉降率及C反应蛋白对评价溃疡性结肠炎严重程度有意义。     

联合应用奥美拉唑和莫沙比利治疗反流性食管炎106例疗效分析

2006年4月～2007年10月,我们联合应用奥美拉唑和莫沙比利对反流性食管炎(RE)患者进行治疗,效果满意.现报告如下.     

联合应用生长抑素和硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血

比较单用硬化剂及生长抑素和硬化剂两种方法治疗食管静脉曲张破裂出血57例的疗效。其中硬化剂治疗组28例，联合治疗组29例。观察72小时止血率分别为89．2％，93．1％；1周内再出血率分别为16．0％，3．7％。结论：食管静脉曲张破裂出血时联合应用生长抑素和硬化剂治疗，可提高急诊止血率，防止近期再出血。     

硫酸加贝脂治疗急性胰腺炎近期疗效观察

本文应用加贝脂治疗急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎１５例，取得明显的临床疗效，较以往常规治疗比较有显著差异，尤其是对老年急性胰腺炎和无法承受手术患者尤为明显，副作用少，其起效快，疗效肯定，是目前治疗胰腺炎的首选药物。     

血浆孤啡肽变化的临床意义

人体内孤啡肽的生理和病理生理意义目前尚不清楚。本文用放射免疫法观察消化、循环和神经系统疾病及肿瘤病人血浆孤啡肽水平的变化，以探讨其临床意义。一、材料和方法１．病例选择：正常对照选自本单位健康人员１９例（男９，女１０），平均年龄４０岁（１９～５８岁）。１６１例病人均选自海军总医院１９９６年５月至１９９６年７月住院病人，疾病的诊断、分期明确。（其中消化系统８个病种７３例，男４１，女３２；循环系统３个病种２４例，男１６，女８；神经系统４个病种６２例，男４３，女１９）。２．样本采集：均于清晨抽取空腹静脉…