结直肠癌的内科治疗及进展

结直肠癌是胃肠道系统中最为常见的恶性肿瘤,在欧美等西方国家其死亡率位居第二。在我国,人民生活水平的提高和饮食结构的变化,结直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,尤其是近年更以4%的速度迅猛增长,它已成为严重危害广大人民生命健康的恶性肿瘤之一。虽然早期手术可以取得90%的5     

高频通气合并化疗治疗非小细胞肺癌

肿瘤组织内乏氧细胞的存在，影响了化疗效果。为了探讨提高血氧分压合并化疗对肿瘤的治疗作用，作者采用高频通气加ＣＡＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌３３例，能评价疗效的有２９例，其中完全缓解２例（６．９％），部分缓解１２例（４１％），总有效率４７．９％。稳定９例，进展６例。作者认为该方法有较好的近期疗效，可在临床应用。     

恶性心包积液的治疗(附11例报告)

恶性心包积液的治疗（附１１例报告）周登光周登峰＊宋恕平＊陈阵＊赵效思姚树真近年来，随着恶性肿瘤发病率的提高和肿瘤病人生存期的延长，恶性心包积液的发生率已明显提高，且已成为癌症病人短期内死亡的重要因素之一，也是临床常见的肿瘤急症，为探索其临床特点...     

庚铂治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的评价庚铂（cis-malonato platinum,Hetaplatin）单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性.方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组：庚铂360 mg/m^2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（5-FU/CF）试验组：庚铂用法同单药组,5-FU 375 mg/m^2静脉输注,第1～5天,CF 200 mg/m^2静脉输注,第1～5天;顺铂（DDP）联合5-FU/CF对照组：DDP 25 mg/m^2稀释于生理盐水500 ml,第1～3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组.以上三个方案每3周重复一次,为一疗程.采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价：采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性.结果 200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率（CR＋PR）14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性.在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性.结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似.     

多西他赛联合多柔比星治疗一线化疗失败的非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究

目的 观察国产多西他赛注射液联合多柔比星治疗经一线化疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应,并对安全性进行评估.方法 对88例经含铂类药物化疗后进展的NSCLC患者,使用多柔比星40mg/m2静脉冲人,第1天;国产(试验组)或进口(对照组)多西他赛注射液70 mg/m2静脉滴注,第2天.21d为1个周期,治疗3个周期.试验中不预防使用粒细胞集落刺激因子.用世界卫生组织(WHO)的疗效及抗肿瘤药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性,卡式评分评价身体状况变化.结果 88例人组受试者中,81例可评价疗效.试验组和对照组均未出现CR患者,试验组PR、NC和PD患者分别为7、26和8例,对照组分别为3、26和11例.试验组和对照组有效率分别为17.1%和7.5%,临床获益率分别为80.5%和72.5%.两组近期疗效差异无统计学意义.试验组与对照组的不良反应均主要表现为骨髓抑制、脱发及消化道反应等,未见水纳潴留,两组近期疗效差异无统计学意义.结论 国产多西他赛注射液可用于含铂类药物化疗后进展的NSCLC的治疗,疗效显著,耐受性良好.     

奥沙利铂单药或与氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸联合应用治疗晚期大肠癌Ⅱ期临床试用报告

目的：观察奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性。方法：根据ＧＣＰ指导原则开展多中心Ⅱ期随机临床研究：Ａ组奥沙利铂单药１３０ｍｇ／ｍ２静脉滴注２ｈ,每３周一次;Ｂ组奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２静脉滴注２ｈＤ１,加甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）２００ｍｇ／ｍ２＋５氟尿嘧啶３００ｍｇ／ｍ２静脉滴注４ｈＤ１到Ｄ５,每３周一次。治疗３周期后评定疗效,有效病例在４周后确认疗效。结果：共收入１１４例,在可统计近期疗效的１００例中,ＣＲ１例,ＰＲ２６例,ＳＤ３２例,ＰＤ４１例,总有效率２７０％。Ａ组３６例单药治疗有效率为１３９％;Ｂ组６４例有效率为３４４％。不良反应主要为恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性。对白细胞和血小板影响较小。结论：经考核奥沙利铂对大肠癌疗效和不良反应与欧洲的结果相近,和氟尿嘧啶合用疗效突出;多数病人耐受良好,是一治疗大肠癌有希望的新药。进一步考核,奥沙利铂和氟尿嘧啶联合有望成为治疗晚期大肠癌的首选方法。     

高频喷射通气合并联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究报告

目的：探讨高频通气吸氧对化疗的增敏意义。方法：将９５ 例经病理或细胞学确诊的非小细胞肺癌患者随机分为２ 组,一组采用高频通气吸氧合并化疗,另一组仅给化疗作为对照,观察近期疗效。两组病例均采用 Ｃ Ｔ Ｘ、 Ｄ Ｄ Ｐ 及 Ａ Ｄ Ｍ 联合化疗２ 周期,高频通气组于化疗前后４ 次给氧共７ 小时。结果：两组病例近期疗效分别为５５ ．３ ％ 和３３ ．３ ％ ,统计学显示有显著差异。结论：高频通气合并化疗可提高非小细胞肺癌的近期疗效。     

CTF方案治疗中晚期乳腺癌多中心临床随机对照研究

目的：评价比较CTF和CAF方案治疗中晚期或转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法：根据GCP指导原则开展多中心临床协作研究。治疗组，THP 40mg/m^2，静脉注射d1,5-FU 500mg/m^2，。静脉滴注d1,8,CTX 500mg/m^2，静脉注射d1,8；对照组：ADM 40mg/m^2，静脉注射d1,5-FU 500mg/m^2，静脉滴注d1,8,CTX 500mg/m^2，静脉注射d1,8,21天为1周期，接受2周期化疗后评价。结果：共收治100例，治疗组77例，对照组23例，治疗组CR8例，PR40例，有效率62．3％，对照组CR 1例，PR11例，有效率52．2％，THP的有效率高于ADM，但无统计学差异（P＞0．05），两组不良反应中血液不良反应相似，而脱发，皮肤不良反应和心电图指标改变，治疗组明显低于对照组，有统计学差异，其余指标差异无显著性，结论：THP的有效率与ADM相似，但脱发，皮肤不良反应及心电图改变低于ADM，可代替ADM在临床上予以应用，尤其适用于老年患者及年轻女性。     

长春瑞宾(诺维本)单药治疗乳腺癌疗效和毒副反应分析

目的；评价长春瑞宾（诺维本）单药治疗乳腺癌的疗效和毒副反应。方法；多中心前瞻性临床研究。乳腺癌患者２０例，长春瑞宾３０ｍｇ／ｍ＾２第１、５静点、每２８天为一周期，每一患者２周期。静成丹西酮＋地塞米松预防呕吐。结果：ＯＲ６４．８％，ＣＲ１６。７％，转移灶ＯＲ６３．３％ＣＲ９．１％，其中腋窝淋巴结转移灶ＯＲ６２。５％，ＣＲ１２．５％。毒副反应以白细胞低下和呕吐最为常见，发生率分别为８９．７％和５１．３