机器人全结肠直肠切除术一例报告

机器人辅助的结肠手术在国际上已经广为开展，和传统腹腔镜手术相比，其安全性、先进性已经得到证实，但由于床旁机械臂和患者连接（docking）后再调整位置较为费时等原因，国内外鲜有将机器人用于涉及腹腔内广泛区域的手术如全结肠切除术等。作者于2012年8月应用达芬奇外科手术系统（daVinciSi）施行1例全结肠直肠切除术，报道如下。     

miRNA调控肿瘤多药耐药的研究进展

耐药导致肿瘤化疗失败的分子机制至今尚未完全阐明.多项研究发现miRNA广泛参与了肿瘤增殖、转移、凋亡等多个生物学过程.近年来研究证实,miRNA在多种肿瘤耐药过程中发挥重要调节作用.通过阅读文献,本文旨在汇总miRNA调控肿瘤耐药的分子机制.     

机器人全结、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎6例报告

目的:探讨机器人全结、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎的应用价值及手术技术。方法:回顾分析2012年7月至2016年12月接受机器人全结、直肠切除及回肠造口术的6例溃疡性结肠炎患者的临床资料,统计分析手术时间、机器人与患者对接时间、医生控制台操作时间及手术并发症等指标。结果:6例手术均应用达芬奇Si手术机器人完成,无中转开腹或中转腹腔镜手术。前4例手术采用6孔或7孔法操作,后2例手术简化为5孔法操作。术中需要2次变换体位与机器人床旁操作系统位置,共计3次人机对接。手术时间259~650 min,平均(409±132)min;其中人机对接时间30~128 min,平均(53±37)min,医生控制台操作时间142~370 min,平均(214±87)min。出血量平均(175±144)ml。后5例手术时间、出血量等均明显少于第1例手术。术后患者恢复顺利3例发生会阴部切口感染,1例患者术后3个月时回肠造口狭窄,经再次手术治愈。结论:应用达芬奇手术机器人,采用"五孔三步法"行完全机器人全结、直肠切除、回肠造口术安全、可靠,易于操作,是溃疡性结肠炎可供选择的手术方法。     

106例住院新生儿死亡原因分析

本院儿科自1986年1月～1996年12月共收治新生儿1040例,死亡106例,病死率10.2％。 临床资料 新生儿死亡病例中,男72例,女34例,男女之比2.1:1。其中足月儿72例(67.9％),早产儿34例(32.1％);病儿来自农牧区60例(56.6％),城区46例(43.4％)。