内镜下注射肉素毒素A治疗贲门失弛缓症的护理

奔门失弛缓症（achalasia）为一种有食管贲门神经肌肉病变所致的食管运动功能障碍性疾病^[1]。笔者总结了内镜下注射肉毒素A治疗贲门决弛缓症的观察与护理。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料上海市长海医院2010年12月至2011年1月行内镜（普通胃镜77例,无痛胃镜50例,无痛超声胃镜11例）下注射肉毒素A治疗的贲门失弛缓症患者138例,其中男性67例,女性7l例,平均年龄（41．6±17．2）岁;     

个性化心理干预对胃镜检查患儿配合度的效果研究

目的对胃镜检查患儿进行个性化护理心理干预,验证其干预效果。方法便利抽样选取2016年1-6月在第二军医大学长海医院消化内镜中心行胃镜检查的2~13周岁儿童105例,根据患儿心理状态分型结果和年龄特点进行个性化干预,比较分析心理护理干预前后儿童的心理变化。结果心理护理干预后,合作型儿童比例上升,恐惧型、抗拒型比例下降,差异有统计学意义(均P0.05)。结论在胃镜检查前对患儿进行针对性护理心理干预,有利于提升患儿胃镜检查的配合度,降低并发症。     

单纯内镜超声引导下置入哑铃样金属支架治疗 胰腺假性囊肿的临床价值

目的探究单纯内镜超声引导下行哑铃样金属支架置入术治疗胰腺假性囊肿的临床价值。方法回顾性分析长海医院消化内镜中心2015年10月至2018年7月58例因胰腺假性囊肿行哑铃样金属支架置入术的患者临床资料。11例单纯内镜超声引导下行哑铃样金属支架置入术为病例组;47例X线联合内镜超声引导下行哑铃样金属支架置入术为对照组。比较两组患者基线特征、手术操作时间及手术成功率。结果病例组手术成功率为100%(11/11),对照组手术成功率为100%(47/47),差异无统计学意义(P>0.05)。病例组手术操作时间(15.82±5.528)min,显著短于对照组手术操作时间(22.62±7.820)min(P<0.05)。结论单纯内镜超声引导下置入哑铃样金属支架成功率高、手术操作时间短、无X线暴露,值得临床推广。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃底异位脾脏一例

异位脾脏指在外伤性脾破裂或脾切除术后而发生的后天性自体移植现象,并及易误诊为间质瘤或平滑肌瘤体等黏膜下肿瘤。本例患者为脾破裂行脾切除术后6年,胃底异位脾脏经内镜黏膜下剥离术切除。     

18F-FDG PET/CT代谢参数对ⅡB期宫颈癌放化疗疗效的预测价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT代谢参数在ⅡB期宫颈癌放化疗疗效中的预测价值。方法 回顾性队列分析29例行同步放化疗的ⅡB期宫颈癌患者,治疗前均行18F-FDG PET /CT全身显像检查,并获取代谢参数如最大标准摄取值（maximum standardized uptake values,SUVmax）、平均标准摄取值（average standardized uptake values,SUVavg）、最小标准摄取值（minmum standardized uptake values,SUVmin）、峰值标准摄取值（peak standardized uptake values,SUVpeak）、肿瘤代谢体积（metabolic tumor volume,MTV）、病灶糖酵解总量（total lesion glycolysis,TLG）,根据疗效评价标准分为放化疗敏感组和放化疗抵抗组,分析18F-FDG PET/CT代谢参数与ⅡB期宫颈癌放化疗疗效的关系 ,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估其预测放化疗疗效的价值。结果 放化疗敏感组的SUVmax、SUVavg、SUVpeak、SUVmin值与放化疗抵抗组比较差异无统计学意义（均P>0.05）,放化疗敏感组与放化疗抵抗组的TLG、MTV比较差异有统计学意义（P=0.025,0.009）。TLG和MTV的ROC曲线下面积分别为0.753和0.793,MTV预测放化疗疗效的敏感度、特异度和准确度分别为77.8％、81.8％和79.3％;TLG分别为66.7％、81.8％和75.3％。结论 18F-FDG PET/CT代谢参数在ⅡB期宫颈癌放化疗疗效中具有良好的预测价值。