胆管肿瘤及瘤样病变的病理特点

正肝内胆管肿瘤是仅次于肝细胞肿瘤的第二位多发肿瘤[1,2]。多数胆管肿瘤或瘤样病变形态典型,容易诊断,但有些胆管病变组织学形态不典型,有时会造成诊断和鉴别诊断困难。诊断时需要考虑以下特点:(1)年龄;(2)病变是单发还是多发;(3)病变是囊性还是实性;(4)病变大小;(5)胆管形态;(6)细胞有无异型性。以下介绍几种常见胆管肿瘤及瘤样病变的病理特点。1胆管错构瘤(Biliary hamartoma)     

胃癌中TGF-β1、HIF-1α、VEGF的表达及临床意义

目的观察转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃癌组织及癌旁组织中的表达,探讨其与胃癌恶性生物学行为间的相关性。方法采用免疫组化SABC法检测手术切除胃癌组织中的TGF-β1、HIF-1α及VEGF的表达,分析其与胃癌患者的病理分级、组织学类型、淋巴结转移及TNM分期等临床病理参数的关系,探讨其作为判断胃癌患者预后指标的可能性。结果 TGF-β1、HIF-1α、VEGF在150例胃癌组织中,阳性率分别为62.7%、59.3%和63.3%;在癌旁组织中阳性率分别为10.7%、22%和13.3%,三者在胃癌组织中的表达明显高于癌旁组织(P<0.05)。TGF-β1的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05);TGF-β1阳性的患者比其阴性的患者更易发生淋巴结和远处转移;HIF-1α、VEGF的表达与肿瘤的组织学类型、淋巴结转移及TNM分期有相关性(P<0.05)。结论胃癌组织中TGF-β1、HIF-1α、VEGF表达与肿瘤的生物学特征密切相关,可能是肿瘤侵袭转移的机制之一;检测TGF-β1、HIF-1α、VEGF对预测肿瘤侵袭转移及判断预后具有一定价值。     

TGF-β1 Snail E-cadherin及N-cadherin在胃癌中的表达及意义

目的：探讨TGF—β1、Snail、E—cadherin及N—cadherin在胃癌中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学法检测96例胃癌组织及80例癌旁组织中TGF—β1、Snail、E—cadherin、N—cadherin的表达，并与临床病理资料做对照分析，结果：胃癌组织中TGF—β1、Snail、E—cadherin及N—cadherin阳性表达率分别为63．5％、83.3％、37．5％、44．8％，癌旁组织分别为28．8％、41.3％、100％、11.3％。四种蛋白在胃癌组织及癌旁组织的表达差异均有显著性（P〈0．05）。E—cadherin表达的降低及TGF—β1、Snail、N—cadherin表达的升高与胃癌不同分化程度、组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及远处转移有关（P〈0．05）、N—cadherin与TGF—β1蛋白的表达呈正相关，并且与E—cadherin的表达呈负相关E—cadherin与TGF-β1、Snail的表达均呈负相关（P〈0．05）。结论：TGF—β1、Snail蛋白的高表达、E—cadherin蛋白的低表达与N—cadherin的反常表达与胃癌的浸润和转移有密切的关系；在胃癌的发展过程中．E—cadherin向N—cadherin转化及TGF—β1、Snail表达可能发挥重要作用．     

Motic数码显微互动实验室在病理学实验教学中的应用

数码显微互动实验室是病理学实验课程教学方式的一场革命,它能够提供清晰的画面和丰富的交互模式,优化了实验教学环境,激发了学生学习的积极性,提高了实验教学的效果和效率,为现代新概念教学提供了一种崭新的手段。     

胃癌印戒细胞电镜酶细胞化学研究

目的对胃癌印戒细胞５种细胞器标志酶（ＡＬＰａｓｅ，ＡＣＰａｓｅ，Ｇ６Ｐａｓｅ，ＴＰＰａｓｅ和ＣＣＯａｓｅ）进行超微水平的定位观察，探讨胃癌印戒细胞的生物学行为及其发生机理．方法应用电镜酶细胞化学技术对５例印戒细胞癌，２例伴有印戒细胞的粘液腺癌进行５种细胞器标志酶的电镜观察．结果胃癌印戒细胞粘液的合成、分泌和消化功能增强，相应细胞器数目增多，酶活性增强，其中尤以ＡＣＰａｓｅ，ＴＰＰａｓｅ为显著．癌周间质缺乏胶元纤维．结论胃癌印戒细胞在功能上属高分化，但其形态与功能不协调，出现了畸形分化．其侵袭力强、转移率高的原因与癌细胞分泌的酶对细胞连接的影响和溶解癌周间质密切相关．     

传染性出血坏死性肠炎伴肾小管坏死

目的 探讨传染性出血性坏死性肠炎的病理变化及其发病机制。方法 对1例患病死亡者的尸检资料进行眼观、光镜、电镜检查，结合流行病学及文献进行分析。结果 病变主要表现为节段性出血性坏死性空回肠炎及肾小管上皮弥漫性变性坏死和早期修复性改变，伴有肝、肺、脑等器官中毒性损害性病变。结论 传染性出血性坏死性肠炎可能系EHFC O157：H7通过其志贺样毒素、LEE毒力岛和溶血素等引起严重肠炎及肠外并发症。     

腮腺恶性淋巴上皮病变

腮腺恶性淋巴上皮病变吴继锋张王海王保太王道斌作者单位：安徽医科大学病理学教研室，合肥２３００３２１临床资料患者，女性，４３岁。左颈上包块４月，渐增大，经抗炎治疗无效。细胞学穿刺诊断为“粘液表皮样癌”收住院。病程中无发热、头痛、呕吐，亦无鼻塞、流涕及耳...     

CARCINOEMBRYONIC ANTIGEN EXPRESSION IN GASTRIC CANCER AS RELATED TO BIOLOGICAL BEHAVIOUR AND PROGNOSIS

Objective: To determine the relationship betweencarcincembryonic antigen(CEA)expression in gastriccancer and biological behaviour or prognosis.Material and Methods: Surgically resected speci-mens of gastric cancer from 104 patients were obtained.The content and distribution of CEA in gastric cancerwere studied by immunohistochemical staining andimmunoelectron microscopic technique. The relationshipbetween CEA in gastric cancer and biological behaviouror prognosis were evaluated.Results: The positivity of CEA Was significantlyhigher in the patients with advanced stage, vascularinvasion and lymph node metastasis than that in thepatients without. The S-year survival rate of thc CEA (-)group was significantly higher than that of the CEA ( )group. Among the patients with advanced stage orlymph node metastasis, the survival rate was higher in theCEA(-) group tban in the CEA( )group.Conclusions: Immunostaining for CEA in gastriccancer tissue may be helpful in differentiating amongtumors that appear similar by c     

肝硬化对大鼠心肌肌球蛋白重链表达的影响

目的：研究肝硬化对大鼠心肌肌球蛋白重链a、β亚型表达的影响。方法：取清洁级SD大鼠30只,随机分为两组：对照组和肝硬化组。记录各组大鼠的心脏系数,测定各组心脏血流动力学指标,RT—PCR法检测各组心肌肌球蛋白重链a、β亚型表达的变化。结果：与对照组相比,肝硬化组心脏系数增大,心脏LVSP,＋dp／dt,-dp／dt降低,RT—PCR法检测心肌a—MHC基因表达降低、β-MHC基因表达升高。结论：肝硬化影响心肌的收缩功能,同时刺激心肌肌球蛋白重链基因表达发生变化,提示其可能参与了肝硬化心肌病的发生和发展。     

胃癌癌胚抗原的分布型式与组织类型及组织发生分型的关系

本文应用免疫组化技术对104例胃癌组织CEA分布进行了观察。发现胃癌组织CEA有三种分布型式:即Ⅰ型(浆型),Ⅱ型(膜型)和Ⅲ型(弱反应型)。粘液癌以Ⅰ型分布为主,分化性癌以Ⅱ型分布为主,差分化癌三种分布型式均有。按组织发生分型,肠型胃癌主要显示Ⅱ型分布,胃型和干细胞型胃癌主要显示夏型分布。提示癌组织CEA分布型式可能与肿瘤分化程度有关,而癌组织CEA含量可能与组织发生有一定关系。