低氧条件下食管癌细胞中PRRX1通过p53介导线粒体通路诱导细胞凋亡的研究

目的:探究低氧条件下配对相关同源框1（PRRX1）通过p53介导的线粒体通路诱导食管癌细胞凋亡。方法:GEPIA2数据库分析PRRX1基因在食管癌组织和正常食管组织中的表达变化。RT-qPCR和Western blotting分别检测HEEC、Eca-109、TE-1细胞中PRRX1的mRNA和蛋白表达。二氧化钴处理模拟低氧微环境,在常氧和低氧条件下检测Eca-109、TE-1细胞中PRRX1的mRNA和蛋白表达情况。采用小干扰RNA（Si-PRRX1）转染TE-1细胞,设置分组为Hypoxia-Si-NC、Hypoxia-Si-PRRX1。流式细胞术检测TE-1细胞凋亡,RT-qPCR检测p53 mRNA表达,Western blotting检测p53、BCL-2、BAX、Cleaved-Caspase3等蛋白表达,在TE-1-PRRX1 KO细胞系中过表达p53,检测 BCL-2、BAX、Cleaved-Caspase3等蛋白表达。结果:PRRX1在食管癌组织及细胞系中均高表达。在TE-1细胞中敲低PRRX1,抑制细胞凋亡,下调p53的mRNA及蛋白表达,抑制BAX、Cleaved-Caspase3蛋白表达,促进BCL-2蛋白表达;过表达PRRX1则上调p53蛋白表达。在TE-1-PRRX1 KO细胞系中过表达p53显著抑制BCL-2蛋白表达,促进BAX、Cleaved-Caspase3蛋白表达。结论:低氧条件下,PRRX1通过p53介导的线粒体通路诱导食管癌细胞凋亡。     

脑胶质瘤术后常规剂量分割三维适形放射治疗疗效观察

目的:回顾性分析脑胶质瘤患者术后常规剂量分割三维适形放疗疗效.方法:38例资料完整的胶质瘤术后患者,接受三维适形放疗,治疗剂量50-60Gy/25-30次/5-6周,2Gy/次.结果:38例患者1、2年总生存率为71%,47.4%; 低分级胶质瘤1、2年生存率90.5%,85.7%;高分级胶质瘤1、2年生存率47.1%,17.8%;不良反应发生率为7.9.结论:常规剂量分割三维适形放疗治疗未能提高患者生存率,但不良反应率低.     

吉西他滨单药和联合化学治疗晚期胰腺癌疗效的Meta分析

目的：吉西他滨单药作为一线治疗晚期胰腺癌已成为标准治疗方案,本研究通过meta分析吉西他滨为主的联合化学治疗晚期胰腺癌的生存结果,以寻找确切有效的联合化疗方案。方法：通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索相关文献。主要对各亚组半年生存率、1年生存率和客观缓解率进行meta分析。结果：16个随机对照临床试验（RCT）共2058例患者纳入分析,按化疗方案分为吉西他滨联合铂类、吉西他滨联合氟尿嘧啶类、吉西他滨联合伊利替康等3个亚组,各亚组半生存率的治疗优势（RD）分别为3％（P=0．003）、8％（P=0．003）、-1％（P=0．88）：1年生存率RD为4％（P=0．06）、1％（P=0．10）、1％（P=0．89）;客观缓解率RD为2％（P=0．32）、8％（P=0．01）、10％（P=0．0003）。结论：现有的证据提示吉西他滨联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胰腺癌,有较好的应用前景,值得进一步的临床试验。在选择联合化疗时对体质状态的要求较高,带瘤生存可能是治疗晚期胰腺癌应达到的最佳疗效。     

新疆少数民族地区IMRT治疗肺癌诱发的急性放射性肺损伤的危险因素研究

目的 探究新疆少数民族地区IMRT治疗肺癌诱导的急性放射性肺损伤(ARILI)的相关危险因素。方法 回顾性选取2014年1月~2017年12月笔者医院247例行IMRT治疗的肺癌患者作为研究对象。采用Logistic回归分析探究患者临床资料及放疗剂量等参数对发生急性放射性肺损伤的影响。结果 247例采用IMRT治疗的肺癌患者中有48例(19.43%)发生了急性放射性肺损伤。单因分析发现性别、放疗部位、病理类型、总放疗剂量与ARILI的发生无关;而年龄、肺功能FEV₁%、平均肺剂量MLD、剂量参数[V20(%)、V30(%)]与急性放射性肺损伤的发生密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Logistics多元回归发现导致肺癌患者发生急性放射性肺损伤的多因素有FEV₁%<70%、V20(%)>28%、MLD>13Gy(P<0.05),是ARILI发生率的独立影响因素。结论 IMRT治疗非小细胞肺癌中,针对老年、吸烟、肺功能较差的患者应制定个体化放疗方案和预防治疗措施,同时设定合适的放疗参数如V20、V30、MLD剂量等,尽可能减少急性放射性肺损伤的发生。     

HPV16/18蛋白表达与新疆维、汉民族头颈部鳞癌患者临床病理特征及预后的相关性

[目的]探讨HPV16/18蛋白表达与新疆维、汉民族头颈部鳞癌患者临床病理特征及预后的关系.[方法]检测汉族和维吾尔族头颈鳞癌患者各30例癌组织中HPV16/18的蛋白表达水平,分析其与临床病理特征和预后的关系.[结果]汉族人群组织中HPV16/18蛋白表达阳性率显著高于维族(70.0％ VS 37.7％,P ＜0.05).维族头颈鳞癌患者癌组织中HPV16/18蛋白表达情况与吸烟史、肿瘤分期、病理分级和淋巴结转移有关(均P ＜0.05).汉族患者表达与吸烟史、饮酒史、肿瘤分期和淋巴结转移有关(均P＜0.05).维族头颈鳞癌患者的预后与肿瘤分期、淋巴结转移和HPV16/18蛋白表达情况有关均(P＜0.05).汉族患者的预后与吸烟史、淋巴结转移和HPV16/18蛋白表达情况有关(均P＜0.05).[结论]HPV16/18蛋白表达与新疆维、汉民族头颈部鳞癌患者临床病理特征及预后有关,可作为治疗和预后评估的重要指标.     

唑来膦酸盐联合化疗治疗乳腺癌骨转移38例临床观察

乳腺癌的发生率在我国占妇女恶性肿瘤的第二位，乳腺癌并发症中，约有50％的患者可发生全身骨转移，主要表现难以控制的进行性骨痛。因此止痛及恢复功能成为乳腺癌骨转移患者的主要治疗。我科于2003年10月～2005年儿月采用单独应用化疗组（简称：单化组）及唑来膦酸盐联合化疗组（简称：联化组）治疗骨转移对其疗效进行对比观察，现报告如下。[第一段]     

三维适形放疗肺癌患者的疗效及安全性

目的探讨三维适形放疗对肺癌患者的疗效及安全性。方法将70例非小细胞肺癌患者随机分为对照组(常规放疗组)35例和观察组(三维适形放疗组)35例,然后比较两组近期疗效、放射性肺炎总发生率及治疗前后FACT-L量表评分。结果观察组治疗后近期疗效好于对照组,放射性肺炎总发生率低于对照组,且治疗后的FACT-L量表评分也均高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论三维适形放疗治疗肺癌患者疗效较好,且安全性较高。     

颈部淋巴结残留对鼻咽癌放疗患者远期生存情况的影响

[目的]探讨鼻咽癌放疗后患者颈部淋巴结残留对患者远期预后的影响.[方法]选取本院实施放射治疗后发现具有颈部淋巴结残留的79例鼻咽癌患者进行临床分析,采用Kaplan-meier法绘制79例患者的生存曲线、计算中位生存时间、无复发中位生存时间,并观察本组患者的1、3、5年生存率,采用COX比例风险回归模型分析颈部淋巴结残留对鼻咽癌患者的远期预后的影响.[结果]79例患者,随访时间17～60个月,随访结束时,死亡37例(46.84％)、失访5例、存活37例(46.84％),中位生存时间为47.0个月;其中无复发生存时间29.0个月.回归模型显示:残留淋巴结的消退时间≥3个月时为患者死亡的危险因素(RR=1.816,P＜0.05)、再次进行化疗是患者存活的保护因素(RR=0.814,P＜0.05).[结论]鼻咽癌放疗后患者颈部淋巴结残留时间对患者远期预后具有显著的影响,针对残留淋巴结再次进行放疗具有一定的临床意义.     

头颈部肿瘤放疗后血行感染发生情况及其危险因素分析

目的:分析头颈部肿瘤放疗后血行感染的发生情况及其危险因素,构建感染风险预测模型,并对其诊断效能进行验证。方法:将2019年1月至2021年12月于我院行放疗的476例头颈部肿瘤患者纳入研究,根据患者是否出现血行感染将其分为感染组及对照组,比较两组患者的一般资料、临床特征及相关实验室指标,采用多因素Logistic回归模型分析影响放疗后感染的因素,并使用R软件建立放疗后感染的列线图预测模型,并对其进行Bootstrap内部验证。结果:与对照组患者相比,感染组患者年龄较大,住院时间较长,行侵入性操作患者比例、患者主观整体评估(PG-SGA)评分及中性粒细胞水平较高,白蛋白水平较低(均P<0.05);多因素Logistics回归分析示高龄、高PG-SGA评分、住院时间过长及侵入性操作是影响感染发生的独立危险因素,而高白蛋白水平则是保护因素(均P<0.05);列线图预测放疗后感染发生的一致性指数为0.947,校正曲线显示列线图模型预测感染与实际观察的相关性较好。结论:基于年龄、侵入性操作及白蛋白水平等因素构建的列线图可有效对头颈部肿瘤患者放疗后血行感染的发生进行预测,并具有较好的应...     

皮肤癌放射治疗的疗效观察

皮肤癌常见的组织类型为基底细胞癌（60％）与鳞状细胞癌（30％），其次为汗腺瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤和血管肉瘤（10％）等，以颜面部皮肤癌多见，约占85％，其次为躯干四肢。约占15％。我科收治的90例皮肤癌患者采用放射治疗取得了较好的疗效。