18F-FDG PET/CT显像对食管癌原发灶长度的测量

笔者对比观察了18^F-FDG PET／CT、CT、内镜等俭查对38例食管癌原发灶长度的测量结果，探讨18^F-FDG PET／CT显像测量食管癌原发灶长度的价值，现报道如下.     

骨骼肌转移瘤的螺旋CT诊断分析

骨骼肌组织约占全身体重的50%,但骨骼肌转移瘤发生率较低.尽管MRI可以提供优质的软组织对比图像,但由于增强CT在胸、腹部及盆腔扫描中的常规应用,多数病变仍由CT首先检出.笔者搜集2000年1月至2007年 5月经细胞学、病理学或临床证实的骨骼肌转移瘤32例患者资料,旨在分析骨骼肌转移瘤的临床特征及螺旋CT表现.     

纤维胃镜检查致猝死1例报告

患者女,78岁,1988年5月12日入院。反复上腹部疼痛十年余,近3个月症状加重,伴腹胀、恶心、呕吐,纳差,渐消瘦。无厌油感、发热、呕血及黑便。入院查体:T36.5℃,P70次/分,BP16.51/11kPa。慢性消耗病容,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。心肺(-),上腹部略饱满,剑突下偏右压痛。余无异常。血常规、尿常规、肝功及血糖等均在正常范围。胸正位片及心电图未见异常。胃肠钡透:胃窦小弯粘膜增粗,幽门前区凹陷,僵直畸形,表面见一点状龛影,幽门处于关闭状态,钡剂通过不畅。经予支持及对症治疗,症状无好转,故5月16日用GIF—K_2型纤维胃镜检查,术前半小时常规肌注安定10mg,阿托品0.5mg,以2%利多卡因咽喉部局麻,病人无不适反应;乃行胃镜检查。当镜身插入过门齿12cm处,病人突然剧烈恶心,燥动不安,遂速退出胃镜。此时病人抽搐、面色紫绀、叹息样呼吸,心音不清,四肢厥冷。迅即心前区叩击,胸外心脏按压,人工呼吸,     

糖尿病合并急性心肌梗塞41例临床分析

糖尿病是冠心病的独立危险因素，糖尿病患者50—70％死于心血管疾病，糖尿病患者发生严重心血管事件的绝对危险大大高于非糖尿病患者，糖尿病合并急性心肌梗塞发生率高，其临床表现及预后亦明显不同于非糖尿病病人，探讨如下。     

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖良好控制的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,在2型糖尿病患者中,通过持续皮下胰岛素输注（CSII,胰岛素泵治疗）以及用胰岛素类似物来模拟生理性胰岛素第一时相分泌,提供持续24小时基础输注量及餐前给予追加释放量,可在短期内获得理想的血糖控制,有效控制餐后高血糖和高胰岛素血症,逆转高血糖的某些毒性作用。     

糖尿病并发肝脓肿5例诊治体会

1　临床资料Ⅱ型糖尿病 5例 ,均符合ＷＨＯＤＭ诊断标准 ,其中男 4例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 65岁 ,平均 5 5 .5岁 ,均因糖尿病伴高热入院。其中发热伴腹胀者 2例 ,伴恶心、呕吐 2例 ,伴轻度右上腹痛 1例 ,5例中 1例伴有酮症 ,2例伴有冠心病。平时都不控制饮食 ,间断服药 ,不能定期做血糖监测 ,糖尿病史 3～ 7年。查体 :体温 3 8℃以上 ,精神萎靡 ,无黄染 ,肝脾未触及 ,2例右上腹轻度压痛 ,1例肝区叩痛明显。辅助检查 :血ＷＢＣ( 12 .2～ 2 6)× 10 9/Ｌ ,Ｎ70 %～ 90 % ,血糖 ( 15 .5～ 2 8.9)ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖化血红蛋白平均 15 .2 4 % ,2例…     

川芎素注射液治疗糖尿病冠心病32例分析

２型糖尿病合并冠心病的发病率显著高于非糖尿病患者,临床病死率较高,病情进展快,且发病年龄亦较非糖尿病者提前,对病人造成极大威协。笔者应用川芎素注射液治疗糖尿病冠心病３２例,取得满意疗效,分析如下：１ 临床资料 川芎素注射液组３２例,男１８例,女１４例;年龄４８－７２岁;病程 ４－１１年。３２例均有静息时或次极量运动后ＳＴ段压低,Ｔ波低平倒置等心肌缺血的心电图改变。其中１８例伴有头晕、心悸、胸闷、气短,５例伴有心绞痛,１例伴有陈旧性心肌梗塞,无症状者８例,３２例中伴有高血压者８例。对照组２０例,男１…     

肺癌伴多发磨玻璃密度结节的多层螺旋CT表现及其临床意义

背景与目的 部分肺癌患者除原发灶外,还伴多发纯的磨玻璃影(pure ground-glass opacities,pGGO),本研究对pGGO的数目、分布、形态特征进行评估对没有手术切除的pGGO进行CT随访,观察其变化.方法 回顾性分析25例在CT图像上伴有多发pGGO的肺癌病例.结果 pGGO的数目总共207个,最大直径2mm-31 mm.原发灶和pGGO都可出现分叶.183(88.4％)处pGGO边缘清晰或为圆形.87处pGGO中,经外科手术切除17处病变,病理结果为:AAH 13例,BAC 3例,局灶性纤维化1例120处随访的pGGO,CT随访的中位时间是61.5个月,113(94.2％)处病变没有变化,l处缩小,6处消失.结论 肺癌和pGGO中可以出现在相同和/或不同的叶.大多数pGGO的大小在随访期间没有变化很多小的病变在病理上诊断为AAH和BAC.这些数据证明外科手术切除原发肿瘤对余下的pGGO的预后没有影响.     

甲状腺机能亢进症放射性I^131治疗的疗效观察

目的观察放射性I^131治疗甲状腺机能亢进症疗效及反应。方法经临床及核医学等检查确诊后，根据年龄、病程、甲状腺硬度、结节状况及吸碘率调整所用放射性I^131剂量。在门诊采用一次空腹口服个性化I^131治疗剂量，定期随访观察疗效。结果被观察的99例甲状腺机能亢进症患者随访18个月左右，结果显示1次治愈率为54．55％，甲状腺机能减退症的发生率为6．06％，1次治疗的总有效率为97．97％，无效及复发者仅占2．03％。结论I^131治疗甲状腺机能亢进症是一种公认的有效方法。本文选择99例甲状腺机能亢进症患者经用I^131治疗后，随访18个月左右的结果显示，其疗效肯定，甲状腺机能减退发生率少，服用方便、经济，患者愿意接受，是治疗甲状腺机能亢进症的好方法。     

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖良好控制的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷，在2型糖尿病患者中，通过持续皮下胰岛素输注（CSII，胰岛素泵治疗）以及用胰岛素类似物来模拟生理性胰岛素第一时相分泌，提供持续24h基础输注量及餐前给予追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，有效控制餐后高血糖和高胰岛素血症，逆转高血糖的某些不良反应。