无创通气治疗COPD所致Ⅱ型呼吸衰竭昏迷患者的临床研究

目的探讨无创通气治疗由慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）引起Ⅱ型呼吸衰竭而出现昏迷的患者的临床疗效。方法对47例呼吸道分泌物不多的COPDⅡ型呼吸衰竭引起昏迷的患者进行无创双水平正压（BIPAP）通气，观察上机前和上机后2小时及上机后10小时的神志、心率、呼吸频率、血气分析，成功脱机率，有创通气上机率。结果47例中38例（81％）进行无创通气后2、10h，神志、心率、呼吸频率、血气分析均有显著性改善，并成功避免了有创通气，这其中包括3例肥胖患者（BMI≥30）。9例（19％）加重患者。结论呼吸道分泌物不多的COPDⅡ型呼吸衰竭昏迷患者无创通气仍不失为一种有效的治疗手段。对伴有肥胖的患者选择无创通气应慎重。     

口服去甲万古霉素治疗革兰阳性菌增多类肠道菌群失调的临床观察

2002年8月至2004年2月,我们采用随机对照双盲平行试验评价口服注射用去甲万古霉素治疗G 菌增多类肠道菌群失调的 临床疗效和安全性,报告如下.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救肺心病呼吸衰竭

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救肺心病呼吸衰竭北京市复兴医院呼吸内科刘羽翔韩舒秀肺心病合并呼吸衰竭（简称呼衰）是呼吸内科急重症，自人工机械通气应用以来，抢救成功率有较大提高。我科１９９３年９月～１９９６年９月３年间共抢救肺心病呼衰１２例，全部采用纤支...     

经皮穿刺扩张气管切开技术的临床应用及并发症的防治

传统气管切开术(surgica tracheostomy,ST)在床旁实施有诸多不便(如手术照明、器械准备、电烧使用、其他手术人员配合不一等),而近年来一种简单、快捷的气管切开技术,即经皮穿刺扩张气管切开术(percutaneous tracheostomy,PCT)解决了上述问题.我们自2003年6月至2006年4月对27例患者行PCT,现就其临床效果及并发症的防治进行总结,报告如下.     

葛根素过敏反应31例临床分析

调查分析了我院近1年来应用葛根素或普乐林静脉滴注引起的过敏反应情况,其临床表现多种多样,最多见为发热,最严重为休克,还有皮疹、溶血、腹痛等,而且可能为多种表现同时存在,该药过敏反应应引起临床医生的重视。     

海舒必与头孢曲松钠治疗睛呼吸道感染95例

目的：比较舒巴坦钠＝头孢哌酮钠与头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的疗效、细菌清除率和不良反应。方法：Ｅ发组对照方法，海舒必组４６例，２－４ｇ／ｄ，静滴，ｂｉｄ，５－１４ｄ为一疗程；罗塞秦组４９例，２ｇ／ｄ，ｑｄ或２－４ｇ／ｄ，ｂｉｄ，５－１４ｄ为一疗程。结果：海舒必组有效率为８９．１％，细菌清除率为８３．３％，不良反应发生率为４．３％；罗塞秦组有效率为８４．８％，细菌清除率为８０．８％，不良反应发生率为     

鼻(面)罩持续正压通气抢救Ⅰ型呼吸衰竭21例

鼻 (面 )罩持续正压通气技术在国内已成功应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,近 3年来我科对不同原因导致的 2 1例急性Ⅰ型呼吸衰竭患者采用该技术进行无创通气治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :男性 12例 ,女性 9例 ;年龄 38～95岁 ,平均 6 6     

鼻（面）罩持续正压通气抢救I型呼吸衰竭21例

鼻 (面 )罩持续正压通气技术在国内已成功应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,近 3年来我科对不同原因导致的 2 1例急性Ⅰ型呼吸衰竭患者采用该技术进行无创通气治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :男性 12例 ,女性 9例 ;年龄 38～95岁 ,平均 6 6 .2 5岁。其中急性肺损伤 10例 ,急性左心衰竭 6例 ,呼吸窘迫综合征 1例 ,特发性肺间质纤维化 3例 ,肺梗死 1例。1.2　仪器 :ＢｉＰＡＰＰＶ10 1型无创通气机 (瑞典博雅公司 ) ,ＡＶＬ995型血气分析仪 (瑞典ＡＶＬ公司 ) ,ＳｉＭＥＤＳ 10 0ｅ型指尖氧饱和度仪 (瑞典…