髋关节修复术后痛性感染的CT表现

疼痛是全髋置换术后的常见症状,发生率达25％,其并发症包括感染、假体松动、异位骨形成、假体和假体旁骨折、髋臼脱位、人工髋关节、对聚乙烯碎片的异物反应等。有些并发症需要做纠正修复术。这时需要将感染同其他引起术后疼痛的原因分开。为确定CT诊断该病的意义,作者前     

新形势下地市级计划生育技术服务机构生存与发展的几点思考

地市级计划生育技术服务机构的生存及发展面临着一系列的困难，要彻底克服这些困难，必须解决好服务领域、服务模式、用人机制、规范化建设等问题。只有这样才能使市级计划生育技术服务机构走出困境，真正成为计划生育技术服务领域的龙头，为以后的发展奠定坚实的基础。     

不安腿综合征50例临床分析

目的　进一步探讨不安腿综合征 (RLS)的临床及预后。方法　对已明确诊断的 5 0例RLS患者进行随访 ,分析其临床及预后。结果　RLS在临床上并不少见 ,2 / 3患者发病找不到原因 ,1/ 3患者可能有躯体的一些因素 ,如缺铁性贫血、妊娠、糖尿病等 ,经综合治疗 ,痊愈 2 7例占 5 4 % ,好转 2 3例占 4 6 %。结论　RLS可以治疗 ,预后尚可。     

肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因Gna12表达的影响

[目的]观察中药复方肾消康对糖尿病。肾病大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响,探讨糖尿病肾病（DN）的发病机制,揭示中药复方肾消康防治DN的作用机制,筛选药效作用靶点,为临床推广应用提供科学依据。[方法]本实验采用链脲佐菌素（STZ）加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、逆转录聚合酶链反应法（RT—PCR）等先进检测手段和方法,观察了多项指标,尤其是通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因,并进一步采用实时荧光定量RT—PCR法做验证实验研究。[结果]鸟嘌呤核苷酸结合蛋白cd2（Gna12）,在糖尿病大鼠肾脏表达下调,肾消康中剂量组表达上调。[结论]应用Aflymetrix Rat2302．0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达,Gna12是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一,并对该基因做荧光定量RT—PCR测序分析。基因功能分析表明,在糖尿病状态下,Gna12表达下调,与糖尿病肾脏损伤有重要相关性,而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中Gna12表达上调,可见肾消康对Gna12基因表达具有良性调节作用,其作用机制还有待于进一步研究。     

肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因ubiquitin mRNA表达的影响

目的观察中药复方肾消康对糖尿病肾病大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响,探讨DN的发病机制,揭示中药复方肾消康防治DN的作用机理,筛选药效作用靶点,为临床推广应用提供科学依据。方法采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、RT-PCR等先进检测手段和方法,观察多项指标,通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因,并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法做验证实验研究。结果泛素mRNA(ubiquitin mRNA)在糖尿病大鼠肾脏表达上调,肾消康治疗组表达下调。结论应用Affymetrix Rat2302.0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达,ubiquitin mRNA基因是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一。糖尿病状态下,ubiquitin mRNA基因表达上调,与糖尿病肾脏损伤有重要相关性,而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中ubiquitinm RNA表达下调。肾消康对ubiquitin mRNA基因表达具有良性调节作用。     

超声测量仰卧位舌颏距离比率对壮族人群困难气道的预测价值

目的探讨超声测量仰卧位舌颏距离率(HMDR)对壮族人群困难气道的预测价值。方法选择择期行全麻气管插管手术治疗的171例壮族患者。麻醉前采用超声定位舌骨,测量并记录患者的仰卧中立位舌颏距离(HMDn)与过伸位舌颏距离(HMDe),并计算HMDR。麻醉诱导后普通喉镜暴露下气管插管,根据C/L分级诊断困难气道。评估HMDR对困难气道的预测价值。结果壮族患者的困难气道发生率为12. 87%(22/171)。困难气道患者与非困难气道患者的仰卧位HMDn差异均无统计学意义(均P> 0. 05),而非困难气道患者的仰卧位HMDe及HMDR长于或高于困难气道患者(均P <0. 05)。受试者工作特征曲线结果显示,仰卧位HMDe、HMDn、HMDR的预测壮族患者困难气道的曲线下面积分别为0. 692、0. 505、0. 812,其中仰卧位HMDR的曲线下面积大于仰卧位HMDn(P <0. 05),且灵敏性最高。结论超声测量仰卧位HMDR对评估壮族患者困难气道有较高的预测价值。     

支气管哮喘患者生存质量影响因素和心理人格分析

目的：探讨成年哮喘患者生存质量及影响因素。方法：采用支气管哮喘生存质量评估表（AQLQ）、激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）、正性负性情绪量表（PANAS）、自尊量表（SES）、安全感量表（SQ）以及自行设计的问卷对42例哮喘患者和正常对照组35例进行现场调查。结果：患者的抑郁得分、PANAS测量的负性情绪得分高于正常组,自尊水平和人际安全感均低于正常组,感情孤独得分高于正常组。生存质量总分与职业、病程、内向性激惹、消极认知观念负相关,与受教育程度、1s用力呼气量、PANAS测量的正性情绪、自尊、哮喘知识正相关,与抑郁、负性情绪显著负相关。抑郁与哮喘知识评分呈负相关,与积极认知观念负相关,与消极认知观念正相关,内向性激惹与消极认知观念正相关,负性情绪与消极认知观念显著正相关,自尊与积极认知观念正相关,感情孤独与哮喘知识显著负相关,人际安全感与积极认知观念正相关,确定控制感与消极认知观念显著负相关。结论：成年哮喘患者存在心理问题,生存质量与社会、心理、认知诸多因素有关,应当加强对哮喘患者的心理干预,让患者掌握更多的哮喘知识,强化积极的认知观念,促进健康行为,从而提高生存质量。     

桡尺骨干双骨折闭合整复的康复护理

目的观察桡、尺骨干双骨折手法整复后的康复护理效果。方法对2007年2月-2008年12月收治的120例桡、尺骨干双骨折患者,随机分为康复组60例,对照组60例。两组均施以桡尺骨干双骨折闭合整复术及专科护理,康复组在此基础上当骨折经复位固定后即可指导患者开始进行掌指关节和指间关节的主动屈伸活动,疼痛缓解后可以健侧手扶中立板缓慢行患侧肘关节的屈伸动作以及耸肩动作。术后3周,骨折端开始稳定,此时可进行小云手和大云手的功能锻炼至骨折临床愈合,去除夹板后,做反转手锻炼,以恢复前臂旋转活动以及分期饮食护理。结果康复组在住院天数、功能恢复较对照组有统计学意义。结论桡、尺骨干双骨折手法整复后加上康复护理可加快骨折的愈合和促进患肢功能的恢复。     

中医治疗膝骨关节炎的研究进展

中医学对于膝骨关节炎认识长远,治疗方式多样.通过查阅文献,进一步归纳总结认为,膝骨关节炎的病机多为本虚标实,虚多在肝肾,实多为风寒湿、痰浊瘀血,且肾阳不足证型在虚证中具有重要的地位.治疗原则在补益肝肾的基础上,兼祛风寒、除湿热、活血化瘀.根据患者病情,灵活选用内服中药、针灸、推拿、熏洗等疗法或者内外综合治疗,可明显改善...