易诱发过敏性休克的药物

一些临床常用药物具有毒副作用 ,其中过敏性休克是最为严重的不良反应 ,主现表现有 :心慌、胸闷、面色苍白、呼吸困难、脉搏微弱、血压下降等。若救治不及时 ,就会危及病人生命。为引起临床用药注意 ,现列举一些在临床用药中发生的过敏性休克病例。1　磷霉素1例 30岁女性 ,因头痛、鼻塞、咽喉肿痛等上呼吸道感染症状入院 ,将磷霉素 1 5g加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中静滴 ,80分钟时病人颜面部、双上肢出现成片的丘疹并伴高度水肿 ,心慌 ,胸闷 ,面色苍白 ,大汗淋漓。立即停药 ,给予吸氧及药物抢救 ,2 0分钟后症状减轻[1] 。2　头孢唑肟钠1例 2 …     

中青年宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析

目的 :通过对宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析 ,采取一系列应对策略 ,提高治疗效果。方法 :对 2 6例宫颈癌患者拒绝放射治疗的原因调查 ,进行多因素相关统计分析 ,针对原因采取应对策略缓解心理应激。应对策略包括 :转变放疗医生的观念、制定科普宣教方案、加强疏导、介绍有关放疗的知识、努力为患者营造一个充满亲情的社会环境 ,进行因人而异的心理干预。结果 :2 6例拒绝放疗的患者中 ,2 3例患者接受了放射治疗 ,有效率达 88 4 5 %。结论 :大部分最初拒绝放射治疗的中青年宫颈癌患者 ,在放疗医生的耐心讲解和科普宣教下能够消除心理障碍 ,积极配合放射治疗。     

Cr:LiSAF激光诱导的大肠癌自体荧光研究

目的研究利用激光诱导自体荧光对肿瘤进行诊断。方法用Cr:LiSAF激光器诱导癌组织和正常组织产生自体荧光,分析各试验组光谱强度差异。结果在(461.3±10.1)nm处,正常组织的荧光峰值强度明显大于癌症组织,而在(627.5±9.8)nm处,正常组织的荧光峰值强度则明显小于癌症组织。结论大肠正常组织和癌组织的激光诱导自体荧光光谱差异有显著性,具有较强的实用性。     

胰岛素瘤1例

胰岛素瘤(insulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症.文献报道年发生率为1/25 000.临床上以反复发作的空腹低血糖症为特征.大多数为良性,恶性者占10%～16%.胰岛素瘤可发生于任何年龄,多见于40～50岁,男女发病率相仿.我科近日收治1例,现报道如下.     

引起过敏性休克的药物

过敏性休克是药物在临床使用过程中最为严重的不良反应 ,抢救不及时 ,会给患者造成生命危险。笔者列举一些在临床常用药中发生过敏休克的病例。1　吡哌酸患者 1 ,因水样腹泻 4次 ,自服吡哌酸 0 .5ｇ,7ｍｉｎ后 ,感口唇麻木 ,上肢皮肤瘙痒 ,继而全身瘙痒 ,说话不清 ,呼吸困难入院。体检 :神志不清 ,眼结膜充血 ,面色暗红色 ,皮肤潮红 ,ＢＰ60 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,Ｔ 39.6℃ ,脉搏扪不到 ,诊断为吡哌酸致过敏性休克[1 ] 。2　阿米卡星患者 2 ,因急性肠胃炎 ,给予阿米卡星注射液 0 .4ｇ,加入液体中静脉滴注。滴至 2 50ｍＬ…     

红霉素致皮疹1例

患者 ,女 ,1 0岁 ,因咽喉肿痛、发热 37.8℃ ,诊断为上呼吸道感染 ,住院治疗。给予红霉素 (大连美罗大药厂生产 ,批号 :2 0 0 1 0 30 6) 0 .5ｇ,5%葡萄糖注射液 50 0ｍＬ稀释后静脉滴注。输液后 2ｈ体温升至 38.2℃。第 2天继续静脉滴注 ,输液后体温升至 39.2℃ ,即给予口服对乙酰氨基酚半片 ,1ｈ后体温降37.8℃ ,第 3天全身体表皮肤出现粟粒样皮疹 ,血压、脉搏、呼吸均正常 ,住院期间未服其他药物 ,既往无药物过敏史。诊断 :红霉素过敏。停用红霉素 ,给予抗过敏治疗。改用其他抗菌药物后 ,病情好转 ,于第 7天出院。本药的不良反应少见 ,可出现胃肠道刺激症状 ,偶有药疹 ,发热等过敏反应。该患者属于对红霉素高度过敏者 ,建议临床用红霉素时应询问过敏史 ,高敏者忌用 ,一旦发现过敏性反应立即停药 ,同时给予抗过敏药治疗。红霉素致皮疹1例@王金莉$解放军第456医院!山东济南250031 @刘彩芳$解放军第456医院!山东济南250031红霉素;;皮疹;;不良反应     

呼吸内科ICU呼吸机幽闭症心理护理体会

在对呼吸机辅助通气治疗患者的临床护理实践中我感受到心理危机管理确实很重要.这个问题的产生与社会的发展,生活水平提高有关.随着社会的发展,各种矛盾和冲突也随之而来,加上现代生活节奏加快、压力增大,容易呈现出传统医疗问题之外的各种心理问题、心理创伤,严重者会造成心理危机.     

重组人血管内皮抑素联合紫杉醇脂质体奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的评价重组人血管内皮抑素（YH-16/恩度）联合TP方案（紫杉醇脂质体＋奥沙利铂）治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应。方法 42例进展期胃癌患者采用重组人血管内皮抑素（YH-16/恩度）联合TP方案进行治疗。所有患者至少用药4个周期,观察近期疗效及不良反应。结果总有效率为57.1%,临床受益率为80.9%。疾病无进展时间为7.6个月,平均生存时间为11.2个月,1年生存率为86.4%。不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎、周围神经毒性、腹泻等。结论恩度联合TP方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受。     

1989~2014年中国胃癌发病率与统计年鉴指标的相关性分析

目的:分析中国胃癌发病率30来的变化趋势,找到影响胃癌发病率的最主要原因,为中国胃癌的防治提供有用的指导意见。方法:收集各影响因素的历年变化趋势数据,采用双变量相关的统计学方法,与当年胃癌的发病率进行相关性分析,求出Spearman等级相关系数r,并对有统计学意义的影响因素按照r绝对值的大小进行排序。结果:农村胃癌的发病率总体呈下降趋势,而城市胃癌的发病率一直趋于平稳,且远低于农村的水平,但从09年开始小幅上升,使得城乡胃癌发病率水平基本接近。与城乡胃癌发病率负相关的有：新鲜瓜果消费量、可支配收入、电冰箱拥有量、老龄化水平;仅与城市胃癌发病率负相关的有：城市人口比例;仅与农村胃癌发病率正相关的有：高盐腌渍食物消费量、工业废水化学需氧量排放量、工业废水氨氮排放量、农村人口比例。结论:我国近30年来胃癌发病率呈逐渐下降趋势,其主要原因在于社会经济的发展和生活方式的改变。为进一步降低胃癌发病率,应加快推广幽门螺杆菌的“检测与根除”策略。