一氧化碳中毒迟发脑病患者日常活动能力的改善

一氧化碳中毒迟发性脑痛是指急性中毒患经抢救恢复后，经过数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以感性痴呆为主的一组神经精神症状，利用家庭日常活动能力训练及康复治疗可取得明显疗效。     

乳腺自检教育的效果分析

乳腺自检教育的效果分析天津市和平区中医院（３０００５０）冯彦茹，刘学文，杨翠玉乳腺癌是妇女中较为常见的恶性肿瘤。根据天津市统计资料，本市１９８７年乳腺癌年龄调整发病率为２３．０３／１０万，占女性恶性肿瘤发病率的第二位，且发病呈逐年上升趋势。发病年龄有...     

牛膝用治痛经

牛膝,味苦酸、平、无毒,野生于山坡、路旁向阳处,农历7～8月采根入药,临床用散血、止痛,强筋骨.笔者据当地民间方法,用牛膝治疗痛经取得满意效果.     

廿一字令二首 晚年乐

庭院花菜树,笼池鸟鱼虫。室三厅二居吾俩,亦颇安宁。晨光炊烟起,夜半读书声。孙辈绕膝添新趣,其乐融融。廿一字令二首 晚年乐@刘学文     

转化医学教学模式在本科生神经病学教学中的探索与实践

神经科学的迅猛发展使得神经病学成为高等医学院校重要的临床课程之一,它具有专科性强和涉及范围广等特点,神经病理、神经影像及基因组学等技术进步也推动了神经病学的发展,使得基础研究与临床实践的关系更为紧密。转化医学是具有基础医学、临床医学"双通道(Bench to Bedside)"效应的转化医学教育模式,能培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,已逐步被认可和尝试。文章旨在阐明转化医学理念指导神经病学本科教学中的必要性及重大意义,思考并探索了在神经科学迅猛发展的时代背景下如何以转化医学理念指导教学。     

九江县2010年农村生活饮用水卫生状况调查

目的了解九江县农村饮水卫生状况,为"十二五"农村饮水安全工程建设提供决策依据,探讨日常性水质卫生监督的必要性。方法对九江县农村生活饮用水进行现况调查;在农村集中式供水工程中抽取49个监测点,分两期采出厂水和末梢水,检测五大类共24项指标。结果全县分散式供水覆盖人口占总人口的73.06%,162个工程中取得卫生许可证的占总数11.11%,所有制水人员均未进行卫生知识培训。水质抽样调查结果显示浑浊度等6项指标合格率为20.83%~89.90%,水质总体合格率为58.16%。结论农村安全饮水覆盖人口比例低、集中式供水比例低、水质总体合格率低等是"十二五"期间迫切需要解决的问题,必须开展日常性卫生监督和监测工作,实施卫生许可制度。     

洛伐他汀经PI3K/Akt和ERK1/2信号通路抑制大鼠骨髓间充质干细胞凋亡

目的 体外以缺氧无血清条件模拟心肌梗死后的心脏缺血微环境,研究洛伐他汀能否抑制缺氧无血清引起的骨髓间充质干细胞(MSC)凋亡并探讨其机制.方法 以Hocchst33342染色荧光显微镜观察法及Annexin V/PI流式细胞术检测洛伐他汀的抗凋亡作用,并进一步采用Westernblot方法 检测洛伐他汀对线粒体凋亡途径的抑制作用以及对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)途径和丝裂原活化的蛋白激酶(MAPK)的激酶(MEK)/细胞内信号调节蛋白激酶(ERK1/2)途径的激活作用.结果 0.01～1 μmol/L浓度范围的洛伐他汀能够有效地抑制缺氧无血清引起的MSC凋亡.洛伐他汀抑制线粒体凋亡途径,洛伐他汀抑制细胞色素C释放,降低天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)活化,从而保护线粒体功能.洛伐他汀的抗凋亡效应以及其抑制细胞色素C释放的作用均可被PI3K抑制剂LY294002和MEK抑制剂U0126阻断.洛伐他汀能够激活PI3K/Akt和MEK/ERK1/2两条细胞存活信号通路,分别导致Akt和GSK-3β及ERK1/2磷酸化.结论 洛伐他汀能够抑制线粒体凋亡途径,并激活PI3K/Akt和MEK/ERK1/2细胞存活通路,最终发挥抗缺氧无血清引起的MSC凋亡.该研究为提高移植干细胞的存活率提供了一种可能有效的干预措施.     

阿托品与盐酸戊乙奎醚注射液联用对重度急性有机磷农药中毒患者的疗效与安全性及其对预后的影响

目的:评价阿托品与盐酸戊乙奎醚注射液联用对重度急性有机磷农药中毒患者的疗效与安全性及其对预后的影响。方法:选取2018年1月-2019年3月期间医院急诊科收治的重度急性有机磷农药中毒患者160例资料,按用药方法的不同将其分为阿托品组和联合组(每组80例);阿托品组患者给予阿托品治疗,联合组患者在阿托品组基础上加用盐酸戊乙奎醚注射液治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、治疗期间不良反应发生率,以及预后即并发症发生率、病死率、中毒症状复常时间和胆碱酯酶活性恢复70%时间的差异。结果:联合组患者治疗后的总有效率高于阿托品组(P<0.05),治疗期间不良反应发生率、并发症发生率和死亡率均低于阿托品组(P<0.05),中毒症状复常时间和胆碱酯酶活性恢复70%时间均早于阿托品组(P<0.05)。结论:采用阿托品与盐酸戊乙奎醚注射液联用治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效较为确切,有效降低了其并发症的发生率、病死率和不良反应的发生率,促进了其中毒症状复常和胆碱酯酶活性的恢复。     

DKK3及CDKN2 A基因甲基化在急性髓系白血病患者中的分析

目的:探讨目的基因DKK3及CDKN2 A在急性髓系白血病患者中各时期的甲基化水平,以及DNA甲基化在急性髓系白血病患者发生及发展的作用.方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)检测例AML患者初发时,完全缓解时及复发时DKK3,CDKN2A基因甲基化水平.另追踪16例AML患者各时期DKK3,CDKN2A基因甲基化水平.结果:对照组中DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率分别为8.3％(1/12),0％(0/12);初发组50例AML患者中DKK3及CD-KN2A基因甲基化检出率分别为88.0％(44/50),58.0％(29/50),与对照组比较具有统计学差异(P<0.001).缓解组31例AML患者中DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率分别为25.8％(8/31),9.7％(3/31),与对照组比较无统计学差异(P>0.05).复发组16例AML患者中DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率分别为75.0％(12/16),56.3％(9/16),与对照组比较具有统计学差异(P<0.001).在各FAB分型中,DKK3及CDKN2A基因甲基化检出率均无统计学差异(P>0.05).追踪16例患者中,DKK3基因甲基化初发组与缓解组具有统计学差异(P<0.0001),缓解组与复发组间具有统计学差异(P<0.0001),缓解组与复发组间具有统计学差异(P<0.05),初发组与复发组间无统计学差异(P>0.05).CDKN2A基因相对表达量,初发组与缓解组存在统计学差异(P<0.0001),初发组与复发组存在统计学差异(P<0.05).结论:DKK3、CDKN2A基因甲基化在急性髓系白血病患者的发展过程及预后监测中具有重要的临床意义.     

临床用药对生化检验结果的影响研究

随着医疗不断发展,生化检验开始在临床应用,在疾病的诊断与治疗中,有极其重要的意义。在临床长时间的应用中,发现有些药物会对生化检验所取得的结果造成影响,而这些影响会导致医生对病情判断错误,甚至出现误诊、漏诊,致使患者延误治疗,小病成大病,用药出错,还会导致患者出现生命危险。本文主要对临床用药造成的生化检验结果的影响进行分析,从而探讨生化检验结果受影响的机理,分析常见对生化检验造成影响的药物,从而分析其预防措施,为今后的生化检验进行纠正,确保生化检验结果的准确性。