胃肠道间质瘤的研究进展

胃肠道间质瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ,ＧＩＳＴ)不同于典型的平滑肌和神经源性肿瘤 ,它是一种独立的疾病 ,但可向平滑肌或神经分化 ,其组织学发生颇有争议 ,迄今还缺乏统一的良恶性诊断标准。以往认为 ,间质瘤主要发生于胃和肠 ,近来发现食管、网膜、肠系膜均可发生间质瘤 ,而目前ＧＩＳＴ概念有待扩大。1　ＧＩＳＴ的临床表现ＧＩＳＴ最常见的症状是腹痛和黑便 ,可发生于各年龄段 ,绝大多数病例发生在成年人 ,但在儿童也有报道 ,而且发生于儿童的病例多为恶性。ＧＩＳＴ发病男女无明显差异。以往认…     

西布曲明对超重及单纯性肥胖患者血浆β-内啡肽水平的影响

近年来越来越多的证据提示内源性阿片肽涉及到人类肥胖的病理生理机制 ,国外研究表明肥胖遗传模型的啮齿动物和人类肥胖患者血液及一些组织中阿片肽尤其是 β 内啡肽 (β ＥＰ)水平增高〔1〕;阿片肽受体拮抗剂可降低Ｐｒａｄｅｒ Ｗｉｌｌｉ综合征等导致的贪食患者食欲。本研究观察超重和单纯性肥胖患者用减肥药—西布曲明治疗 6个月前后空腹血浆 β ＥＰ水平的变化 ,探讨其与肥胖的关系。一、对象和方法1.对象 :肥胖组 32例超重和单纯性肥胖患者〔诊断按照1997年ＷＨＯ标准 :体重指数 (ＢＭＩ)≥ 2 5并 <30ｋｇ/ｍ2 者为超重 ,ＢＭＩ≥ 30…     

Proteomics in Discovery of Hepatocellular Carcinoma Biomarkers

Objective： To discover new proteomic biomarkers of hepatocellular carcinoma. Methods： Surface enhanced laser desorption/ionization time-of-flight （SELDI-TOF） mass spectrometry was used to discover biomarkers for differentiating hepatocellular carcinoma and chronic liver disease. A population of 50 patients with hepatocellular carcinoma and 33 patients with chronic liver disease was studied. Results： Twelve proteomic biomarkers of hepatocellular carcinoma were detected in this study. Three proteomic biomarkers were highly expressed in hepatocellular carcinoma and nine proteomic biomarkers were highly expressed in chronic liver disease. The most valuable proteomic biomarker with m/z=11498 had no similar diagnostic value as α-fetoprotein. Conclusion： Some of the twelve proteomic biomarkers may become new biomarkers of hepatocellular carcinoma.     

术前短程冲击放疗、术后后装放疗治疗原发性肝癌

目的 探讨术前短程冲击放疗和术后后装照射治疗原发性肝癌的治疗效果。方法 自1998年5月至1999年10月，将50例行肝癌切除术的原发性肝癌病人随机分为放疗组和对照组，每组25例。放疗组术前先行放疗6Gy，共3次，休息2周后再手术。术中放置施源管3－6根，确定驻留点2－8个，术后3－10d行后装照射，单次剂量10Gy，照射2－4次，总剂量20－40Gy。对照组手术前后不放疗。手术前后定期查血常规、肝功能、AFP、CT、B超、胸片，记录术中出血量。结果 放疗组术前放疗后肿瘤明显缩小（P＜0.05)；术中出血量显著低于对照组（P＜0.05)；后装照射后AFP转阴率100％（16／16），对照组63.6%（9／14）（P＜0.01)；6个月复发率0，低于对照组20％（5／25）（P＜0.01)；6个月生存率100％（25／25）无显著差异（P＞0.05)。结论 手术前短程冲击放疗和术后后装放疗是提高原发性肝癌近期治疗效果，降低复发率的有效手段。     

术前短程冲击放疗和术后后装放疗治疗原发性肝癌

目的：探讨术前短程冲击放疗和术后后装照射治疗原发性肝癌（PLC）的效果。方法：50例行肝癌切除术的PLC患者随机分为放疗组和对照组，每组25例。放疗组术前先行放疗6Gy，共3次，休息2周后再手术。术中放置施源管3－6根，确定驻留点2－8个，术后3－10d行后装照射，单次剂量10Gy，照射2－4次，总剂量20－40Gy。对照组手术前后不行放疗。结果：放疗组术前放疗后肿瘤明显缩小（P＜0．05）；术中出血量显著低于对照组（P＜0．05）；后装照射后AFP转阴率100％（16／16），对照组56．3％（9／14）（P＜0．01）；放射组术后6个月复发率（0）显著低于对照组（20．0％）（P＜0．01）；6个月生存率（100％）与对照组（92．0％）无显著差异（P＞0．05）。结论：手术前短程冲击放疗和术后后装放疗是提高PLC近期治疗效果，降低复发率的有效手段。     

微型血管吻合夹的实验研究

为探索更加理想的血管吻合方法,选用新西兰兔20只,以颈动脉为吻合血管,左侧用微型吻合夹吻合,右侧用传统针线吻合,对比研究两种方法及其吻合口术后第1天、第14天手术显微镜、组织学及电子显微镜下的组织变化。结果显示,针线吻合法平均用时15min,吻合夹法用时为2－5min;两组吻合方法的血流通畅率相同,吻合口内皮细胞生长速度相似,但是吻合夹不损伤血管内膜,管腔内无异物。提示微型血管吻合夹操作简单,可明显节省吻合时间,并减少血栓形成因素,吻合效果确实可靠。     

罗格列酮对胰岛素治疗不佳的2型糖尿病病人疗效及安全性评价

目的：观察罗格列酮对胰岛素治疗后血糖控制不良的2型糖尿病(2-DM)病人的疗效及安全性。方法：64例胰岛素治疗后血糖控制不良的2-DM病人分为罗格列酮组(R组)和对照组(C组)，随访12周，观察血糖、糖化血红蛋白、体重、血压、血脂、血常规、肝肾功能以及平均日胰岛素用量等变化。结果：R组血糖水平在治疗第2周起即出现显下降，第12周时有18例病人(58．1％)空腹血糖降至7．0mmol／L以下；HbA1c在6～12周后才有明显降低，至第12周时降幅为1．5％；第12周时，R组平均日胰岛素用量较初访时减少18U，而C组则较初访时增加lOU；R组最常见的不良反应为低血糖和下肢水肿，发生率分别为45．2％和9．7％，均较C组有显差异。结论：罗格列酮能有效地在减少每日胰岛素用量的基础上降低胰岛素治疗后血糖控制不良的2一DM病人的血糖水平，但应注意水肿和联合治疗时的低血糖现象。     

安全文化研究方向与方法

介绍了安全文化的概念、起源及发展过程,根据目前世界上安全文化的研究及应用情况,总结概括了安全文化的主要研究方向,并通过大量文献回顾的方式列举了研究的主要方法.     

地震灾害救援卫勤训练探讨

本文就军队地震灾害应急救援卫勤保障训练的实际,论述了强化地震灾害救援卫勤训练的必要性,提出了具体的措施,并对推进地震灾害卫勤训练工作的进行了构想与展望,以期为地震灾害救援卫勤训练参考。     

抗震救灾药材保障特点与措施

<正>2008-05-12的四川大地震房屋在瞬间倒塌、生命在瞬间丧失。对于这次突如其来的灾难,如何做好地震灾害中的药材保障工作,不断提高灾害中的卫勤保障能力,是我们卫勤工作的重要任务。本文结合这次"抗灾"任务的情况,对抗震救灾药材保障工作进行初步探讨。1抗震救灾药材保障的特点