1996-2000年某医院五种恶性肿瘤例均住院费用分析

恶性肿瘤是给群众带来严重健康损害的经济负担的疾病之一,已经列居我国城市 疾病死亡原因的第一位。本研究利用医院为基础的五种恶性肿瘤住院患者的费用数据,分析1996-2000年五种恶性肿瘤患者例均住院费用的变化趋势,比较自费患者和公费患者之间的例均费用差异。根据恶性肿瘤费用水平高、增长幅度快,且公费患者费用明显高于自费患者的情况,提出在医疗保障制度改革的社会环境下,医院必须加强病种费用管理,主动控制医疗费用水平。     

经眉弓眶上锁孔入路在鞍区肿瘤切除术中的应用

目的 总结经眉弓上锁孔入路在治疗鞍区肿瘤中的应用经验。方法 采用经眉弓上锁孔切口眶上额骨2cm直径骨瓣开颅，显微手术切除病变。结果 垂体瘤24例，颅咽管瘤13例，病变切除或大部切除，临床症状改善，并发症少。结论 经眉弓眶上入路可明显减少手术创伤，提供鞍上区足够的手术空间，并有效地切除病变。手术切口美观。     

中澳咸阳农村卫生综合项目乡镇卫生院院长管理培训效果调查

目的：评估中澳农村卫生综合项目乡镇卫生院院长管理知识培训效果。方法：采用问卷调查、焦点组访谈、个人深入访谈、现场走访等方法进行现况调查。结果：多数卫生院院长在管理基础知识的收获、分析问题的能力、观念的转变、管理行为的改变、员工士气的提高、卫生服务的改善方面都有所提高；被调查的三所中心乡卫生院的所有职工都认为所在卫生院近半年来的工作总体上有所改进；病人及周围居民对三所卫生院的总体满意度都在55％以上。结论：乡镇卫生院管理培训效果良好。     

巨大矢状窦大脑镰旁脑膜瘤治疗总结

目的 探讨巨大矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的治疗。方法 对42例巨大矢状窦大脑镰旁脑膜瘤采用手术切除,其中SimponⅠ级切除33例,SimponⅡ-Ⅲ级切除9例,术后γ刀治疗7例。结果 治愈39例,症状改善2例,死亡1例（死于糖尿病）。结果 巨大矢状窦大脑镰 旁脑膜瘤在显微神经外科手术下,通过准确定位,无张力切除肿瘤,沿界面分离,术后γ刀治疗等方法可以达到临床治愈的目的。     

巨块型宫颈癌术前放疗20例临床观察

[目的]探讨较早期巨块型宫颈癌术前适当剂量阴道腔内放疗的意义。[方法]经宫颈活检病理检查确诊，宫颈肿块4cm-7cm的Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者20例，采用后装治疗机阴道腔内放射源为^192铱(^192Ⅰr)，A点剂量为2100cGy-2400cGy，分3-4次照射，每次间隔3—4天，放疗前、放疗后和手术前经阴道窥器肉眼观察测量和B超探查综合观察肿块变化情况。[结果]宫颈肿块均有不同程度的缩小，有效率90％，放疗结束后7-10天19例行宫颈癌根治术。手术标本病理检查4例已无癌细胞，2例散在退变癌细胞，其余同术前。[结论]较早期巨块型宫颈癌行宫颈癌根治术前适当剂量腔内放疗，使肿瘤缩小，有利于手术进行，不增加手术副损伤和并发症。     

欧洲公立医院私有化的模式及启示

欧洲医院在经历了20世纪50、60年代的鼎盛时期后，由于经济的萧条，政府减少了对公立医院费用的投入。20世纪90年代初期，欧洲很多国家开始将私人资本引入卫生保健领域，先后形成了PFI和PPP等私人和政府的金融合作关系。私人资本从医院基础设施的投入逐渐转向部分医疗服务的提供，改善了就医环境，提高了医院的效率，其经验值得我国医改的借鉴。     

老年肺结核误诊26例分析

目的:了解老年肺结核的误诊情况。方法:对26例误诊老年肺结核进行回顾分析。结果:有合并症者19例,占73%;误诊为慢支炎、肺气肿14例,肺部感染6例,肺癌2例,支气管扩张并咯血2例、心脏病2例。误诊时间最短15天,最长11年。结论:在临床工作中应高度重视老年肺结核患者,遇到有反复发作或迁延不愈的咳嗽、咯痰或痰中带血、咯血或长期低热,以及有免疫抑制、糖尿病、矽肺等结核好发因素的老年患者应高度警惕结核病的可能。     

消风止痒胶囊治疗瘙痒性皮肤病临床研究

目的观察院内制剂消风止痒胶囊对瘙痒性皮肤病的疗效.方法将患者分为观察组和对照组,观察组予消风止痒胶囊,对照组予息斯敏.结果观察组疗效优于对照组,且除对慢性湿疹和辨证属风寒束表者外,疗效均较为满意.结论消风止痒胶囊对瘙痒性皮肤病疗效可靠.     

公立医院产权制度改制程序研究

在我国大部分地区,公立医疗机构产权改革是在当地政府领导下,仿照国有企业的产权改革程序进行.但是,在公立医疗机构的托管制改革中,还没有专门的程序可以遵循.地方卫生行政部门通常掌管着医疗机构委托管理的改革过程.