培洛霉素II期临床研究

为观察国产培洛霉素（ＰＥＰ）的疗效和毒副作用，对１３７例晚期癌症患者采用前瞻性多中心Ⅱ期临床研究。培洛霉素对头颈部肿瘤、恶性淋巴瘤和肺癌疗效较好，有效率分别为６６．７％、５０．０％和３０．０％。主要的毒副作用为发热、轻度胃肠道反应。联合用药采用与日本进口的同类产品对比研究，治疗组与对照组疗效相近，有效率分别为７１．６％和６６．７％（Ｐ〉０．０５），均高于单一用药。两药的疗效、毒副作用相似，国产培洛     

原发于面中线外周T细胞淋巴瘤47例临床分析

我院自1988年6月至1991年12月收治原发于面中线(鼻腔、鼻咽、扁桃体)外周T细胞淋巴瘤47例,全部病例给予化、放疗综合治疗,现总结分析如下。     

抗癌新药米托蒽醌

早在三十年代,美国就合成了一些蓝色蒽醌类染料,主要用于纤维制品工业。至七十年代中期,发现其中一些化合物具有嵌入DNA的能力,随即合成了一系列新的具有细胞毒作用的化合物,其中米托蒽醌(Mitoxantrone、Novantrone、DHAD)是最有效的蒽醌类抗肿瘤药物。该药于1979年首先由美国的Murdock和lederle实验室合成,其化学结构与阿霉素(ADM)相近。至今国外已进行了大量的动物实验和Ⅰ、Ⅱ期临床研究,发现对多种实验性肿瘤有抑制作用。与ADM相比,     

HCG和（或）β-HCG在睾丸精原细胞瘤中的价值

目的 评价HCG和(或)β-HCG在睾丸精原细胞瘤中的临床价值。方法 回顾性分析我院睾丸精原细胞瘤HCG和(或)β-HCG异常的11例及同期20例HCG和(或)β-HCG正常患者的临床资料。结果 睾丸精原细胞瘤HCG异常与患者年龄、肿瘤侧别、原发肿瘤大小、隐睾病史无关。HCG正常组、HCG升高小于正常值100倍和升高大于正常值100倍患者中Ⅲ期的比例分别为5％(1／20)、11．1％(1／9)和100％(2／2)。手术联合放疗和(或)化疗，HCG正常组、HCG升高小于正常值100倍和升高大于正常值100倍患者的累积5年生存率分别为92％、100％和0％。结论 睾丸精原细胞瘤HCG升高小于正常值100倍对预后无不良影响，但如HCG过度升高，可能预后不好。     

中西医结合防治围化疗期消化道损伤

目的：寻找化疗诱导胃肠粘膜损伤的保护方法。方法：对荷Ｈ２２腹水癌小鼠化疗前后分别给与健脾益气中药、肠生态制剂（以岐杆菌和地衣芽直菌）、中西医结合（中药和肠生态制剂联合）方法防治消化道损伤。检测胃肠膜病理,用流式细胞仪检测Ｈ２２腹水癌细胞凋亡,ＭＴＴ比色法检测杀伤作用,骨髓图片检测骨髓增生相。结果：中西医结合组较单纯化疗组对胃肠粘膜有保护作用明显增强化疗对Ｈ２２腹水癌细胞的杀伤和促进凋亡,减轻胃肠粘     

人胰腺癌吉西他滨耐药细胞系的建立及耐药特性的检测

目的为揭示吉西他滨在胰腺癌中引起耐药的机制,建立了人胰腺癌吉西他滨耐药细胞系并对其细胞生物学特性进行了研究。方法逐步增加培养基中吉西他滨的浓度,在人胰腺癌细胞系SW1990中建立了对吉西他滨耐药的细胞系SW1990-GEM。采用四氮唑蓝(MTT)法和集落形成实验,计算SW1990和SW1990-GEM的半数抑制浓度(IC50)和耐药系数(RI)。比较SW1990和SW1990-GEM的生长曲线并计算出两细胞系的倍增时间。采用MTT法检测SW1990-GEM对几种常用抗肿瘤药物的交叉耐药谱。结果SW1990和SW1990-GEM的IC50分别为(0.428±0.069)μmol/L和(230.53±13.12)μmol/L,RI为537.45(P<0.001)。根据生长曲线计算出SW1990和SW1990-GEM的倍增时间为22.8小时和35.8小时。交叉耐药实验表明,SW1990-GEM对5-FU、表柔比星、丝裂霉素、甲氨蝶呤、紫杉醇、泰素帝、长春新碱和依托泊苷产生交叉耐药,对顺铂、阿糖胞苷无交叉耐药。结论成功建立了人胰腺癌吉西他滨耐药细胞系SW1990-GEM,耐药性能明显、稳定。SW1990-GEM对5-FU、表柔比星、丝裂霉素、甲氨蝶呤、紫杉醇、泰素帝、长春新碱和依托泊苷产生交叉耐药,对顺铂、阿糖胞苷无交叉耐药。     

药物基因组学在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

药物基因组学是将基因组学应用于药物研究和新药研发,从而实现药物治疗的个体化。晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗以化疗为主,但不同患者在预后和化疗疗效方面存在明显的差异。对NSCLC采用药物基因组学试图使患者接受最合适的药物以获得最佳的治疗疗效。     

腋窝淋巴结阴性乳腺癌206例预后因素分析

目的探讨腋窝淋巴结阴性乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后的影响因素。方法收集206例腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者的临床病理资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,应用log-rank检验各组生存率,采用COX比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者5年无复发生存率为83.5%,总生存率为95.6%。单因素分析显示,年龄（P=0.0137）、肿块大小（P=0.0002）、术后放疗（P=0.0176）、化疗（P=0.0104）、内分泌治疗（P=0.0091）是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的因素;年龄（P=0.0113）、肿块大小（P=0.0375）、ER（P=0.0046）、PR（P=0.0275）是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年总生存的因素。多因素分析显示,肿块大小（P=0.002）是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的独立预后因素。结论肿块大小是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的独立预后因素。     

颅外原始神经外胚瘤(附19例临床报告)

目的：探讨颅外原始神经外胚瘤（PNET）的临床特点、治疗和预后.方法：回顾性分析本院1998年1月至2006年1月收治的19例原发于颅外的PNET患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果：全组总的生存期为0.2年～4.5年,中位生存期为1.4年,2年生存率为39.0%.10例接受局部放疗的患者中7例患者出现局部复发,6例未行局部放疗的患者3例出现局部复发,放疗不能减少局部复发（x2=0.64,P=0.42）.13例接受常规剂量化疗和6例未接受化疗患者的2年生存率分别为42.2%和33.3%,常规剂量化疗未能明显延长患者的生存期（P=0.45）.治疗后乳酸脱氢酶逐渐升高是影响患者预后的因素,并且对提示肿瘤复发转移具有统计学意义（P=0.01）.结论：颅外PNET的预后很差,常规剂量化疗和放疗效果差,需进一步研究大剂量化疗和扩大手术在PNET治疗中的作用.     

沙尔威辛治疗恶性肿瘤I期临床耐受性试验*

目的：观察沙尔威辛治疗恶性肿瘤的安全性，毒副反应与剂量的关系，确定推荐Ⅱ期临床研究的剂量。方法：共入选29例患者，沙尔威辛分为9个剂量组，由初始剂量15 mg&#8226;m-2&#8226;d-1开始逐渐增加至30，45，60，75，90，105 mg&#8226;m-2&#8226;d-1，加入生理氯化钠溶液500 mL静脉点滴2 h，连续3 d，其中第7剂量组为90 mg&#8226;m-2&#8226;d-1连续4 d，第8剂量组为90 mg&#8226;m-2&#8226;d-1连续5 d，第9剂量组为105 mg&#8226;m-2&#8226;d-1连续5 d，21 d为一周期，每剂量组3或4例。观察药物对人体各系统的影响及毒性反应。结果：沙尔威辛的毒副反应比较轻微，除了血管刺激疼痛外主要还包括Ⅰ/Ⅱ度的骨髓抑制、消化道反应、发热及皮肤潮红等，所有的毒副反应均在停药2周内恢复。没有出现剂量限制性毒性。爬坡最高剂量为105 mg&#8226;m-2&#8226;d-1连续5 d。结论：沙尔威辛对恶性肿瘤患者的耐受性良好，建议Ⅱ期临床研究推荐剂量为90 mg&#8226;m-2&#8226;d-1连续5 d，21 d为一周期。