开腹配合彩超引导^125I粒子植入术治疗晚期胰腺癌16例临床分析

目的研究开腹手术配合彩超引导下放射性^125I粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的方法、疗效及并发症。方法回顾性分析16例晚期胰腺癌患者,于术前行放射微粒三维立体定向治疗计划系统（TPS）预定粒子数。开腹探查后,先行肿瘤穿刺活检证实为胰腺癌;直视下配合彩超引导行^125I粒子组织间植入术。取上腹正中切口,暴露胰腺肿块后,应用彩超探查肿瘤范围、大小,确定进针方向及范围,利用粒子枪植入粒子,注意保护血管、胰管和胆管。其中7例行胆肠吻合术,5例行胃空肠吻合术。术后2周行腹部X片或腹部CT扫描检查。结果术后11例疼痛完全或部分缓解,有效率80％,显效时间2-50d,中位起效时间10d。1例术后2周复查时发现2颗粒子游走到肝脏,2例出现胰瘘,3例出现胃排空障碍。结论开腹配合彩超引导^125I粒子植入术治疗晚期胰腺癌定位准确,粒子排列均匀,并发症较少,有较好的止痛效果,部分患者可提高生存质量,延长带瘤生存期。     

滴水双套管在外科感染中的应用体会

目的 研究滴水双套管在外科感染中的应用体会.方法 回顾性分析我科2008年3月~2011年12月,针对外科感染患者实施滴水双套管治疗,加以适当护理.结果 25例外科感染患者经滴水双套管等治疗后痊愈.结论 合理有效的外科感染患者进行引流,是控制患者感染发生,治疗术后并发症的常用手段,滴水双套管采用了持续负压吸引技术,治疗效果显著.     

开腹配合彩超引导125I粒子植入术治疗晚期胰腺癌16例临床分析

目的 研究开腹手术配合彩超引导下放射性125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的方法、疗效及并发症.方法 回顾性分析16例晚期胰腺癌患者,于术前行放射微粒三维立体定向治疗计划系统(TPS)预定粒子数.开腹探查后,先行肿瘤穿刺活检证实为胰腺癌;直视下配合彩超引导行125Ⅰ粒子组织间植入术.取上腹正中切口,暴露胰腺肿块后,应用彩超探查肿瘤范围、大小,确定进针方向及范围,利用粒子枪植入粒子,注意保护血管、胰管和胆管.其中7例行胆肠吻合术,5例行胃空肠吻合术.术后2周行腹部X片或腹部CT扫描检查.结果 术后11例疼痛完全或部分缓解,有效率80%,显效时间2～50d,中位起效时间10d.1例术后2周复查时发现2颗粒子游走到肝脏,2例出现胰瘘,3例出现胃排空障碍.结论 开腹配合彩超引导125Ⅰ粒子植入术治疗晚期胰腺癌定位准确,粒子排列均匀,并发症较少,有较好的止痛效果,部分患者可提高生存质量,延长带瘤生存期.