针刺合针刀治疗周围性面神经麻痹疗效观察

目的　观察针刺合针刀治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法　应用针刺合针刀治疗 4 0例 ,并与单纯针刺治疗 4 0例进行对照比较。结果与结论　治疗组和对照组总有效率无明显差异 ,但治疗组治愈率明显高于对照组。     

舍曲林与氯米帕明对强迫症患者生活质量的影响

目的:探讨舍曲林与氯米帕明对强迫症患者生活质量的影响.方法:应用舍曲林与氯米帕明分别治疗强迫症各30例,采用Yale-Brown强迫量表、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别于治疗前和治疗8周末进行疗效和生活质量评估.结果:舍曲林和氯米帕明对强迫症疗效相当,但舍曲林不良反应少,对患者生活质量的提高优于氯米帕明(P＜0.05).结论:舍曲林比氯米帕明能更好地改善强迫症患者的生活质量.     

内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析

目的 分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy, MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法 选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40^?足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(p_max)、压力时间积分(force-time integral, FTI)和接触面积(contact area, CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果 与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)p_max和FTI偏小(P<0.05)...     

内镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术比较的系统评价

目的评估内镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术相比的有效性及安全性。方法检索国内外数据库中比较内镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术的随机对照试验。完成数据提取和文献质量评价后,采用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析。结果本评价纳入11个研究共1398例患者。内镜下甲状腺切除术的优点有美容评分高[SMD=4.23,95%CI(2.66,5.80),P<0.05]、伤口满意度高[RR=2.25,95%CI(1.89,2.70),P<0.05]。缺点是手术时间长[SMD=1.02,95%CI(0.44,1.59),P<0.05]、术后引流量多[SMD=0.89,95%CI(0.56,1.23),P<0.05]。两种手术方式的并发症、复发率均无差别。结论内镜下甲状腺切除术适用于对美容要求高的患者,同时需考虑其优缺点及费用。     

三联疗法与序贯疗法根除长期服用非甾体类抗炎药人群幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的 观察长期服用非甾体类抗炎药(NSAID)人群采用三联疗法与序贯疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效.方法 选取于2012年6月至2014年6月期间来我院接受治疗的84例感染Hp的患者作为研究对象.据随机数表法将患者分成观察组和对照组各42例,对照组患者采用三联疗法治疗,观察组患者则采用序贯疗法,观察两种不同治疗方式根除Hp感染的效果.结果 对照组患者治疗后Hp转阴率为76.20%,观察组为80.95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后,对照组不良反应发生率为11.90%,观察组为9.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者治疗后总有效率为71.43%,观察组为92.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯疗法能有效抑制幽门螺旋杆菌对非甾体药物产生耐药性,增强药物药效,同时降低非甾体药物对患者胃部黏膜损害,提高药物有效治愈率,值得广泛使用.     

公共卫生服务均等化与政府责任：基于中国分权化改革的思考

我国现阶段公共卫生服务不均等表现为地区差异和城乡差异,造成这种不均等状况的原因在于分权化的改革,高度分权化的改革导致地方政府财政能力不均等;没有完善的转移支付制度相匹配;地方政府行为异化.因此,实现公共卫生服务均等化,就要强调政府责任、弱化官员激励竞争和设计合理的中央转移支付制度.     

放射治疗射野任意点剂量自动计算的实现

本文介绍了放射治疗射野任意点剂量自动计算的实现方法。此方法完成模拟定位机下对患者治疗野图像的识别与任意点剂量的计算。     

贲门组织中多巴胺受体基因的分布与表达

目的探讨人贲门组织中多巴胺受体（DR）基因（D4mRNA,D5mRNA）的表达,揭示D4mRNA,D5mRNA在贲门组织中的抗溃疡机制。方法应用RT-PCR方法检测贲门组织中D4mRNA,D5mRNA的分布与表达。结果在食管环行肌、胃底环行肌、钩状纤维、套索纤维中D4mRNA分别为0．112±0．053、0．124±0．047、0．122±0．03、60．125±0．027,D5mRNA分别为0．116±0．023、0．118±0．035、0．121±0．026、0．116±0．078,两者均呈低表达（P〉0．05）。在贲门的食管黏膜和胃黏膜中,D4mRNA分别为0．416±0．082和0．423±0．094,D5mRNA分别为0．248±0．068和0．252±0．070,均呈高表达（P〉0．05）。两种黏膜与4条肌束中D4mRNA和D5mRNA的表达均存在显著性差异（P〈0．01）。结论在贲门肌肉组织和黏膜中D4mRNA和D5mRNA的表达不同,推测在贲门、胃黏膜中的D4mRNA、D5mRNA受体有着重要的抗溃疡作用。     

经蝶垂体腺瘤切除术中可疑组织的鉴别和处理

目的 探讨经蝶垂体腺瘤切除术中可疑组织的分辨和处理方法。 方法 回顾性分析我科经蝶垂体腺瘤切除术中因难以确定性质而单独送检可疑组织20例患者的临床资料,对术中垂体腺瘤与正常垂体组织的分辨方法进行总结。 结果 20例可疑组织术后单独病检示:肿瘤组织与正常垂体混杂并存9例,正常垂体组织5例,肿瘤组织2例,其他性质组织4例。 结论 分辨垂体腺瘤和正常垂体组织主要依据术中外观、质地、血供以及可能存在的边界,若术中难以判断,则可取少量可疑组织单独送病理检查以明确组织性质,指导下一步治疗。     

黏膜相关恒定T细胞在感染性疾病中的研究进展

 黏膜相关恒定T细胞(mucosal-associated invariant T cell, MAIT细胞)是一类进化保守的固有样T淋巴细胞, 它可以通过主要组织相容性复合物相关蛋白1 (major histocompatibility complex class Ⅰ-like molecule, MR1)识别微生物来源的维生素B代谢物, 迅速产生大量促炎细胞因子和颗粒酶, 发挥其独特的抗感染作用。本文对MAIT细胞的性质、在感染性疾病中的作用及其作用机制作一综述。