经皮加压钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:自2008年9月至2009年3月应用PCCP治疗股骨粗隆间骨折24例,其中男13例,女11例。致伤原因:交通伤8例,摔伤12例,高处坠落伤4例。骨折按照Evans分型:I型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型4例;我们通过记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合情况和术后髋关节功能Harris评分来评价临床疗效。结果:手术时间55～85min,平均65min;出血量50～160ml,平均85ml。所有病例均获得5～11个月随访,平均随访9.3个月。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间2～5个月,平均9.5W。无髋内翻、股骨头切割、旋转移位、感染、内固定断裂、松动等并发症发生。患髋Harris评分70～97分,平均84分。结论:PCCP治疗股骨粗隆间骨折具有生物力学更合理、操作简便、创伤小、恢复快、固定有效牢靠、骨折愈合率高、并发症少的特点,尤其适用于伴有骨质疏松的老年患者。     

某驻地男性亚健康状态者的疲劳感与负性思维、自我接纳的相关性分析

目的 探讨男性亚健康状态者的疲劳感与其负性思维、自我接纳程度的相关性并得出作用较明显的一方.方法 110名受测者分别完成了筛选亚健康状态者(康奈尔健康问卷)、测量负性思维(自动思维问卷)、疲劳感(疲劳评定量表)、自我接纳的程度(自我接纳问卷)、艾森克个性问卷的量表.结果 筛选出亚健康状态者47例.负性思维、自我接纳程度与疲劳感均呈正相关;且自我接纳程度对疲劳感的影响要大于自动负性思维对其的影响.结论 男性亚健康状态者的疲劳感与其负性思维、自我接纳程度有着明显的相关性,且自我接纳是疲劳感的重要预测因素.     

乳腺癌基因环境交互作用的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。基因-环境交互作用(gene-environment interaction,GEI)在乳腺癌发病中的作用一直是人们关注的焦点,早期的研究采用候选基因方法,主要关注代谢酶基因,DNA修复基因和凋亡基因等。近年来,乳腺癌全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)发现了多个乳腺癌易感基因及位点,为乳腺癌GEI研究提供了广阔的发展前景,并带来了极大的挑战。本文就目前乳腺癌GEI的研究现状及进展进行综述,以揭示进一步研究的趋势和方向。     

CYP17 MspA1Ⅰ基因多态性和月经生育史与子宫内膜癌关系的病例对照研究

目的 研究细胞色素CYP17 MspA1 Ⅰ基因多态性与子宫内膜癌发生的关系。方法采用Taqmam特异性等位基因鉴别方法,对832例子宫内膜癌患者和781例正常对照者的CYP17MspA1 Ⅰ基因多态性进行分析。以非条件Logistic回归模型计算各种基因型发生子宫内膜癌的比数比（OR）及其95％置信区间（CI）。结果 在781例正常对照组中,CYP17 MspA1 Ⅰ位点A1／A1、A1／A2、A2／A2等3种基因型的频率分别为17．8％、49．3％和32．9％。无论绝经与否,CYP17MspA1 Ⅰ基因型与子宫内膜癌的发生均无关,但在携带A2等位基因且未绝经的女性中,怀孕次数多者发生子宫内膜癌的危险降低（OR=0．66,95％ CI 0．44～0．99）。在绝经后女性中,怀孕次数〉2或行经年数≤32年且具有A2等位基因者发生子宫内膜癌的危险降低（OR=0．68,95％CI 0．47～0．99;OR=0．54,95％CI 0．37～0．81）。结论CYP17MspA1 Ⅰ基因多态性单独存在可能与上海市区女性子宫内膜癌的发生无关。     

牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力的影响

目的:观察牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力的影响.方法:将健康成年小鼠100只随机分成1、3、6个磨牙缺失组、麻醉对照、正常对照5组.在麻醉和拔牙手术后1周开始,采用Morris水迷宫系统测试各组小鼠的学习记忆能力,每周测试1次,连续测试6周.结果:在历时6周的行为学测试中,1～4周的小鼠游泳训练平均逃避潜伏期显著高于5、6周(P＜0.05),潜伏期有下降趋势;6个磨牙缺失组小鼠的游泳训练平均逃避潜伏期显著高于其它4组(P＜0.05);雌雄小鼠同一时期的潜伏期,以及麻醉对照组与正常对照组的潜伏期间均不具有显著差异性(P＞0.05).结论:多数目牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力会造成一定损伤,而个别牙齿缺失对小鼠空间学习记忆能力则无明显影响.     

腭裂小鼠牙胚发育中β-连环蛋白的表达

背景：牙齿发育生物学中信号传导是热点问题,β-连环蛋白是Wnt信号传导通路中的关键效应因子,其在发育的牙胚中有普遍表达,并且在内釉上皮、釉结、星网状层、中间层的表达有时空变化。 目的：通过苏木精-伊红染色和免疫组化技术,观察牙胚在维甲酸诱导腭裂发生中的形态学变化及β-连环蛋白的表达变化。 方法：选取C57BL/6J近交系小鼠,按雌雄比2∶1于晚8时合笼,次日8时检查雌鼠,发现阴栓视为妊娠,定为E0 d。18只孕鼠随机分为3组：在E10 d,实验组以维甲酸100 mg/kg对孕鼠行一次性灌胃,制备腭裂动物模型;植物油对照组给予10 mL/kg橄榄油灌胃;空白对照组不做任何处理。 结果与结论：β-连环蛋白在空白对照组E13 d牙胚蕾状期、E14 d帽状期、E16 d钟状期上皮内均有表达,且空白对照组的表达随着牙胚发育的成熟而逐渐增加,实验组的变化趋势与空白对照组相同。3个时期的实验组β-连环蛋白在牙胚中的表达水平均高于空白对照组,植物油对照组和空白对照组表达无明显差异。提示维甲酸在诱导腭裂发生过程中,可能通过干扰上皮-间充质间的相互作用,上调β-连环蛋白在牙胚中的表达,使牙胚发育受阻。     

隔姜灸预处理对老年留置尿管病人拔管后第1次排尿的影响

目的探讨隔姜灸预处理对老年留置尿管病人拔管后第1次排尿的影响。方法将81例留置尿管病人分成对照组和观察组。对照组33例,在拔尿管前3d定时夹管开放,训练膀胱功能;观察组48例在对照组基础上于拔管前3d行隔姜灸,每天2次,取气海、关元、中极3个穴位。结果观察组拔管后2,4,6,8h内排尿率与对照组比较,差异均有统计学意义。结论隔姜灸预处理可有效改善老年留置尿管病人拔管后第1次排尿情况。     

大气污染物短期效应对上海市浦东新区居民肺癌死亡影响的病例交叉研究

目的 分析大气污染物与浦东新区居民每日肺癌死亡人数的相关性,为制定针对肺癌病人的保护措施提供依据。方法 采集浦东新区2005年1月1日至2019年12月31日之间的每日大气污染物浓度、气象因素以及居民肺癌死亡资料,利用时间分层-病例交叉设计并结合分布滞后非线性模型,探讨大气污染物短期暴露对浦东新区居民肺癌死亡的影响。结果 大气污染物(PM₁₀, SO₂, NO₂)浓度与浦东新区居民肺癌死亡风险呈正相关。PM₁₀, SO₂, NO₂浓度对居民肺癌死亡风险的影响均在累积8 d(Lag 0～7)最强。PM₁₀, SO₂, NO₂浓度上升10 μg/m³累积8 d(Lag 0～7)居民肺癌死亡风险分别上升1.09%(95%CI:0.35%～1.83%), 3.78%(95%CI:1.98%～5.61%)与2.76%(95%CI:1.10%～4.44%)。女性人群肺癌死亡对PM₁₀与NO₂的影响不敏感(P>0.05)。大气污染物对高龄人群与低文化水平人群肺癌死亡效应较强,人群间效应差异不显著。结论 大气污染物短期暴露可以升高浦东新区居民肺癌死亡风险,以累积8 d(Lag 0～7)效应最强。     

百两茶提取物对小鼠学习记忆能力的影响

目的:观察百两茶提取物对小鼠记忆力的影响。方法:采用小鼠灌胃给予不同剂量的百两茶提取物(100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg),连续给药30天,末次给药后进行水迷宫试验,观察小鼠登台时间和记忆消退时间。实验完成后经小鼠内眦静脉采血后,行脑组织及肝脏取材,检测小鼠肝糖原LG)、肌糖原(MG)、超氧化物岐化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。结果:1.百两茶提取物低、中、高剂量(100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg)能明显缩短小鼠登台时间;高剂量(400 mg/kg)组能明显延长小鼠登台记忆消退时间。2.百两茶提取物低、中、高剂量(100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg)能升高小鼠血中MG、LG的水平。3.百两茶提取物低、中、高剂量(100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg)能提高小鼠的SOD与GSHPx活性。结论:百两茶提取物能够改善小鼠学习能力。     

上海社区血糖控制不佳糖尿病患者的健康素养调查

 目的 了解上海社区血糖控制不佳的2型糖尿病患者的文字健康素养及数字运用能力,探讨健康素养与血糖控制水平的关联。方法 2015年2月至2016年3月期间,从上海市闵行区和长宁区8个社区中分别招募最近一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测值≥7.5%或空腹血糖测量值≥10 mmol/L的2型糖尿病患者共800名,采用统一的调查表开展问卷调查,并进行身体测量和HbA1c检测。患者的文字健康素养评估采用经过汉化、修改以及信度和效度评估的健康素养管理量表(Health Literacy Management Scale, HeLMS),算术能力评估采用汉化修改后的糖尿病算术能力测试表(5-item version Diabetes Numeracy Test, DNT-5)。结果 本次调查对象中,93.5%的患者具备一定的文字健康素养,HeMLS整体得分中位数为116(四分位数间距为108~120)。DNT-5整体答对率中位数为80%(四分位数间距为60%~100%)。患者的年龄、教育程度和职业类型与文字健康素养水平及算术能力均有显著关联,性别和收入水平与患者的文字健康素养水平关联密切。未发现患者HeMLS得分高低与HbA1c水平有显著关联(P=0.383),但DNT-5答对率越低、HbA1c值越高。DNT-5答对率最低组HbA1c中位数为8.3%(7.7%~9.4%),显著高于中间组的8.2%(IQR:7.5%~9.2%)和最高组的8.0%(7.5%~8.8%)(P=0.009)。论 本次上海社区血糖控制不佳的糖尿病患者的健康素养较高,且与年龄、性别、教育程度、工作类型以及收入水平有显著关联,算术能力可能是比文字健康素养更为重要的患者血糖控制状况影响因素。