电针对神经病理性疼痛大鼠谷氨酸受体1表达的影响

目的观察电针对大鼠神经病理性疼痛及谷氨酸受体1(GluR1)表达的影响,探讨电针镇痛效应机制。方法将36只SD大鼠随机分为假模组、模型组、电针组,每组12只。前两组采用脊神经结扎(SNL)的方法建立大鼠神经痛模型,假模组仅分离脊神经不结扎。电针组在造模后7d电针干预大鼠患侧"足三里""环跳"穴,其他两组仅给予固定,不予治疗,每次30min,1次/d,连续7d。在造模前1d及造模后第3、5、7、10、12、14天分别测定大鼠机械缩足反射阈值(MWT)及热缩足反射潜伏期(TWL),术后15d处死大鼠,取大鼠L4～L6段腰膨大脊髓,用免疫组化及Western blot检测GluR1蛋白的表达,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测GluR1-mRNA的表达。结果与假模组相比,模型组大鼠痛阈值明显降低,差异有统计学意义(P0.01),出现痛觉过敏;电针干预后,电针组较模型组痛阈值明显升高,差异有统计学意义(P0.01),与假模组相比,模型组与电针组GluR1蛋白及mRNA表达水平明显增高,差异有统计学意义(P0.01),与模型组相比,电针组GluR1阳性蛋白表达水平明显下调,差异有统计学意义(P0.01)。结论电针"足三里""环跳"穴可以缓解大鼠神经病理性疼痛,该作用可能与其下调大鼠脊髓背角AMPA受体GluR1的表达密切相关。     

3D鞋垫联合运动康复训练对足底肌膜炎的疗效观察

目的运动康复训练联合3D矫形鞋垫对足外翻足底肌膜炎的疗效观察。方法随机将100例高弓足的足底肌膜炎所致高弓足病例,其中50例佩戴矫形鞋垫,同时配合运动康复训练,另外50例以手法治疗为主,分别在治疗前,治疗1及6个月检测足底筋膜厚度、单脚支撑相及踝关节位置。结果试验组明显优于对照组,其中单脚支撑相及踝关节位置距在运动康复训练联合3D矫形鞋垫后12个月较治疗前有差异(P0.05),100例患者足底筋膜厚度治疗1个月和6个月的有效率分别为56%和80%。结论运动康复训练联合3D矫形鞋垫对足外翻引起的足底肌膜炎疗效显著,值得临床推广。     

针康疗法治疗中风后尿失禁的临床疗效评价

目的观察应用中医康复综合疗法治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法将120例中风后尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用针康疗法温针灸加超短波配合耳穴按压治疗,对照组采用中成药物治疗,通过对两组患者治疗前后日排尿频率测试、膀胱最大容量以及临床治疗疗效比较进行疗效评定。结果两组患者治疗后日排尿频率测试各项与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后日排尿频率测试各项与对照组比较,差异也具有统计学意义(P0.01),两组治疗后膀胱容量均显著增加(P0.01),治疗组优于对照组。治疗组经治疗后痊愈率和总有效率分别为35.0%和96.7%,对照组分别为18.3%和78.3%,两组痊愈率差异均具有统计学意义(P0.01);提示治疗组疗效优于对照组。结论应用针康疗法温针灸加超短波配合耳穴按压治疗中风后尿失禁疗效显著。