我读顾锡《银海指南·兼症总论》

<银海指南>[1]又名<眼科大成>,为清·顾锡于1807年所著.该书以论述眼病的病因病机非常精辟而又详尽称著.其中论及全身病兼目疾又是该书的一大特色,其学术理念对后学深有影响.我们今天循着顾氏所提示的辨治线索,仍然感到有指导性意义.     

温肾壮阳法治疗高风雀目初探

高风雀目属阳衰不能抗阴之病，其病因是先天不足或后天失养，而其病机是元阳亏虚，阳衰不能抗阴。治疗以双温肾壮阳为主，本文所介绍２３例中采用温补法的效果明显地优于其他疗法（Ｐ〈０．０５）。     

黎家玉老师治疗糖尿病视网膜病变经验撷要

黎家玉老师认为糖尿病视网膜病变其本是气阴两虚，其标是痰瘀互结。辨证有多种证型，但以气阴两虚最为常见，辨治当标本结合，以本为主，以标为次。临证时既要掌握整体主证，又要细察局部病变，灵活、合理搭配。其用药平和，疗效显著。     

眼科验案2则

１凝脂翳林某，女，５１岁，１９９９年１０月２５日初诊。患者左眼被石屑击伤后红痛７天。自觉畏光难睁，刺痛难忍，热泪如泉，视力急降。眼科局部检查：左眼视力：手动／１０cm，胞睑肿胀（＋＋），白睛混赤（＋＋＋），黑睛中央约１．５mm×２mm溃疡面，色鹅黄，周围呈雾状缠绕，荧光素染色（＋＋＋），角膜知觉减退（＋＋＋）。前房可见黄液上冲约２mm，色较淡质较稀，可随体位改变而呈月牙状。黄仁膨隆，瞳神缩小约２mm，对光反射迟钝。痛苦面容，低热，无恶寒，懒言，纳差，大便３天未行，舌淡、苔薄白，脉细弱。诊断：凝脂翳并发黄液…     

结膜巩膜瓣遮盖术治疗角膜后弹力层膨出一例

角膜后弹力层膨出用药物保守治疗难以奏效,采用结膜巩膜瓣遮盖术治疗1例巨大角膜后弹力层膨出获得成功,现报告如下:患者陈×,男,52岁,农民。因左眼畏光流泪,红痛,失明2月,于1995年7月16日入院。检查:左眼视力002,眼压Ｔ 1,球结膜混合充血,角膜中央偏下方见6×5×3ｍｍ大小的后弹力层膨出,余角膜轻度雾状浑浊,前房轴深1ＣＴ,周边上限1/3ＣＴ,前房积脓2ｍｍ,虹膜6点～8点前粘贴于膨出的后弹力层,瞳孔约3×2ｍｍ,晶状体透明,玻璃体、眼底未能窥清。入院诊断为匐行性角膜溃疡、后弹力层膨出。入院后予抗生素局部及全身给药,散瞳,内服醋氮酰胺。…     

外伤性白内障手术治疗效果的临床分析

目的探讨外伤性白内障手术治疗临床诊断和治疗方法。方法选取我院收治的外伤性白内障患者85例,共90眼,对其临床资料进行回顾性分析。结果 90眼手术中49眼进行白内障囊外摘除联合Ⅰ期植入后房型人工晶体术,18眼进行白内障摘除联合Ⅱ期人工晶体植入术,8眼进行前房型人工晶体植入术,15眼进行单纯Ⅱ期人工晶体植入术。于1周-3个月进行手术的研究组的视力恢复情况明显好于6个月～2年进行手术的对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后研究组出现8例前葡萄膜炎反应,2例瞳孔移位;而对照组出现5例前葡萄膜炎反应,7例瞳孔移位,4例玻璃体混浊。经积极对症治疗后,症状均消失。结论由于外伤性白内障病情比较复杂且并发症较多,所以选择正确的手术时机并合理地选择手术方式是及其重要的,同时对术中和术后出现的并发症进行积极预防和治疗,可取得较好的预后效果。     

眼内血证辨治发微

眼内血证是中医眼科的常见病,部分病证治疗棘手,因其病因复杂,必须依因辨证,依证选方用药才有可能奏效。笔者借鉴张景岳辨治血证的气火学说,结合现代眼科检查,审因论治本病,使治疗效果得到了明显提高,本文对眼内血证的诊治思路及3种具体眼内血证(外伤性前房出血、玻璃体积血、视网膜中央动脉阻塞)的辨治进行了梳理总结。     

岑溪市2014年暗娼哨点监测结果分析

目的了解岑溪市暗娼人群艾滋病、梅毒等性传播疾病流行情况和相关危险行为,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法于2014年4—6月在岑溪市娱乐场所按比例抽样选择暗娼进行现场问卷调查,同时采集血样检测HIV和梅毒抗体。结果共调查400名暗娼,其艾滋病知识知晓率为96.00%,其中城区娱乐场所暗娼的知晓率为99.44%,高于乡镇的65.00%(χ2=102.438,P0.01)。中档娱乐场所暗娼安全套使用率为98.48%,高于低档场所暗娼的81.75%(χ2=37.481,P0.01);城区娱乐场所暗娼安全套使用率为94.52%,高于乡镇暗娼的65.00%(χ2=50.897,P0.01)。暗娼HIV和梅毒阳性率分别为0.75%和6.00%,其中乡镇娱乐场所暗娼的梅毒阳性率为22.50%,高于城区的4.17%(χ2=21.454,P0.01)。结论岑溪市乡镇低档场所暗娼艾滋病知识知晓率和安全套使用率均比较低。暗娼人群,尤其是乡镇低档娱乐场所暗娼是今后艾滋病干预的重点人群。     

中西医治疗视网膜中央动脉阻塞一例

中西医治疗视网膜中央动脉阻塞一例广东省阳江市中医院眼科中心黎小妮视网膜中央Ａ阻塞在眼科中属于急性致盲性疾病。在临床上常由于病人未能及时就诊而错过了急救期，因此带来永久性的视功能损害＇。我们治疗一例疗效理想，现报道如下：患者，男，６０岁。左眼视力骤降四...     

试论痰湿眼病

唐·王焘撰<外台秘要·卷二十一>记载:"夫眼者,六神之主也.……其眼根寻无他物,直是水耳.轻膜裹水,圆满精微,皎洁明净,状如宝珠,称曰眼珠."正因为构成眼的物质基础基本上是水质,所以痰湿眼病十分常见,而且大多难以速愈和根治.深入探讨痰湿眼病的机理,发挥中医学治疗痰湿眼病的优势,具有重要的学术意义和实践的可操作性.