氨甲喋呤治疗脂膜炎3例

脂膜炎的常规治疗是用类固醇激素和对症治疗 ,当类固醇激素减量或停用时 ,病情往往复发甚至加重 ,此时需加用免疫抑制剂如环磷酰胺等。氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗脂膜炎在国外文献有过个案报道 ,国内未见报道。 1998年至今 ,本院3例病人采用此方案治疗 ,现报告如下。1　病例资料例 1:男 ,6 5岁。以低热 ,全身皮疹反复发作 6年于 1998年 6月 2 8日入院。 1992年曾住院于广州某部队医院皮肤科 ,诊断为皮肤变应性血管炎 ,长期用强的松 (ｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅ,ｐｒｎ)治疗 ,当 ｐｒｎ用量减至 2 0ｍｇ/ｄ以下时 ,即见发热 ,皮疹复发 ;1996年因出现骨…     

中西药治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察

以激素配合活血化瘀为主的辨证论治治疗特发性血小板减少紫癜３２例，并与单用激素组２４例进行比较，结果中西药组总有效率为９３．８％，激素组总有效率为７０．８％，两者比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０５），认为中西医结合治疗本病疗效较佳，值得临床推广应用。     

32P胶体放射性滑膜切除术治疗膝关节积液20例临床分析

目的 :评价胶体磷酸铬3 2 P关节腔内注射所致的放射性滑膜术治疗膝关节积液的疗效。方法 :2 0例 2 2个膝关节 ,包括类风湿关节炎 16例 ( 18个关节 )、骨性关节炎 3例 ( 3个关节 )和Reiter氏综合征 1例 ( 1个关节 ) ,予膝关节腔内注入3 2 P同位素胶体 2 2 2～ 370MBq ( 3～ 5mCi) ,3个月后关节积液复发者予再次注射前次剂量的 1/ 2 ,于首次注射后 6个月、2 4个月按关节局部症状 (疼痛 ,僵硬 )和体征 (肿胀和活动受限 )判断疗效。结果 :穿刺后 6个月时 ,一次治疗有效率为 86 4% ( 19/ 2 2 ) ,3个关节做两次注射治疗 ,2个关节积液消失 ,总有效率为 95 5 % ( 2 1/2 2 ) ,关节肿胀消失多发生于注射治疗 3～ 4周以后。 17例 ( 17个关节 )随访满 2 4个月时 15例仍有效 ,2 4个月有效率为 88 2 % ( 15 / 17) ;4个关节 ( 18 1% )出现注射关节红肿 ,疼痛加重 ,很快缓解 ;2例 ( 9 1% )出现穿刺点皮肤灼伤 ,脱痂愈合 ,色素沉着。结论 :3 2 P放射性滑膜切除术治疗膝关节积液有效、安全 ,无严重副作用     

儿童原发性肾病综合征中西医结合分段治疗——附34例长期观察分析

原发性肾病综合征(肾综)不断调塑和改进激素治疗方案,本病的缓解率已逐年提高.然而,许多治疗有效的患儿,在撤停激素过程中易复发.因此,寻求一种较好的疗法以提高激素的疗效及预防肾病复发是治疗成败的关键.1 资料与方法1.1 观察对象 全部为住院及专科门诊长期追踪的患儿,随机分为两组:结合组34例,男21例,女13例,平均年龄6.5岁(18个月～14岁);西药组30例,男22例,女8例,平均年龄7.2岁(20个月～13岁).病程平均15.2个月(8天～6年).1.2 临床诊断 两组诊断标准均符合1981年全国儿科肾脏疾病科研协作组《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议》修订意见.治疗前临床分型①单纯性贤病:结合组21例;西药组19例.②肾炎性肾病:结合组13例,其中血尿9例、高血压3例、氮质血症2例、具两项以上改变者2例.西     

原发肥大性骨关节病1例报告并9例综合分析

原发肥大性骨关节病 (ｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒ ｔｒｏｐｈｉｃｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＰＨＯＡ) ,又名厚皮性骨膜增生征 (ｐａｃｈｙｄｅｒｍｏｐｅｒｉｏｓｔｏｓｉｓ ) ,Ｔｏｕｒａｉｎｅ ｓｏｌｅｎｔｅ ｇｏｌｅ综合征 ,是以四肢远端皮肤和骨关节过度增生为特征 ,不伴发心血管、肺、肝或内分泌疾病 ,具有遗传倾向的综合征 ,国内报道少 ,我院近期收治 1例 ,现报告如下 ,并结合国内 9例文献报告 ,作一综合分析。1　临床资料1 1　病例报告　患者男 ,31岁。因肢端肥大 8年 ,乏力 ,面色苍白 1年而于 1997年 3月 9日入院。 1990…     

自拟消癜冲剂辅助治疗过敏性紫癜

目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效及初步探讨活血祛瘀法治疗HSP的作用机理。方法:60例过敏性紫癜的患儿随机分2组:中西医结合组(31例)和西医组(29例)。中西医结合组治疗上在传统西医治疗基础上加用"消癜汤",西医组则以西医治疗,不加用任何中药治疗。共观察24周,对比2组治疗前后症状、凝血功能、血小板计数等。结果:治疗组治愈率94%优于对照组62%(P0.01),在降低纤维蛋白原水平及血小板数量上治疗组优于对照组(P0.05)。结论:自拟消癜冲剂结合西医治疗能明显地改善过敏性紫癜的临床症状和部分凝血指标,且安全,值得推广。