杏灵颗粒治疗胸痹（冠心病,心绞痛）的临床研究

观察杏灵颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效，共选择243例，其中治疗组153例，对照组90例。疗程为6周。治疗结果，对心绞痛疗效，两组分别为92．2％和77．8％；对心电图疗效，两组分别为62．6％和53．5％。治疗组明显优于对照组。本品对不同程度，不同类型的心绞痛患者均有较好疗效。     

稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠199例临床观察

目的 观察稳心颗粒对气阴两虚型失眠患者的临床疗效.方法 将302例气阴两虚型失眠患者随机分为治疗组(199例)和对照组(103例).治疗组给予稳心颗粒,每次5g,每日3次;对照组给予七叶神安片,每次100mg,每日3次.两组均治疗4周后观察临床疗效,比较两组治疗前后睡眠效率及中医症状积分并观察药物不良反应.结果 治疗组失眠临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组患者睡眠效率治疗后均明显上升(P＜0.01)且治疗组睡眠效率高于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后中医症状积分均显著降低(P＜0.01),治疗组在改善气短方面与对照组疗效相当(P＞0.05),其他各项症状积分的改善方面均优于对照组(P＜0.01). 结论 稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠患者安全、有效,优于七叶神安片.     

龙牙楤木总皂苷对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞线粒体细胞色素C和膜电位的影响及其作用机制

目的:观察龙牙楤木总皂苷、Mito KATP激活剂二氮嗪(DZ)、Mito KATP抑制剂5-羟基癸酸(5-HD)、龙牙+5-HD对大鼠缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)心肌线粒体细胞色素C和膜电位的影响,并探讨龙牙楤木总皂苷在减轻MIRI中的作用及其机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(假手术组)、模型组、DZ组、5-HD组、龙牙组和龙牙+5-HD组,每组10只,建立Langendorff离体心脏灌流模型。对照组只穿线不结扎,以改良K-H液持续平衡灌流105分钟;其余5组均穿线结扎冠状动脉停灌30分钟,再分别以改良K-H液、DZ、5-HD、龙牙楤木总皂苷、龙牙+5-HD复灌75分钟(其中龙牙+5-HD组以5-HD复灌15分钟继以龙牙楤木总皂苷复灌60分钟)。提取线粒体,western-blot半定量测定线粒体内细胞色素C水平,荧光酶标仪测线粒体膜电位。结果:龙牙组线粒体细胞色素C释放减少,膜电位较高,与模型组、5-HD组、龙牙+5-HD组相比差异有统计学意义(P0.05),与DZ组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:龙牙楤木总皂苷在MIRI时起到保护作用,能减少MIRI时细胞色素C的释放,稳定线粒体膜电位,其作用可能与mito KATP的开放有关。     

急性心肌梗死中医证候分布及与心功能相关性的研究

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死（AMI）患者中医证候分布状况及其与心功能状态的关系。方法对2002年1月—2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查,以Acces2000为基础建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要素进行辨证,其中虚证以气虚最多（371例,64.9%）,实证以血瘀最多（505例,88.3%）。根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀。经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异（χ2=27.93,P〈0.01）。Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关（P〈0.01）,而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性（P〉0.05）。有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主（分别为38.5%和39.9%）,有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主（分别为37.2%和27.9%）,两组心功能状况比较差异有统计学意义（Z=-5.583,P〈0.01）。结论AMI临床表现以虚实夹杂为主,心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差。     

炙甘草汤抗快速性心律失常研究概况

综述近5年来炙甘草汤基础及临床研究文献,从抗药性所致的实验性心律失常,对心肌电生理的影响及抗缺血、缺氧再灌注心律失常等方面探讨炙甘草汤抗心律失常作用机制,可能与改善大鼠的血流动力学指标,改善介导心肌细胞的炎症反应及心肌酶的活性,影响心室肌细胞的L型Ca2+通道电流及瞬时外向钾电流、提高血中超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量等途径有关;临床研究方面,提示炙甘草汤对多种原因所致气阴两虚型心律失常有良好的防治效果,尤其对房性、室性早搏及窦性心动过速有良好疗效,且与西药联合应用时疗效优于单纯西药组,并能减少西药的不良反应.     

益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭机制探讨

慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,冠心病、高血压是引起心力衰竭的最常见原因之一,在出现收缩功能障碍前即可出现舒张功能障碍。此时,心肌收缩功能尚可保持较好,心脏射血分数（LVEF）正常,     

缜密思辨 明察秋毫——寻找最佳的治疗方案

在我1982年从大学刚毕业并第一次开始独立从医时,对中医几乎没什么印象,完全沉浸在现代医学严谨清晰的体系里面孜孜以求。没想到前来实习的中医学院的学生给我打开了古老中医学的大门。记得有一位病人心梗三天后出现顽固性呃逆,昼夜难安,十分痛苦,且影响了病情的恢复,我想了各种办法但却收效甚微,有个学生自告奋勇,先是在病人的攒竹穴按压了几分钟,接着按足阳明胃经取穴行针灸治疗,病人很快停止了打嗝,直到出院也没有再犯。病人满意的笑容使我初次意识到中医学的独到和奥妙。于是我报考了北京中医学院读研究生,开始认真的研习中医。从医多年…     

心衰治疗中阴中求阳的临床地位

过去50年中,随着对心力衰竭病理生理机制认识的不断深入,其药物治病亦取得了巨大的进展:从最初的钠、水潴留模式给予利尿剂治疗,以及随后的血液动力学异常模式给予强心和扩血管治疗,20世纪90年代中期以后[1],对"心肌重塑是心衰发生、发展机制"的认识逐步深入,人们认识到神经内分泌模式在心力衰竭的发生、发展中起到重要作用.     

新疆不同民族慢性心力衰竭患者凝血因素与中医证型的关系研究

目的:研究新疆地区不同民族慢性心力衰竭(CHF)患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸与中医证型的相关性.方法:对400例新疆地区不同民族CHF患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸等实验室指标进行临床流行病学调查,总结CHF的中医证型分布规律.结果:(1) CHF患者存在血栓前状态.(2)CHF患者中出现例数最多的中医证型是痰瘀互结证和气虚血瘀证;少数民族CHF患者中证型分布最多的是痰瘀互结证,其次为气虚血瘀证.(3)血脂变化最明显的CHF患者中医证型以痰瘀互结为多见,气虚血瘀证次之.(4) CHF患者随着心功能由Ⅱ级到Ⅳ级,D-二聚体变化呈明显趋势.结论:新疆少数民族CHF患者中以痰瘀互结证型最为多见,且血脂、同型半胱氨酸异常在痰瘀互结证者中也多见.     

益气活血化痰法在急性心肌梗塞中的应用

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是内科危急重症之一。目前西医对其最有效的治疗方法为在缺血１２ｈ之内,无禁忌症者给予溶栓治疗,而对无溶栓适应症或有禁忌症者仍给予内科对症治疗。中医药的治疗在此方面具有较强的优势,取得了较好的临床疗效,可以说,中西医结合治疗ＡＭＩ是...