芪参益气滴丸对急性心肌梗塞大鼠转化生长因子-β1的影响

目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗塞（AMI）大鼠不同时间点转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法制备AMI大鼠,随机分成假手术组、AMI模型组、芪参益气滴丸治疗组[3．5mg／（100g·d）“芪参益气滴丸混悬液灌胃给药]、卡托普利治疗组[1．0125mg／（100g·d）。。卡托普利悬浊液灌胃给药],每组又分4个时点（3d,2周,4周,8周）,共16个组,每组9只。于实验结束后处死动物,分别取大鼠梗塞区及非梗塞区心肌,RT—PCR法检测TGF-β1的mRNA表达水平。结果AMI组TGF-β1 mRNA表达在梗塞区和非梗塞区与假手术组比较均呈现高表达趋势（P〈0．05）;芪参益气滴丸治疗组与AMI组比较,梗塞区3d,2周时TGF-β1mRNA高度表达（P〈0．05）;4,8周时TGF-β1mRNA表达下降,但两组无显著性差异;非梗塞区各时间点TGF-β1mRNA表达均下降（P〈0．05）。卡托普利治疗组与AMI组比较,梗塞区各时间点TGF-β1mRNA表达均下降,3d,2周时两组有显著性差异（P〈0．05）;非梗死区各时间点TGF-13,mRNA表达均下降（P〈0．05）。芪参益气滴丸治疗组与卡托普利治疗组比较,在梗塞区各时间点TGF-β1mRNA表达均升高,3d,2周,8周时两组有显著性差异（P〈0．05）;在非梗死区各时间点TGF-β1mRNA表达均下降,但两组比较无统计学意义。结论芪参益气滴丸具有促进梗塞区心肌早期修复,同时抑制非梗塞区心肌胶原的增生,从而延缓心室重构的作用。     

芪参益气滴丸早期干预对心肌梗塞大鼠心功能的影响

目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗塞（AMI）大鼠不同时间点心功能的影响。方法制备AMI大鼠,随机分成假手术纽、AMI模型组、芪参益气滴丸治疗纽[3．5mg／（100g·d）芪参益气滴丸混悬液灌胃给药]、卡托普利治疗纽[1．0125mg／（100g·d）卡托普利悬浊液灌胃给药],每组又分4个时点（3d,2周,4周,8周）,共16个组,每组9只。于各时间点进行超声心动检查。结果AMI组与假手术组相比,各时点LVDd,LVEDV,E／A值显著增加（P〈0．05）;LVEF,FS％,Wti显著降低（P〈0．05）,LVPWD3d,2周,4周时显著降低（P〈0．05）,8周时显著增高（P〈0．05）。芪参益气滴九治疗组与AMI组比较,2周,4周,8周时LVDd,LVEDV显著降低（P〈0．05）;4周时LVPwD,2周,4周,8周时ww显著升高（P〈0．05）;8周时LVPWD显著降低（P〈0．05）;4周,8周LVEF,2周,4周,8周FS％显著升高（P〈0．05）;2周,4周,8周时E／A值显著减低（P〈0．05）。卡托普利治疗组与AMI组比较,在4周,8周时,LVDd、LVEDV显著降低（P〈O．05）;4周时LVPWD显著升高（P〈0．05）;8周时LVPWD显著降低（P〈0．05）;4周,8周LVEF,2周,4周,8周FS％显著升高（P〈0．05）;2周,4周,8周时E／A值显著减低（P〈0．05）。芪参益气滴丸治疗组与卡托普利治疗组比较．2周,4周,8周时较卡托普利治疗组降低LVDd,LVEDV作用明显,两组有显著差异（P〈0．05）,4周,8周时芪参益气滴丸治疗组Wti变薄程度减轻,FS％升高明显,两组均有显著差异（P〈0．05）。结论芪参益气滴丸早期应用具有改善AMI大鼠心功能的作用。     

证候与基因组学、蛋白质组学相关研究及其思考

证候是中医独有的概念,证候实质的研究,就是用现代科学理论揭示中医证候理论中蕴藏的科学内涵,阐明证候及其相关疾病的微观机制。基因组学与蛋白质组学的引入有望给证候学研究带来契机。从证候实质研究现状、证候与基因组学、蛋白质组学相关研究和复杂系统研究的方法论问题等方面,探讨了从基因组学和蛋白质组学研究中医证候实质可能的思路与方法。     

芪参益气滴丸对心肌梗死大鼠心脏血流动力学影响的研究

目的研究芪参益气滴丸对心肌梗死后血流动力学的作用,为更广泛深入的临床应用提供科学的实验依据。方法制备大鼠急性心肌梗死的模型144只,随机分为假手术组、模型组、芪参益气滴丸治疗组和卡托普利治疗组,每个用药组再随机分为3d、2周、4周、8周4组,分别观察每组用药后血流动力学的动态变化及其相互之间的比较。结果模型组手术后3d与假手术组相比心功能明显下降。在实验2周、4周、8周时芪参益气滴丸治疗组与对应时间点非治疗组比较均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;与对应时间点卡托普利治疗组比较均无统计学意义（P〉0.05）。但芪参益气滴丸治疗组提高左室内压最大上升速率（＋dp/dtmax）、左室内压最大下降速度（-dp/dtmax）的作用有优于其他给药组的趋势。结论芪参益气滴丸作为益气活血代表药物,通过调节心脏血流动力学,对心肌梗死后心脏功能起到明显的改善作用。     

黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的系统评价

目的 系统评价黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的短期疗效和安全性.方法 采用Cochrane协作网系统评价方法,制定文献纳入标准和排除标准,检索CBMdisc、CNKI、PubMed等电子数据库;评价纳入文献质量,对同质研究进行meta分析.结果 11项研究被纳入meta分析,慢性心力衰竭患者共1 044例,常规药物对照组(对照组)503例,黄芪注射液+常规药物治疗组(治疗组)541例.meta分析显示与常规药物治疗相比,加用黄芪注射液可使总效率提高,差异具有统计学意义[相对危险度(RR)=1.22,95%CI(1.15,1.29)].加用黄芪注射液组左室射血分数明显高于常规药物治疗组,差异具有统计学意义[加权均数差(WMD)=6.32,95%CI(4.69,7.95)].结论 现有临床证据表明,加用黄芪注射液治疗慢性心力衰竭可能有效,且无严重的不良反应.但由于本系统评价所纳入的文献研究用药时间较短,因未能进行较长期疗效与安全性的分析,这还需要大量此类文献的支持.     

芪参益气滴丸干预大鼠心肌梗塞后蛋白表达的动态观察

目的探讨心肌梗塞后大鼠心肌肿瘤坏死因子α表达、基质金属蛋白酶(MMPs)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)及转化生长因子(TGF)蛋白表达。方法结扎大鼠冠状动脉前降支复制心肌梗塞模型,为心肌梗塞组。同时设假手术组,分别于术后3 d、2周、4周、8周对梗塞区心肌组织采用Western-blot法检测TNF、明胶酶(MMP-9)、TGF及TIMP-1蛋白表达。结果心肌梗塞组不同时相心肌较同期非治疗组肿瘤坏死因子α蛋白表达显著增加,呈时间依赖性;MMP-9、TIMP-1蛋白表达及TGF均较同期非治疗组明显增加。结论肿瘤坏死因子α基因过度表达与MMPs、TGF蛋白表达增加及其活性增强变化相一致,心肌肿瘤坏死因子α表达增加可能是心肌梗塞后心肌间质重塑和心力衰竭发生发展的重要机制之一。     

黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的系统评价

目的 系统评价黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的短期疗效和安全性.方法 采用Cochrane协作网系统评价方法,制定文献纳入标准和排除标准,检索CBMdisc、CNKI、PubMed等电子数据库;评价纳入文献质量,对同质研究进行meta分析.结果 11项研究被纳入meta分析,慢性心力衰竭患者共1 044例,常规药物对照组(对照组)503例,黄芪注射液+常规药物治疗组(治疗组)541例.meta分析显示与常规药物治疗相比,加用黄芪注射液可使总效率提高,差异具有统计学意义[相对危险度(RR)=1.22,95%CI(1.15,1.29)].加用黄芪注射液组左室射血分数明显高于常规药物治疗组,差异具有统计学意义[加权均数差(WMD)=6.32,95%CI(4.69,7.95)].结论 现有临床证据表明,加用黄芪注射液治疗慢性心力衰竭可能有效,且无严重的不良反应.但由于本系统评价所纳入的文献研究用药时间较短,因未能进行较长期疗效与安全性的分析,这还需要大量此类文献的支持.     

冠心病证候的蛋白质组学初探*

21世纪.冠心病仍是一项全球关注的公共卫生问题.随着中国经济发展和人们生活方式的改变,人群血压、血清总胆固醇水平以及体质量指数等均呈现上升趋势,预示着中国冠心病的发病率将可能逐渐上升,应引起足够重视.     

病毒性心肌炎从虚、毒、瘀论治

病毒性心肌炎是感染性心肌病中最主要的一种疾病,其发病与病毒感染、细胞免疫及自身免疫异常等相关。目前认为,病毒性心肌炎主因柯萨奇B组病毒侵犯心脏所致,以心肌炎性坏死和间质单个核细胞浸润为主要病理变化,是临床上常见的心血管疾病之一。多发于儿童及青少年,发病率高、病程长。现代医学对本病治疗主要采用对症处理、控制症状、营养心肌等方法,尚无特效,而中医药治疗显出明显优势。     

芪参益气滴丸对AMI大鼠心肌炎症因子影响的动态观察

目的 探讨芪参益气滴丸对急性心肌梗死(AMI)大鼠不同时点炎症因子的影响.方法 结扎大鼠左前降支,建立AMI模型,存活24 h者随机分为AMI模型组、芪参益气滴丸治疗组、卡托普利治疗组,另设假手术组.分别于手术后3d、2周、4周、8周采用PCR检测梗死区和非梗死区的炎症细胞因子(TGF-β1、TNF-α、MMP-9、TIMP-1、IL-1β与)表达.结果 芪参益气滴丸对AMI后炎症反应具有一定的调节作用,在心肌梗死后的早期重构中,通过抑制促炎症细胞因子TNF-α mRNA、IL-6的过度表达,调节MMP-9/TIMP-1比例及对促纤维化因子TGF-β1 mRNA在不同时间和不同部位发挥不同的作用,通过促进心梗早期心肌组织胶原的修复,减少心肌梗死早期的膨展,减轻心室重构,从而改善心脏的功能.结论 芪参益气滴丸可抑制炎症因子的表达,减轻心室重构.