医用臭氧的临床应用进展

臭氧（O3）由3个氧原子组成,是一种强氧化剂,非常不稳定、难以储存、易分解,比氧气易溶于水。医用臭氧是臭氧和氧气的混合物。1988年,Verga将臭氧注入腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛,2002年又有报道其对肩关节损伤引起的顽固性疼痛及肩周炎等疗效优于抗炎药物。近年来臭氧应用于临床取得了良好疗效。本文就其生物特点和临床应用作一综述。     

改良非脱垂子宫阴道切除术760例疗效观察

近年来，随着微创观念的深入和手术器械的改进，非脱垂子宫阴遣切除术（TVH）的适应证近年日益扩大，但仍有手术出血、操作不方便的缺点。2003年1月-2007年12月，我们对TVH手术方法进行了改进，并用于760例患者，效果良好。现报告如下。     

罗哌卡因用于微创腰间盘摘除术的硬膜外麻醉

自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 12月我院采用硬膜外麻醉用于微创小切口腰间盘摘除术 ,将 0 2 5 %与0 5 %两种不同浓度的罗哌卡因用于该手术并进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　腰间盘脱出症 (ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级 )手术治疗者 6 0例 ,随机分为两组 ,采用不同的麻醉注药。Ａ组 30例 ,采用 0 2 5 %罗哌卡因 ;Ｂ组 30例 ,采用 0 5 %罗哌卡因。1 2　方法　常规监测ＥＣＧ ,无创动脉血压和脉搏血氧饱和度并建立静脉通路。根据腰间盘脱出部位选择Ｌ1～ 2 或Ｌ2～ 3 行硬膜外穿刺向头侧置管 ,先注入1 73%碳酸利多卡因 4ｍｌ作为试验…     

盆腔手术后镇痛效果的临床观察

目的比较盆腔手术后3种镇痛方法的疗效。方法选择拟行盆腔手术患者60例,其中子宫肌瘤40例,宫颈癌4例,卵巢囊肿16例。随机分为A组为对照组,术后根据需要肌注哌替啶;B组术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)和C组术后行静脉自控镇痛(PCIA)。记录3组患者术毕、术后6h、12h及24h的VAS评分,MAP及HR。结果B组及C组术后各时点VAS评分、MAP及HR均较A组显著低(P<0.05或P<0.01)。结论术后自控镇痛技术用于盆腔手术后患者镇痛,疗效较肌注哌替啶好,且PCEA优于PCIA。     

氟比洛芬酯用于腭咽成形术超前镇痛的临床观察

腭咽成形术后疼痛剧烈,氟比洛芬酯是一种利用脂微球即所谓的药物靶向技术生产的一种可以静脉注射、具有靶向镇痛作用的非甾体类抗炎药物(NSAIDs),通过抑制前列腺素合成而发挥镇痛作用.本文就氟比洛芬酯用于腭咽成形术超前镇痛效果进行对比观察.报道如下.     

非住院病人支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理

非住院病人手术及麻醉过程可分为门诊麻醉、手术麻醉、麻醉恢复三个阶段,住院时间不超过24h。正确评估病人麻醉前、麻醉中、麻醉后的机体状况是门诊手术麻醉安全的重要条件。支撑喉镜下声带息肉摘除术手术时间较短,且麻醉要求高,对心血管系统、呼吸系统影响较大,因此麻醉药物选择,麻醉管理有其特殊性。     

氟马西尼在腹部吸脂手术麻醉中的应用

吸脂术属于整形美容手术的一种，近年来为了保证术中安全、舒适及手术效果良好常采用静脉全身麻醉。接受此类手术者往往要求术后尽快清醒离院。氟马西尼是特异性苯二氮革类药物的拮抗剂，常用于麻醉结束时对安定类药物的拮抗以加速苏醒，现将我院应用情况报告如下。     

黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的探讨黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死的疗效及对心肌酶的影响。方法将132例急性非ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组68例与对照组64例,均采用西医常规处置,治疗组加用黄芪注射液、对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d。结果治疗组总有效率95.59%,明显高于对照组之54.68%;治疗组心肌酶各项指标改善明显优于对照组。结论黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死,能明显改善心肌酶指标,治疗效果显著。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液流变性的影响。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组41例与对照组39例，均采用硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素常规治疗。治疗组加用通心络胶囊，对照组加用肌苷；疗程14d。结果治疗组总有效率明显高于对照组。且血液流变学各项指标显著下降。结论通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛效果显著，且能明显改善血液流变性。     

咪唑安定和异丙酚在高血压病人全麻诱导中的应用

咪唑安定和异丙酚联合诱导的临床应用已有报道 ,其优越性也日趋明显。我们将此方法应用于高血压病人的全麻诱导并进行了比较 ,现报道如下。1　资料和方法选择手术病人 6 0例 ,并高血压病Ⅱ～Ⅲ级 ,收缩压 (ＳＢＰ) <2 4ｋＰａ(180ｍｍＨｇ) ,舒张压 (ＤＢＰ) <14 6 7ｋＰａ(110ｍｍＨｇ)。随机分成 3组 ,分别为咪唑安定 (Ａ组 )、异丙酚 (Ｂ组 )和咪唑安定 +异丙酚 (Ｃ组 ) ,每组 2 0例。术前用药为阿托品 0 5ｍｇ、苯海拉明 4 0ｍｇ ,术前 30ｍｉｎ肌注。常规监测ＢＰ、ＨＲ和ＳＰＯ2 。在上臂静脉缓慢注入咪唑安定 0 2ｍｇ/ｋｇ、异丙…