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1.
患者 ,男 ,4 0岁。因胰岛素依赖型糖尿病、尿毒症于2 0 0 0年 6月 2日行膀胱引流式胰、肾联合移植。术前血压为15 0 / 96mmHg ,心界向左下扩大 ,心电图正常。移植术后第2d血糖恢复正常 ,血肌酐为 4 5 4 μmol/L ,尿素氮为10 .6mmol/L。术后第 4d出现剧烈腹痛、尿道灼痛 ,尿液中有大量白色分泌物 ,血尿 ,并伴咳嗽、气促、胸痛 ,心电图提示前壁心肌梗死。彩色超声波探查提示急性胰腺炎。给予静脉滴注尿激酶、硝酸甘油溶栓及扩张冠状动脉 ;针对胰腺炎给予生长抑素八肽 (善宁 ) ,并给以镇静、镇痛等对症治疗。溶栓后 5h ,症状消失 ,心电图ST段… 相似文献
2.
3.
砷对大鼠肝脏多药耐药相关蛋白2影响的研究 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 研究砷中毒大鼠肝脏膜转运蛋白多药耐药相关蛋白 2 (multidrugresistance associ atedprotein 2 ,MRP2 )表达水平的变化及其作用。方法 30只健康Wistar大鼠随机分为 6组 :2周染毒组 ,4周染毒组 ,6周染毒组 ,分别设 3个对照组。用亚砷酸钠 2 0mg kg体重灌胃 ,隔天 1次。原子吸收分光光度法测定胆汁中和全血中的总砷含量。蛋白印记法测定肝细胞膜上MRP2的含量改变。结果 染毒期间 ,全血和胆汁中总砷含量明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,尤其是染毒第 2和第 4周胆汁砷的排泄更加明显 ,分别为对照组的 16 .8和 13.8倍。MRP2的表达增加 (与同期对照组相比 ,P <0 .0 5 ) ,从第 2周到第 6周分别增加 36 .6 1%、32 .36 %、12 .73%。MRP2的表达和胆汁砷的含量呈正相关 (r=0 .713,P <0 .0 5 )。结论 胆汁是砷及其代谢产物排泄的重要途径之一 ,肝细胞膜上的转运蛋白MRP2的表达增加可能在早期促进砷及其代谢产物胆汁排泄中发挥了重要作用。 相似文献
4.
高怡 《中华结核和呼吸杂志》2012,35(8)
近年来,肺功能检查作为卫生部面向农村和城市社区医院的十年百项适宜技术之一,逐步在我国广大的基层医院推广应用,其中肺活量和通气功能测定是临床上最常用的肺功能检查项目.严格的质量控制是正确评估检查结果的必要前提,才可正确指导临床诊治,否则易于导致漏诊或误诊. 相似文献
5.
目的探讨斑点追踪成像应变延迟指数(strain dyssynchrony index,SDI)对心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)患者术后反应的评估价值。方法采用常规超声心动图、组织多普勒成像和斑点追踪成像测定25例CRT治疗患者术前及术后6个月左室同步性和左室收缩功能。长轴SDI、径向SDI和圆周SDI分别通过左室长轴、径向和圆周应变峰值与收缩末期峰值差值之和的平均值计算得出;同时评估术前及术后6个月患者心功能的变化,CRT临床有反应定义为术后6个月心功能分级改善1级以上,CRT超声心动图有反应定义为术后6个月左室收缩末期容积减少≥15%。结果在评估CRT患者术后反应的3种SDI中,径向SDI≥6.6%时,预测CRT有反应的敏感性为82%,特异性为83%,曲线下面积0.88(P〈0.001);圆周SDI≥3.2%和长轴SDI≥3.5%时,预测CRT有反应的曲线下面积分别为0.78和0.76(P〈0.05)。3种SDI均阳性预测CRT有反应率为100%,且它们均与左室收缩末期容积减少相关。结论径向SDI能较好地预测CRT患者术后反应,而联合使用3种SDI更能准确评估CRT患者术后的反应。 相似文献
6.
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)主要通过呼吸道飞沫传播及密切接触传播,也可能会通过气溶胶传播。肺功能检查可增加医务人员和受检者发生COVID-19传播的风险,必须严格执行有效的预防和控制措施以防止院内感染。为了指导肺功能检查室医务人员做好防控工作,本文结合肺功能检查的特点,总结了当前疫情下肺功能检查在医务人员管理、检查流程管理和检查环境物品管理3个方面的要求及注意事项。文中强调在疫情流行期间,必须严格掌握肺功能检查的适应证,强烈建议COVID-19确诊病例或疑似病例在传染期内暂缓检查,其他病患如非病情急需也暂缓检查;肺功能室医务人员应严格执行标准分级防护措施;受试者应在单独区域进行隔离检查;检查时必须使用一次性呼吸过滤器;并重视肺功能检查环境和设备的清洁消毒。 相似文献
7.
目的探讨一种建立肺功能全年龄段的正常参考值的方法。方法利用LMS法对4个中心共12829名正常健康人FEV1建立全年龄段正常参考值曲线和正常值下限,并对该模型进行评价。结果FEV1与身高、年龄之间存在密切关联,在校正身高影响之后,FEV1在全年龄段与年龄呈非线性关系,而且变异随着年龄变化而变化。LMS方法考虑个体间变异,适用于不服从正态分布的偏峰数据,而且还可以校正身高等其他因素的影响,计算得到的不同年龄的正常参考值最低下限更符合实际。结论LMS法是一种建立全年龄肺功能正常参考值的有效统计方法。 相似文献
8.
目的 基于网络药理学方法预测三七治疗骨折的作用机制,并通过动物实验进行验证。方法 通过中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)、文献报道以及Swiss Target Prediction筛选三七主要活性成分及靶点,利用GeneCards数据库收集骨折靶点,再使用String数据库和Cystoscope 3.7.2软件构建蛋白相互作用(PPI)网络,同时筛选核心靶点,建立“三七-活性成分-骨折-靶点”网络,并对潜在核心靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。最后通过动物实验对三七治疗骨折进行疗效分析,对部分靶点进行验证。结果 共筛选获得三七活性成分20个及其相应靶点356个,骨折靶点5 235个,两者交集靶点205个。三七治疗骨折潜在核心靶点包括蛋白激酶(AKT1)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体(EGFR)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、表皮生长因子(EGF)、丝裂原活化蛋白... 相似文献
9.
目的探讨呼吸过滤器对肺通气功能检查结果的影响。方法采用随机交叉对照的方法,对50例常规功能检查的受试者进行试验,比较应用与不应用呼吸过滤器测定肺通气功能的差异。结果应用Cosmed过滤器后,FVC、FEV1、PEF的测定值均比不用过滤器时有所下降,其平均差异分别为(-75.42±134.20)ml(P=0.011)、(-66.67±99.11)ml(P=0.003)和(-260.42±319.76)ml/s(P=0.001),其余指标均无明显变化。应用Microgard过滤器后,FVC、PEF、FEF200-1200的测定值较不用过滤器时下降,其平均差异分别为(-72.31±157.84)ml(P=0.028)、(-425.38±488.81)ml/s(P=0.0001)和(-193.08±371.5)ml/s(P=0.014),其余指标均无明显变化。应用Cosmed和Microgard过滤器对肺通气功能指标无显著影响。结论Cosmed和Microgard呼吸过滤器均引起呼气流速与容量的减小,然而这种差异很小,在通气功能指标的个体重复性变化范围内,并不会影响临床肺功能的诊断与评级。 相似文献
10.
呼吸过滤器在肺功能实验室中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
肺功能检查有重要的临床意义,可早期检出肺和气道疾病,鉴别呼吸困难的原因,评估疾病的严重程度及胸腹部手术耐受力,评定药物及其它治疗方法的疗效等。然而,肺功能检查存在交叉感染的潜在可能性。近年来,临床医生开始关注肺功能实验室的感染预防与控制,特别是重症急性呼吸综合征(SARS)爆发后,对经呼吸道传播的交叉感染更为重视,呼吸过滤器已逐步成为肺功能实验室减少交叉感染危险性的重要方法之一[1]。 相似文献