胺碘酮致严重心律失常1例

患者，女，59岁，患扩张型心肌病14年，多次因心力衰竭住院，2年前出现频发室性期前收缩、反复持续性室性心动过速，曾经电复律恢复窦性心律，此后一直口服地戈辛0．125mg1次／d、氨酰心安6．25mg2次／d、胺碘酮0．2g2次／d、双氢克脲噻12．5mg1次／d、安体舒通20mg1次／d。平日心功能Ⅱ级(NYHA分级)。患者因无明显诱因恶心、呕吐伴胸闷     

MDCT低剂量扫描诊断消化道出血最优扫描参数的实验研究

目的 比较不同管电压、管电流及扫描层厚对MDCT诊断消化道出血的图像质量的影响,以期在保证图像质量的基础上获得最优扫描方案,为MDCT双低技术应用于消化道出血的诊断提供研究基础。方法 搜集30例于笔者医院行MDCT常规增强检查、手术证实的消化道出血的患者,测量其出血点CT值,计算平均值212.13±64.54HU。以此平均值为参考值配比碘溶液:6.4mgI/ml,120kV对应CT值:214.73±1.63HU。对消化道出血模型行MDCT扫描。常规组:120kV、300mAs、扫描层厚0.9mm;实验组:(A组:100kV、400mAs;B组:80kV、400mAs),扫描层厚1.0、1.5、2.0、2.5、3.0mm。对比剂浓度6.4mgI/ml。由两位放射医师采用双盲法读片,比较常规组与实验各组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、图像噪声、计算信噪比,并记录MDCT对模型模拟出血的检出情况,测量出血点CT值。结果 常规组DLP、ED与实验各组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验A组1.0、1.5、2.0、2.5mm图像噪声与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组1.5、2.0mm图像信噪比与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组1.0、1.5、2.0、2.5、3.0mm图像质量主观评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组1.0、1.5、2.0mm对模型出血的检出率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MDCT低剂量扫描诊断消化道活动性出血可行,最优扫描参数为100kV、400mAs、1.5mm,其中扫描层厚2.0mm为最厚临界扫描层厚。     

胆囊胆固醇沉积症患者血清瘦素、瘦素受体与血脂的相关性研究

目的 探讨胆囊胆固醇沉积症患者血清瘦素(Leptin,Lep)、可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,sLR)及血脂的变化及其相互关系.方法 胆囊胆固醇沉积症患者49例,对照组91例,测定其空腹血清瘦素、可溶性瘦素受体、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),分析胆囊胆固醇沉积症患者血清Lep、sLR水平与血脂的关系.结果 胆囊胆固醇沉积症组患者血清TC、LDL和Lep值均显著高于对照组,sLR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),单相关分析显示Lep与TC、TG呈正相关.结论 胆囊胆固醇沉积症患者血清瘦素水平与血脂异常有相关性.     

复方磺胺甲(噁)唑片微生物限度检查法的验证试验

1 材料 1.1样品 复方磺胺甲(噁)唑片,规格:磺胺甲(噁)唑0.4g甲氧苄啶80mg;批号:20040417 20040420 20040428,均由湖北德东药业有限公司生产.     

健康教育干预对慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育干预对慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:将136例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予常规维持性血液透析治疗和护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育干预.健康教育干预前后两组均用症状自评量表(SCL-90)和慢性肾衰竭患者生活质量表进行评估.结果:健康教育干预后,观察组较对照组心理障碍少(P＜0.05),生活满意度提高(P＜0.05).结论:对慢性肾衰竭行维持性血液透析患者实施健康教育干预可以提高其生活质量.     

围绝经期女性脉搏波传导速度与心血管危险因素的相关性研究

研究显示,绝经前女性冠心病发病率仅为男性的0．1％～0．3％^⑴,而绝经后发病率剧增,达到与男性相近的水平。臂-踝脉搏波传导速度（baPWV）作为无创评估动脉僵硬度的方法正日益受到重视。本研究通过对围绝经期女性baPWV测定分析,探讨围绝经期女性baPWV的变化及影响因素。     

重症药疹患者的补液护理

总结了23例重症药疹患者的补液管理经验,主要包括对患者进行了渗出期补液纠正电解质紊乱的治疗,对补液治疗的效果进行分析。认为通过加强对重症药疹渗出期的补液护理,可以使患者平稳度过危险期,提高治愈率,降低死亡率。     

经阴道取卵术后并发严重腹腔内出血的观察与护理

总结10例经阴道超声引导下取卵手术后并发严重腹腔内出血的观察与护理。护理重点是做好围手术期一般护理,加强病情观察,识别早期症状,做好药物支持治疗及心理护理。10例患者保守治疗成功,患者未再次行手术治疗,胚胎移植后妊娠率达到71.4%。     

大剂量心律平治疗顽固性心律失常体会

心律平为一种新的IC类抗心律失常药物，具有广泛抗心律失常的作用。笔者对10例顽固性心律失常患者应用较大剂量的心律平后均取得满意的疗效，现简要报告并分析如下。     

慢性胆囊炎患者血清瘦素及可溶性瘦素受体与血脂水平的变化及关系

目的:探讨慢性胆囊炎患者血清瘦素(Lep)、可溶性瘦素受体(s LR)与血脂水平的变化及其相互关系。方法:选择103例慢性胆囊炎患者,以91例健康体检者为对照,测定所有受试者空腹血清Lep、s LR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),分析慢性胆囊炎患者血清Lep、s LR水平与血脂水平的关系。结果:与对照组比较,慢性胆囊炎组患者血清TC、LDL和Lep水平均明显升高,而s LR水平明显降低(均P0.05)。单因素分析显示,Lep水平与TC、TG和HDL水平呈明显正相关(均P0.05),而s LR水平与各血脂指标无明显相关性(均P0.05);多元回归分析显示,Lep水平与TC水平呈明显正相关(P0.05)。结论:慢性胆囊炎患者血清Lep明显升高、s LR水平降低以及血脂代谢紊乱,其中,Lep升高所致胆固醇代谢障碍可能是主要原因。