环节质控对电子病历质量的影响

目的 探讨电子病历环节质控对病案质量的影响。方法 随机抽取2012 年7 月到2012 年12 月终末病案6200 份和2013 年1 月至2013 年6 月通过网络环节质控电子运行病历6200 份,并追踪经环节质控后的终末病历质量。按照卫生部制定的《病历书写基本规范》对终末病案进行检查评估,针对病案质量、实时性缺陷、书写缺陷等数据进行统计分析。结果 2013年1 月-6 月较2012 年7 月-12 月病案甲级率升高4.46%（P ＜0.01）,乙级率下降4.43%（P ＜0.01）,丙级率由0.03%降为0%;实时性缺陷率明显下降,书写缺陷较前下降。结论 电子病历环节质控减少病历缺陷的发生,有效提高终末病案质量。     

环节质控对围手术期电子病历质量的影响

以河北省人民医院为例,抽样比较环节质控实施前后终末手术病历总体质量,分析围手术期电子病历的缺陷及原因,阐述电子病历环节质控的必要性、具体环节质控点的设定及其优势。     

消肿片中士的宁含量的研究

目的选择测定消肿片中士的宁含量的快速有效的方法,便于大生产过程中产品质量的控制,进而确保药品临床疗效。方法采用高效液相色谱法,以不同的色谱条件、不同的样品制备方法,分别测定消肿片中士的宁的含量。结果采用高效液相色谱仪,以C18柱(5μm,250mm×4.6mm ID)为色谱柱;流动相:乙腈-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节PH值为2.8)(21:79)为流动相;检测波长为254nm。样品制备采用超声处理后再萃取,作为测定消肿片中士的宁的含量,方法简单,结果准确,检验成本低。结论经对比研究,确定可行的测定方法,能够有效的控制产品的质量,保证患者用药安全,同时适用于大生产,降低生产成本。     

1例老年不稳定型心绞痛患者行Ⅰ期心脏康复的护理

不稳定型心绞痛是冠心病中预后较差的一种类型[1],目前冠心病患者通过药物、介入支架或冠脉搭桥等常规治疗后,仍然存在心绞痛发作、焦虑抑郁、活动耐力差等问题,不能正常地回归社会与家庭.近年来,胡大一教授提出了心脏康复五大处方,研究[2-4]显示:早期康复治疗和护理可以提高患者的运动能力,改变其不良生活方式,促进其社会心理健康,提高其生活质量,降低再入院率和死亡率.本科于2018年12月收治了 1例不稳定型心绞痛患者,经过早期的心脏康复干预后,患者病情得到有效的控制与好转,现报道如下.     

校验功能和绩效考核对病案统计质量的影响

目的探讨校验功能及绩效考核对病案统计质量的影响。方法 2014年1月实行病案首页的校验功能,2014年4月实行病案首页的绩效考核,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年4月-2014年6月的电子病案首页各3600份,统计基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名等的缺陷率,数据使用SPSS17.0软件统计,采用χ2检验。结果 2014年4月-2014年6月与2013年10月-2013年12月比较,患者基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名缺陷率均下降,两时间段差异有统计学意义（P〈0.05）;结论校验功能与绩效考核使病案统计质量不断提高。     

电子病历环节质控在医护文书质量控制中的应用

目的：探讨电子病历环节质控较纸质病历环节质控的优越性,以提高医护文书的质量。方法：统计我院2012年7~12月的住院病历数与纸质病历环节质控病历数的比值,分析环节质控点,并与2013年1~6月的住院病历数与电子病历环节质控病历数的比值及指控点对比。结果：2013年上半年环节质控病历比值、质控点增加、质控反馈时间下降较2012年下半年比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：电子病历环节质控较纸质病历环节质控具有高效、全面、互动、及时的优点,促进了电子病历质量的提升。     

基于信号通路的中药治疗膜性肾病的机制研究概述

膜性肾病是一种自身免疫性疾病,是引起终末期肾脏病的主要原因,目前治疗存在许多争议。近年来,中药治疗膜性肾病引起广大研究者的注意,大量研究证实中药可以降低炎症反应、抗氧化应激、抑制足细胞凋亡、诱导足细胞自噬,其主要通过调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidyl inositol 3-kinase/protein kinase B, PI3K/Akt)、转化生长因子-β1/Smad蛋白(transforming growth factor-β1/Smad protein, TGF-β1/Smad)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase 4, NOX4)、核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor E2 related factor 2/heme oxygenase-1, Nrf2/HO-1)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase, MAPK)、胞外信号调节激酶/胞浆型磷脂酶A2(...     

环节质控对电子病历质量影响的效果分析

目的探讨环节质控及质控结果的奖罚对电子病历质量影响的效果分析。方法以2012年10月-2012年12月、2013年1月-2013年3月及2013年4月-2013年6月三个阶段各随机抽取的1000份电子运行病历为研究对象,计算三个阶段病历的时限性缺陷、书写性缺陷及甲级率,结果使用SPSS11．0软件统计,率的比较采用X^2检验。结果2013年1月-2013年3月与2012年10月-2012年12月比较,电子运行病历的时限性缺陷与书写性缺陷均下降（P〈0.01）,病案甲级率升高11．1％,乙级率下降15％（P〈0.01）,无丙级病历;2013年4月对电子病历缺陷实行奖惩后,电子运行病历时限性缺陷与书写性缺陷均下降（P〈0.05）,病案甲级率升高7．6％,乙级率下降2．6％（P〈0.05）。结论环节质控是提高电子病历质量的重要方法,而奖惩措施是很好的助力。     

校验功能对提高电子病历首页质量的作用分析

目的 分析电子病历首页校验功能对首页质量的影响.方法 2014年1月我院上线对电子病历首页进行逻辑校验功能的程序,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年1月-2014年3月的电子病历首页各3600份质控,统计并比较两个时间段首页空项发生率,首页错误填写的种类数、发生率,首页打印不全发生率.结果使用SPSS11.0软件统计,率的比较采用x2检验.结果 2014年1月～2014年3月与2013年10月-2013年12月比较,首页空项率下降21.87％（P＜0.01）,首页填写错误率下降13.58％（P＜0.01）,首页填写错误种类下降21种（P＜0.01）,首页打印不全发生率下降1.91％（P＜0.05）.结论 电子病历首页校验功能的应用提高首页的质量.     

消肿片中士的宁含量的方法对比研究

目的选择测定消肿片中士的宁含量的快速有效的方法,便于大生产过程中产品质量的控制,进而确保药品临床疗效。方法采用高效液相色谱法,以不同的色谱条件、不同的样品制备方法,分别测定消肿片中士的宁的含量。结果采用高效液相色谱仪,以C18柱(5μm,250 mm×4.6 mm ID)为色谱柱;流动相:乙腈-0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节PH值为2.8)(21:79)为流动相;检测波长为254 nm。样品制备采用超声处理后再萃取,作为测定消肿片中士的宁的含量,方法简单,结果准确,检验成本低。结论经对比研究,确定可行的测定方法,能够有效的控制产品的质量,保证患者用药安全,同时适用于大生产,降低生产成本。