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目的探讨彩色多普勒超声和血管CT成像技术在该领域的应用价值指导建立动静脉内瘘和术后监测尿毒症患者前臂动静脉瘘的应用价值。方法对56例尿毒症患者造瘘术前及术后行彩色多普勒超声监测,选择适宜吻合血管及对人工动静脉瘘功能评价,螺旋CT血管成像技术进行检查内瘘血管的狭窄部位情况。结果造瘘术前动脉平均内径1.8~2.9(2.2±0.8)mm,静脉平均内径2.2~3.9(1.0±0.4)mm。5例患者出现内瘘血栓,狭窄和瘤样扩张,53例患者人工动静脉瘘血流动力学稳定,2月左右成熟,术后内瘘内径,血流量和血流速度逐渐增加,适用于穿刺进行血液透析。对3例超声难以定位内瘘障碍部位的患者进行CT成像,可精确发现狭窄部位,详细描述中心静脉情况,如锁骨下静脉,头臂干,上腔静脉是否有狭窄或血栓形成。结论彩色多普勒超声联合CT血管成像对人工动-静脉内瘘患者进行术前造瘘血管的选择和术后血管通路监测有重要的临床应用价值。 相似文献
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目的 了解绵竹地区慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者首次血液透析时临床情况,从而提供持续改进透析前CKD管理的依据。方法 采用单中心回顾性研究,纳入2014年1月~2019年12月在绵竹市人民医院进行首次血液透析(hemodialysis,HD)的CKD 5期患者,按有无高血压分为高血压组和正常血压组,记录患者进入HD时的基本情况,比较2组患者首次HD时的实验室指标、原因及血管通路。结果 共185例患者纳入本研究,排名前3的原发病是慢性肾小球肾炎(79例)、糖尿病肾病(61例)及高血压肾损害(22例),排名前3的并发症是肾性贫血(178例)、高血压(171例)及肾性骨病(104例)。2组患者进入透析的原因均以尿毒症症状为主,2组比较无统计学差异(χ2=2.937,P=0.087)。2组患者进入透析时正常血压组的血磷高于高血压组(t=-1.990,P=0.048),高密度脂蛋白胆固醇低于高血压组(t=2.070,P=0.040)。首次进入血液透析时,2组患者在血管通路方面无统计学差异(χ2=0.000,P=0.985)。结论 慢性肾小球肾炎为绵竹地... 相似文献
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目的:观察健脾益肾方治疗慢性肾衰患者肾功能与免疫学改善情况。方法:将68例辨证脾肾阳虚慢性肾衰患者随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组采用常规护肾治疗,观察组在此基础上服用自拟健脾益肾丸剂,观察用药1个疗程后两组患者肾功能与免疫学指标变化情况。结果:观察组血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白IgG、IgM及补体C3水平上升幅度也高于对照组。结论:健脾益肾方能显著改善慢性肾衰患者肾功能,提高患者免疫水平,临床疗效显著。 相似文献
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