黑素瘤伴肝转移致免疫疗法疗效下降现象及其对策研究进展

恶性黑素瘤是一种临床常见的高度侵袭性肿瘤,致死率高、预后不良。早期的黑素瘤主要通过手术切除治疗,而晚期的黑素瘤目前更推荐使用靶向药物或免疫疗法治疗。晚期黑素瘤常伴发多种脏器转移,肝脏是其中常见脏器之一。大量临床研究及观察发现,不同于其它的脏器转移,黑素瘤患者发生肝转移时,免疫疗法的疗效显著下降。本文就这一有趣的临床现象及其可能的治疗对策进行综述。黑素瘤在合并肝转移时免疫疗法疗效的下降可能源于肝脏特殊的解剖结构及免疫组分的影响,以及肝脏存在转移瘤时肿瘤抗原特异性CD8⁺T细胞凋亡或活性下降,进而无法杀灭肿瘤细胞所致。免疫疗法联合肝定向放疗、过继性细胞治疗或靶向消除Treg细胞等方式可以部分纠正肝转移癌所致的免疫失衡,而最佳的治疗方案仍有待进一步探索。     

外科药房静脉用药集中调配中心抗菌药物医嘱分析

目的了解抗菌药物不合理用药情况,提高用药安全性、合理性、有效性。方法对外科药房静脉用药集中调配中心2013年全部抗菌药物不合理医嘱的常见问题进行审核、统计、分类和分析。结果不合理医嘱4 739条,主要不合理医嘱问题集中在给药剂量(50.66%)、药物溶媒(35.24%)、溶媒量(11.84%)、配伍禁忌(2.00%)、给药途径不适宜(0.26%)等问题。结论药师应通过医嘱审查联络信方式与临床科室沟通,为患者用药安全、合理把好关。     

地耳草HSGC-MS指纹图谱的研究

目的 建立地耳草挥发性成分HSGC-MS指纹图谱分析方法,为地耳草质量评价提供依据.方法 用HSGC-MS联用技术对地耳草的挥发性成分进行分析,建立其指纹图谱,确定共有指纹峰,并作模糊聚类法分析和相似度评价.结果 地耳草挥发性成分中含有12个特征性指标成分,初步建立了以此12个共有峰为特征指纹信息的HSGC-MS指纹图...     

地耳草HPCE指纹图谱的研究

目的:建立地耳草毛细管电脉(HPCE)指纹图谱分析方法,评价地耳草药材的质量。方法:用HPCE技术对地耳草进行分析,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:初步建立了以6个共有峰为特征指纹信息的HPCE指纹图谱;发现少数样品地耳草HPCE指纹图谱有一定差异。结论:方法准确可靠,重现性好,可作为地耳草内在质量评价的依据。     

高效毛细管电泳二极管阵列检测法同时测定地黄饮片中5种指标成分的含量

 目的 建立高效毛细管电泳二极管阵列检测法（HPCE-DAD）同时测定地黄饮片中梓醇、桃叶珊瑚苷、栀子苷、毛蕊花糖苷和肉桂酸含量的方法。方法 以60 mmol·L¹硼砂缓冲液(5%甲醇,pH 9.5) 为电泳介质,未涂渍标准熔融石英毛细管(75 μm×64.5 cm, 有效长度56 cm)为分离通道,分离电压为20 kV,检测波长为210 nm,毛细管温度为25 ℃,压力进样为5 kPa×6 s。结果 5种指标成分的浓度与峰面积的线性关系良好( r > 0.997 8) ;加样回收率为97.63%～103.03%。用此法测定了地黄饮片中5种指标成分的含量,得到满意结果。结论 该方法简单、准确,重复性较好,可用于地黄饮片内在质量的评价和控制。     

地耳草HPLC指纹图谱的研究

目的建立地耳草HPLC指纹图谱分析方法,评价不同产地、商品地耳草药材的质量。方法用HPLC技术对不同产地、商品地耳草进行分析,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果初步建立了以10个共有峰为特征指纹信息的HPLC指纹图谱;发现少数产地、商品地耳草HPLC指纹图谱有一定差异。结论方法准确可靠,重现性好,可作为地耳草内在质量评价的依据。     

围化疗期特种针灸疗法的应用与分期治疗思路探析

课题组从事针灸抗化疗毒副作用的临床及基础研究近40年,已明确多种针灸疗法均对化疗所致的各系统毒副作用有增效减毒之功,本研究通过阐释火针、穴位注射、穴位埋线、刺络、隔姜灸及穴位贴敷疗法在肿瘤患者围化疗期的临床应用,结合课题组前期研究成果,分析发现特种针灸疗法在围化疗期各阶段的运用各有所长,在预防及减轻化疗所致不良反应方面疗效显著,且操作简便、舒适安全,可提高患者的生活质量,使患者“带瘤生活”“舒适生活”,可在围化疗期不同阶段进行推广使用,为临床提供新的治疗思路与多种选择。     

高效毛细管电泳测定玄参中6种指标成分的含量

 目的 建立高效毛细管电泳法（HPCE）同时测定不同批次玄参中梓醇、桃叶珊瑚苷、哈巴苷、哈巴俄苷、毛蕊花糖苷和肉桂酸含量的方法。方法 以60 mmol·L^-1硼砂缓冲液(pH 9.3) 为电泳介质,未涂渍标准熔融石英毛细管(75 μm×64.5 cm, 有效长度56 cm)为分离通道,分离电压为20 kV,检测波长为210 nm,毛细管温度为25 ℃,压力进样为5 kPa×6 s。结果 6种指标成分的浓度与峰面积的线性关系良好(r>0.997 1) ;加样回收率为97.05%～103.43%。用此法测定了玄参药材中梓醇、桃叶珊瑚苷、哈巴苷、哈巴俄苷、毛蕊花糖苷和肉桂酸等6种指标成分的含量,得到满意结果。结论 该方法简单、准确,重复性较好,可用于玄参药材内在质量的评价和控制。
     

小分子化合物S1抑制K562细胞增殖及其机理研究

目的:探讨小分子化合物S1对K562细胞的抑制作用及机理,为S1治疗慢性粒细胞白血病（chronic myeloid leukemia,CML）提供理论与实验基础。方法:MTT法检测不同浓度S1对K562细胞增殖的抑制作用;应用Chou-Talalay计算联合指数,观察单独应用S1与S1联合阿糖胞苷对K562细胞增殖抑制的协同作用;Western-blotting方法检测不同浓度S1作用后K562细胞系中Bcl-2蛋白表达水平的变化。结果:与对照组相比,S1可以抑制K562细胞的增殖（P<0.05）;S1与阿糖胞苷联合应用对K562细胞的生长抑制具有协同作用,联合指数CI<1;S1可下调K562细胞系中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。结论:小分子化合物可通过下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达抑制K652细胞的增殖,并与阿糖胞苷具有协同作用。