对骨髓增生异常综合征的新认识

骨髓增生异常综合征 (ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组骨髓造血干细胞的克隆性疾病。其主要特征是 :①血常规为一系、二系或全血细胞减少 ,血涂片中可见幼稚粒细胞 ,或 /和有核红细胞 ,亦可见巨大血小板。②骨髓呈增生明显活跃或活跃 ,伴有二系以上的病态造血。③造血干细胞异常 ,近半数的ＭＤＳ可伴染色体异常 ,近 1/ 3的ＭＤＳ最终可转变为急性白血病。④患者常因严重的血细胞减少引起合并症或转成白血病而死亡。1　ＭＤＳ病因染色体是基因的载体 ,染色体改变可致基因异常 ,当基因突变 ,癌基因激活 ,抑癌…     

七叶皂苷钠佐治脑出血的研究

目的观察七叶皂苷钠治疗脑出血脑水肿的疗效及安全性。方法将40例脑出血患者随机分为2组,治疗组21例,对照组20例,均应用甘露醇脱水降颅压,治疗组加用七叶皂苷钠。治疗前后进行神经功能评分,CT下测量水肿体积。结果治疗后治疗组神经功能评分明显高于对照组(P<0.05),治疗组水肿产生量明显少于对照组(P<0.05)。结论脑出血急性期加用七叶皂苷钠可以抑制脑水肿的形成,提高脑出血患者神经功能评分。     

温胃舒冲剂对小鼠慢性萎缩性胃炎的保护作用及其机理初探

温胃舒冲剂是根据临床实践组成的中药复方制剂．为了探讨其作用机理．用小鼠造成３种模型：去氧胆酸钠（ＤＯＣＡ）造成慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）模型；ＤＯＣＡ＋甲疏基咪唑造成 ＣＡＧ－阳虚模型，ＤＯＣＡ＋甲状腺＋利血平造成 ＣＡＧ－阴虚模型。以血浆中环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）观察其治疗作用。结果表明，温胃舒能降低ＣＡＧ模型小鼠的ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ．也能降低ＣＡＧ－阳虚模型小鼠的ｃＧＭＰ，与模型对照组比较均Ｐ＜０．０５～０．０１。此外．结果还表明温胃舒冲剂有镇痛、抗炎和抑制胃肠推进运动、并能提高大鼠淋巴细胞转化率、血清ＩｇＧ水平。     

恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦状况及影响因素调查

目的:调查恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、营养风险筛查量表NRS-2000、生活质量量表(EORTC QLQ-C30中文版)、心理痛苦温度计(DT)对250例恶性肿瘤住院患者进行问卷调查。结果:恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦发生率为52.24%;单因素分析显示,营养支持、活动能力、进食能力、营养筛查评分、卡式评分、生活质量各维度心理痛苦得分比较差异均有统计学意义(P0.05);相关分析显示,心理痛苦与生活质量各功能领域呈显著负相关(P0.05),与各症状领域呈显著正相关(P0.05);多因素分析显示,疲倦、恶心与呕吐、疼痛、经济困难是恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦发生的危险因素(P0.05)。结论:恶性肿瘤患者放化疗期间心理痛苦发生率较高,医护人员应重点关注放化疗期间疲倦、恶心与呕吐、疼痛等症状的管理,应针对引起心理痛苦的具体因素给予患者个体化护理。     

早期康复护理对脑卒中患者肢体功能改善的影响

1资料与方法 1．1一般资料 102例脑卒中患者（意识障碍及严重痴呆者除外），其中64例患者首次发病，发病当日入院，此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者（在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者），发病1个月后入我们医院，此为晚期组。早期组中，男36例，女28例，年龄38-77岁；晚期组中男26例．女12例，年龄42—74岁。102例患者均经过头部CT或MRI检查证实，其中脑梗死96例，脑出血6例，两组患者均有不同程度的肢体功能障碍。用上田12级法进行评价。结果见表1。由表1看出，在康复治疗前，两组患者上下肢功能在三个级别段中的比例差异均不显著（P〉0．05）。     

早期大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床研究

①目的探讨早期应用大剂量纳洛酮对急性脑梗死的治疗作用。②方法80例急性脑梗死患者随机分为两组。纳洛酮治疗观察组40例和常规治疗对照组40例,治疗10天后观察患者的颅内压、临床疗效及远期疗效。③结果治疗10天后纳洛酮治疗观察组颅内压增高患者对比对照组明显减少(P<0.05),观察组临床疗效及3个月恢复良好率明显高于对照组(P<0.05)。④结论早期大剂量纳洛酮治疗可使急性脑梗死患者脑水肿减轻,致残率亦少,说明其可促进神经功能恢复。     

急性混合性白血病5例临床、细胞形态学及免疫表型的观察

目的进一步了解急性混合性白血病（ＡＭＬＬ）临床细胞、形态学及免疫学等特点。方法在对１２９例急性白血病（ＡＬ）全面检查及分析的基础上,对其中５例ＡＭＬＬ的临床细胞形态学、细胞化学及免疫表型等进行分析。结果５例ＡＭＬＬ在细胞形态学、细胞化学及免疫表型等方面均表现淋和髓二系特征。免疫表型除均同时表达淋和髓相关抗原外,还均表达ＨＬＡ－ＤＲ抗原。其中１例尚同时表达ＣＤ７和ＣＤ３４。３例在住院治疗观察中,发现对较强的针对淋系和髓系白血病的联合化疗反应差。结论分析ＡＭＬＬ临床、细胞形态学及免疫学等特点,对于ＡＭＬＬ的诊断和指导治疗均有重要意义     

慢性支气管炎患者心理状况分析及心理护理

慢性支气管炎是目前较常见的一种疾病,慢性支气管炎患者病情反复发作,其病程长,,进展缓慢,且易迁延复发,缠绵难愈,容易出现烦躁、不合作等情绪,治疗效果往往受患者心理情绪的影响.护理人员要及时观察病情和情绪变化,耐心进行健康护理讲解,使病人了解治疗的必要性,从心理上树立战胜疾病的信心,积极配合治疗.在合理必要的药物治疗基础上做好病人的心理护理有着重要的意义.     

成人T细胞淋巴瘤/白血病合并骨髓坏死1例

成人Ｔ细胞淋巴瘤／白血病合并骨髓坏死１例陈艳荣王银平（血液科）患者男性３０岁病案号９８００５１１９９５年１０月腰部皮肤出现多个小结节，在当地医院取活检，病理诊断为“皮肤Ｔ细胞恶性淋巴瘤”，给予环磷酰胺、阿霉素、长春新碱及强的松（ＣＨＯＰ）方案化疗２个...     

120例老年人癫痫发作的临床分析

目的 探讨老年人癫痫发作原因、临床特点,为临床诊断和治疗提供参考.方法 回顾性分析2013年4月至2014年4月本院收治的120例老年癫痫发作患者临床资料,总结分析癫痫发作原因、特点及诊断情况.结果 癫痫发作原因主要是脑血管病,占55.8％;其次脑外伤,占20.0％;代谢紊乱,占12.5％.癫痫发作形式主要是全面性强直-阵挛发作,占60.8％;部分性发作继发全面性强直-阵挛发作,占24.2％,单纯部分性发作,占10.0％.92例行常规脑电图检查,主要表现为中波幅慢波增多,呈弥漫性、一侧性分布.结论 脑血管疾病、代谢性疾病、脑外伤等是老年人癫痫发作的主要因素,以全面性强直-阵挛性发为典型发作形式.老年人癫痫发作容易误诊,一般采用脑电图检查诊断.建议老年人群强化脑血管疾病的预防和治疗,降低癫痫发作并发率,同时对于癫痫发作患者及早干预,预后较好.