负压创面治疗技术在糖尿病足溃疡中的应用及护理

目的 探讨负压创面治疗技术（NPWT）在治疗糖尿病足溃疡中的应用及护理要点.方法 2012年8月至2013年4月对9例糖尿病足wagner分级为3～4级的糖尿病足患者在糖尿病足病灶清除术后使用NPWT治疗,2～3周后植皮或换药,观察创面愈合效果及加强术后负压引流的护理、伤口的护理及基础护理.结果 应用NPWT治疗糖尿病足溃疡创面,术后创面肉芽组织生长良好,骨外露基本覆盖,为后期治疗创造良好治疗条件,9例糖尿病足患者的溃疡全部愈合.结论 应用NPWT、术后负压引流的护理、伤口的护理及基础护理是保障NPWT治疗糖尿病足的关键环节.     

超声刀止血和双极电凝止血在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的效果对比

目的 探讨运用超声刀止血和双极电凝止血法在肝细胞癌患者肝切除术中的应用效果。方法 选择142例肝癌切除术患者作为研究对象,根据术中行不同止血方式将患者分为研究组（71例）和对照组（71例）,研究组采用双极电凝止血术治疗,对照组采用超声刀止血治疗,比较两组患者相关的临床指标和相关手术情况。结果 两组患者分别采用不同断肝止血技术后,研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率和术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论双极电凝止血效果明显优于超声刀止血,其可以有效减少患者术中出血,而且术后并发症发生率较低,有利于患者术后的康复。     

腹腔镜与开腹左肝内胆管结石左半肝切除术疗效对比

目的探讨腹腔镜与开腹左半肝切除术治疗左肝内胆管结石的临床疗效与安全性。 方法回顾性分析2010年1月至2013年12月收治的左肝内胆管结石患者73例,分为腹腔镜组(35例)和开腹组(38例)。采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,两组患者术中术后等计量资料以( ±s)表示,采用独立t检验;术中输血率、止痛药使用率、术后结石清除率、结石复发率及并发症发生率等计数资料组间比较采用χ²检验,以P<0.05差异有统计学意义。 结果腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,术中出血量、术中输血率、止痛药使用率、肛门排气时间、下床活动时间、恢复饮食时间以及平均住院时间均明显短(低)于与开腹组(P<0.05);两组患者术后结石清除率、结石复发率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论腹腔镜左半肝切除术治疗左肝内胆管结石是安全可行的,具有局部创伤小、术后恢复快等优势。     

人肾癌环氧化酶-2的表达及与细胞增殖的关系

目的检测环氧化酶(COX)2及细胞增殖核抗原Ki67蛋白在肾癌组织中的表达,探讨COX2在肾癌发生发展中的意义及其与细胞增殖的关系。方法采用链霉素抗生物素蛋白生物素过氧化物酶免疫组织化学染色。结果COX2在肾癌中的表达率为23/45,主要为癌组织的表达,而在癌旁正常组织中无表达或弱表达,COX2的高表达与肿瘤的分级(P<0.01)、分期(P<0.01)与分型(χ2=10.761,P<0.01)差异有统计学意义;Ki67在全部肾癌组织中均有表达,而在癌旁正常组织中低表达,程度不同,与分级(P=0.000)、分期(P<0.01)与分型(χ2=40.853,P<0.01)差异有统计学意义;COX2与Ki67的表达差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾癌中COX2的高表达与肾癌的分级、分期、分型及细胞增殖有关。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗抽动障碍的对照研究

目的:比较氟哌啶醇与阿立哌唑治疗抽动障碍的临床疗效和安全性。方法:将62例门诊治疗抽动症患者随机分成两组各31例,分别给予氟哌啶醇和阿立哌唑治疗,疗程8周,在治疗前及治疗后第2、8周末分别采用《耶鲁抽动症整体严重程度量表》(YGTSS)及《副作用量表》(TESS)进行疗效和副反应评估。结果:治疗第2周、第8周末阿立哌唑组和氟哌啶醇组抽动评分明显降低(P<0.05或0.01),阿立哌唑组不良反应比氟哌啶醇组少(P<0.01)。结论:阿立哌唑治疗抽动障碍疗效显著,且安全性高。     

40例妄想型与40例非妄想型精神分裂症患者症状归因研究

目的:本研究试图探讨妄想型与非妄想型精神分裂症患者症状的归因特点,为临床治疗提供方向。方法:本研究以2009年6月至9月在辽宁省复员军人康宁医院住院的80名精神分裂症患者为对象。通过简明精神科量表(BPRS)和精神分裂症症状归因方式问卷(SAQS)进行分析。结果:两组在内在-外在(控制源)、暂时-持久(稳定性)、可控-不可控(控制性)上的得分无统计学意义(P>0.05),在局部-整体上整体性的得分有显著性差异(P<0.05)。结论:妄想型精神分裂症患者比非妄想型精神分裂症患者更倾向于整体性的归因特点。     

氟西汀与舒必利合用治疗紧张型精神分裂症2例分析

氟西汀是一种新型的抗抑郁剂，已广泛应用于临床，但它与抗精神病药物合用治疗精神分裂症，特别是与舒必利合用治疗紧张型精神分裂症的报道很少，我们利用氟西汀与舒必利合用治疗2例紧张型精神分裂症取得了较好的效果，现报告如下：     

经鼻空肠早期营养降低急性重症胰腺炎并发症的临床研究

目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)经鼻空肠早期试验肠内营养的安全性、可行性和临床效果。方法 将收治的60例SAP患者随机分成两组,按照不同途径进行肠内营养支持,观察组30例采用鼻空肠管,对照组30例采用鼻胃管,比较两种不同肠内营养途径APACHE-II、血蛋白、CRP/腹胀症状、血淀粉酶、并发症、感染的发生率等。 结果 观察组APACHE-II、血蛋白、CRP均低于对照组(P＜0.05) ,腹胀缓解、血淀粉酶恢复时间,并发症、感染发生率均低于对照组(P＜0.05) 结论 对急性重症胰腺炎患者早期经鼻空肠管实施肠内营养支持是安全、可行、有效的。