闲时种园的乐趣

平时的我总是忙忙碌碌,担任几家报社的通讯员和《中国剪报》的评报员,爬格子占据了我休闲时间的一部分,而最使我牵肠挂肚的,还是我和妻子共同经营的那两块小菜园。 几年前,搬到新的住宅区,看到平房前小河边的一片荒草地,萌生了开荒种地的念头,妻子表示赞     

中医辨治感染后咳嗽30例

当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈。临床上称之为感冒后咳嗽。除了呼吸道病毒外。其它呼吸道感染亦可能导致此类迁延不愈的咳嗽。统称为感染后咳嗽（post infeetious cough,PIC）。患者多表现为刺激性干咳或咳少量白粘痰,可伴有咽部干痒不止,影响患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病诱导痰炎症细胞和白细胞介素-8的检测及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者气道炎症特征,白细胞介素8(IL8)在COPD发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测COPD稳定期患者18例和健康对照组11例痰中的IL8水平,手工检测诱导痰中炎症细胞总数(TCC)及其分类计数。结果COPD组痰中TCC和嗜中性粒细胞(PMN)计数高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PMN占细胞总数的百分比(PMN%)高于对照组,而巨噬细胞占细胞总数的百分比(巨噬细胞%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组痰中IL8浓度为(5.216±2.914)μg/L,对照组为(2.862±2.511)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD气道炎症是以中性粒细胞浸润为主,IL8在COPD的气道炎症及气道阻塞中均起重要作用,检测痰IL8水平能很好反映COPD气道炎症情况。     

喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难程度和运动耐力的影响

目的：观察喘可治注射液中药制剂对脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸困难程度和运动耐力的影响。方法：将60例中医辨证属脾肾阳虚的稳定期COPD患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组给予西医常规方案治疗,治疗组在西医常规方案治疗基础上加用喘可治注射液,疗程均为3个月。采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表评分（MMRC）和6分钟步行距离（6MWD）指标观察两组患者治疗前后呼吸困难程度和运动耐力的变化。结果 ：经3个月治疗,两组患者治疗后的MMRC与治疗前比较均有下降,差异具有显著性（P〈0.01）,但治疗组下降更明显,与对照组比较差异具有显著性（P〈0.05）。两组患者治疗后6MWD均较治疗前改善,治疗组从（364.93±46.49）m增加到（394.19±49.03）m（P〈0.01）,对照组从（346.31±57.75）m增加到（363.31±48.30）m（P〈0.05）,治疗组6MWD增加更明显,与对照组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：喘可治注射液可以减轻脾肾阳虚型COPD稳定期患者呼吸困难,提高患者的运动耐力,从而改善患者的生活质量。     

感染后咳嗽患者的咳嗽敏感性及其相关指标的临床分析

目的 探讨感染后咳嗽(PIC)患者的咳嗽敏感性(CRS),与咳嗽积分、性别、病程、年龄之间的相关性.方法 收集2014年12月至2016年5月于福建省漳州市中医院呼吸科门诊就诊的PIC患者(PIC组)49例及健康志愿者(健康对照组)38例作为研究对象,通过辣椒素咳嗽激发试验测定PIC患者和健康志愿者的CRS,同时记录PIC患者的咳嗽症状积分,进行统计分析.结果 PIC组咳嗽敏感性lgC5为2.10 (0.90),健康对照组为2.70 (0.60);PIC组与健康对照组lgC5比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).PIC组CRS阳性率为67.3％ (33/49),lgC5与咳嗽症状积分呈负相关(r=-0.482,P＜O.01);女性患者lgC5明显低于男性患者(P＜0.01),分别为1.80 (0.60)和2.70 (0.90);lgC5和年龄、病程无相关.结论 PIC组患者的CRS增高,与健康对照组存在着交叉与重叠;PIC组患者的CRS与咳嗽症状积分呈正相关,女性CRS高于男性.     

同学和我谈美国人的衣食住行

一个分别十几年的中学同学,不久前从美国回故乡探亲,并邀我回去一叙旧情。 见到这位在美国学习生活近十年,获得双博士学位的老同学,并没有给我多少意外的惊奇。因为他除了身体比以前胖了许多外,穿衣打扮十分一般,跟我们的穿着相比所不同的是他着一身棉布休闲装。我们寒暄一番后,由于自己喜欢撰写一些与生活有关的文章,话题自然转到了有关美国人的衣食住行方面。     

急性氨中毒17例临床治疗

2004年8月我院收治某厂液氨槽车输送管道爆裂氨泄漏引起的急性氨中毒患者17例，现将抢救情况及体会报告如下。     

闽南地区不明原因慢性咳嗽病因分布调查

目的地域和气候的差异可能导致慢性咳嗽病因分布的不同,本文探讨闽南地区慢性咳嗽病因分布情况,为闽南地区慢性咳嗽的病因治疗提供参考。方法按慢性咳嗽病因诊断程序对2008年6月至2010年11月在两家教学医院：福建中医药大学附属漳州市中医院和福建医科大学附属二院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患者进行病因诊断。结果总共入选病例314例,其中男123例,女191例;年龄17—79（43．3±13．0）岁;咳嗽时间2～480（中位咳嗽时间12）个月。最终确定病因诊断者299（95．2％）例,病因未明者15例（4．8％）,已经明确病因中单一病因咳嗽者272例（91．0％）,二重病因26例（8．7％）,三重病因1例（0．3％）。病因分布比例依次为咳嗽变异型哮喘（CVA,29．8％）、上气道咳嗽综合征（UACS,27．2％）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB,11．4％）、胃-食管反流性咳嗽（GERC,8．4％）、变应性咳嗽（AC,6．5％）、感染后咳嗽（PIC,4．9％）和其它病因（11．8％）。结论CVA、UACS、EB、GERC和AC是闽南地区慢性咳嗽的常见病因,而UACS常伴随着其它病因同时存在。     

重型新型冠状病毒肺炎1例中医诊治体会

详细记录漳州地区1例重型新型冠状病毒肺炎病例的中医诊疗经过及体会。该案例为老年患者,有慢性阻塞性肺疾病基础病,平时即有活动后气喘,此次感受疫毒之邪,湿热疫毒闭阻,并迅速化燥伤津耗气,进而肺络受损,正虚邪实,患者氧合下降,气喘加重而成重症。治疗上以驱邪为第一要务,同时全程不忘保气津,顾护脾胃;后期兼顾宿疾,养阴润肺,健脾化痰,祛瘀平喘,使患者转危为安。同时在辨治过程中重视舌诊,审证求因,标本兼治,阻断病情恶化,促进康复,取得了良好效果。     

漳州地区新型冠状病毒肺炎中医证候特征及病机特点初探

目的通过分析漳州地区新型冠状病毒肺炎的临床资料,探讨漳州地区新冠肺炎的中医证候特征和病机特点,为辨证论治提供依据。方法收集漳州市医院朝阳分院截至2020年2月18日收治的新冠肺炎患者20例,分析有完整资料的19例患者的一般资料、中医证候特征和辨证分型。结果①症状:19例患者中发热14例(73.7%),稀溏便12例(63.2%),乏力、咳嗽各11例(各57.9%),少痰10例(52.6%),口干9例(47.4%),胸闷7例(36.8%),纳差、头晕各6例(各31.6%)。②舌象表现:从舌色看,舌淡红10例(52.6%),舌红5例(26.3%),舌淡白、红绛、淡黯、暗红各1例(各5.3%);从舌体看,舌体胖大兼齿痕2例(10.5%),单纯胖大1例(5.3%),单纯齿痕舌2例(10.5%),裂纹舌3例(15.8%),正常11例(57.9%);从舌苔看,腻苔10例(52.6%),薄黄苔5例(26.3%),薄微黄苔2例(10.5%),燥黄厚、薄白苔各1例(各5.3%)。③辨证分型:寒湿郁肺7例(36.8%),湿热蕴肺9例(47.4%),疫毒闭肺兼气阴两伤2例(10.5%),疫毒闭肺兼气阴两伤、痰瘀阻肺1例(5.3%)。结论湿邪致病是漳州地区新冠肺炎的基本特征,可见寒湿郁肺和湿热蕴肺两种证型,病情进展可发展为疫毒闭肺。病位以气分为主,病程缠绵,易伤津耗气,有基础病老年患者更易正气受损,虚实夹杂。治疗应遵循三因制宜的原则。