噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效观察

目的:观察噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效。方法:取我院2017年1月~2019年1月90例慢性阻塞性肺气肿患者,根据随机数表法分为两组,每组45例。对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗,对比分析两组肺功能及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效较好,可有效改善肺功能,且未明显增加不良反应发生率,安全性较高。     

住院冠心病患者抑郁情绪及相关因素的调查分析

目的：探讨冠心病患者抑郁发生的相关因素，为临床心理护理提供方向和依据。方法：通过抑郁自评量表（SDS）。自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料，在患者知情同意原则下，对120例住院冠心病患者进行了调查研究。结果：冠心病患者的抑郁发生率为41．5％，高于国内常模；患者的住院天数、性格、经济状况、自理程度、支持系统是影响抑郁症状发生的主要因索。结论：冠心病患者抑郁的发生与多种因素有关，心理干预应及早进行。     

“靳三针”联合运动整复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察

目的:探讨"靳三针"联合运动整复疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的临床疗效。方法:选择2016年6月—2018年12月在医院收治的脑卒中痉挛性偏瘫患者90例,随机分为两组,"靳三针"联合运动整复疗法组(治疗组)和对照组,每组各45例。治疗组在常规的药物治疗和康复训练的基础上给予"靳三针"联合运动整复疗法治疗,对照组仅仅给予常规的药物治疗和康复训练,每天治疗1次,1周治疗4次,前后共治疗2周。观察并比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、四肢简化Fugl-Meyer评分(FMA)、功能综合评定量表评分(FCA)、临床神经功能缺损程度评分(NDS),同时记录并比较治疗2周后两组患者的临床有效率。结果:治疗2周后,治疗组临床有效率为93.3%,对照组临床有效率为77.8%,两组比较,差异有显著性(P0.05),治疗1周后,治疗组和对照组的各指标均较治疗前明显改善(P0.05),同时,治疗组在改善各项指标方面明显优于对照组(P0.05),治疗2周后,治疗组和对照组的各指标均较治疗前和治疗7 d后明显改善(P0.05),同时,治疗组在改善各项指标方面明显优于对照组(P0.05)。结论:"靳三针"联合运动整复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫能改善患者痉挛指数及神经缺损症状,疗效优于常规的药物治疗和康复训练,且操作简便,值得在临床上推广运用。     

腹腔镜保守性手术联合GnRH-a反减疗法治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜保守性手术后采用降低促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)的剂量治疗子宫内膜异位症的疗效及其副作用。方法将腹腔镜保守性术后60例子宫内膜异位症患者随机分两组,对照组30例接受GnRh-a亮丙瑞林治疗,3.75mg,每28d1次,连续6次;观察组30例先给予亮丙瑞林3.75mg,每28d1次,连续3次后减为半量(即1.88mg),再连续3次。结果两组患者治疗后痛经、盆腔痛均较治疗前降低。治疗结束时对照组与观察组中潮热、多汗等低雌激素症状中-重度发生率分别为83.33%和26.67%,差异有统计学意义(P<0.01);对照组较治疗前腰椎骨密度明显降低,平均骨丢失5.0%,观察组平均骨丢失为1.2%。用药8周后两组血雌二醇(E2)和CA125水平均明显降低,对照组血E2波动与观察组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论以GnRH-a治疗子宫内膜异位症,在垂体功能完全抑制后将用量减半,既可使异位的子宫内膜发生萎缩,同时减轻了因卵巢功能进行性抑制而引起的潮热和骨丢失。     

腹腔镜保守性手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的妊娠结局及术后复发率

目的探讨腹腔镜保守性手术后联合GnRH—a反减疗法治疗子宫内膜异位症的疗效及其对生育的影响和术后复发几率。方法腹腔镜保守性术后50例子宫内膜异位症所致的不孕症患者中随机分为2组,对照组25例接受“亮丙瑞林（抑那通）”治疗。观察组25例给予“亮丙瑞林（抑那通）”治疗。停药后随访6个月,对比2组的自然妊娠率及复发情况。结果对照组术后自然受孕率为20％,观察组术后自然受孕率为24％,2组差异无统计学意义。对照组的复发率为4％,观察组的复发率为4％,2组差异无统计学意义。结论全量OnRHa治疗或GnRH—a反减疗法治疗用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的辅助治疗均能显著降低内膜异位症复发率,术后使用两种治疗方法的自然受孕率还有待进一步观察。     

老年白内障合并青光眼手术病人术后高眼压的危险因素分析及护理干预

目的:探讨老年白内障合并青光眼手术病人术后高眼压的危险因素及护理干预.方法:回顾性选取2018年1月—2020年4月医院收治的老年白内障合并青光眼手术病人60例(72只眼)为研究对象,采用问卷调查表对研究对象进行资料收集及术后高眼压情况调查,采用单因素和多因素Logistic回归分析法对术后高眼压发生的相关影响因素进行分析.结果:调查结果显示,根据术后高眼压评定标准,在60例(72只眼)病人中术后发生高眼压的病人5例(7只眼),高眼压发生率为8.33％;其中6只眼在降压治疗及局部抗感染后1周内恢复至正常眼压,1只眼于治疗后1个月内恢复至正常眼压.单因素分析结果显示,年龄、手术时间、合并基础疾病、糖皮质激素使用、高度近视、术中并发症、眼部炎性反应、术后眼压波动均为老年白内障合并青光眼手术病人术后发生高眼压的相关影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示,合并基础疾病、眼部炎性反应、术中并发症为老年白内障合并青光眼手术病人术后发生高眼压的独立危险因素(P<0.05).结论:合并基础疾病、眼部炎性反应、术中并发症为老年白内障合并青光眼手术病人术后发生高眼压的独立危险因素,临床上需结合以上危险因素采取针对性的干预措施,旨在降低白内障合并青光眼病人术后高眼压发生率,提升其治疗效果.     

急性心肌梗死后心律失常发生的时间及护理对策

目的：探讨急性心肌梗死后心律失常发生的时间规律。方法：回顾分析1993年12月至2005年12月我院收治的心肌梗死患者126例，分时段统计急性心肌梗死后心律失常发生的时问和病例数，各时段之间进行X^2检验。结果：急性心肌梗死后心律失常发生以凌晨5时至下午4时较多。较少发生在下午5时至次日凌晨4时。结论：心肌梗死后心律失常发生有时间的规律性，提示应在急性心律失常易发生时段加强护理观察，减少意外事件发生。     

中风后偏瘫患者行针灸推拿联合康复训练治疗的效果分析

目的 研究中风后偏瘫患者采用中医针灸推拿联合康复训练模式实施治疗的临床效果。方法 随机选择2019年10月—2021年10月在广州中医药大学第一附属医院接受治疗的中风后偏瘫患者80例,以治疗方式为依据分成两组,对照组40例,实施常规康复训练治疗;治疗组40例,实施中医针灸推拿联合康复训练治疗。对比两组治疗效果。结果 治疗组治疗后步长(51.38±0.75)cm、步频(81.75±1.54)步/h、步速(59.47±5.16)cm/s均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=39.501、23.53、5.573,P<0.05);治疗组神经功能相关指标治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肢体活动能力评分(83.47±5.16)分、生活能力评分(90.38±7.86)分、神经功能缺损程度评分(6.34±0.86)分优于对照组,差异有统计学意义(t=8.822、5.287、10.181,P<0.05);治疗组病情控制总有效率(90.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.050,P<0.05);治疗组不良反应少于对照组,...     

推拿联合补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察推拿联合补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取80例气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规基础治疗和康复训练,观察组在对照组基础上给予推拿联合补阳还五汤加减治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、临床神经功能缺损程度评分(NDS)、四肢简化Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分及临床痉挛指数(CSI),评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MAS评分均较治疗前改善,观察组MAS评分改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FCA、FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组FCA、FMA评分均高于对照组(P<0.05);2组NDS、CSI均较治疗前下降(P<0.05),观察组NDS、CSI均低于对照组(P<0.05)。观察组临床...