傅汝梅“养泡助卵”思想治疗排卵障碍性不孕症的经验

排卵障碍是导致女性不孕症的主要病因,傅汝梅教授认为脾肾亏虚、冲任损伤是主要病机,提出“养泡助卵”的思想,“养泡”注重肾中阴阳平衡,以恢复生殖轴的功能,帮助卵泡生长发育至成熟;“助卵”强调“阴长至极”的基础,调动气血,使“重阴必阳”的转化顺势而为,卵泡顺利排出。     

补肾祛瘀法对中重度宫腔粘连的抗纤维化作用及经血中细胞外基质降解相关因子的影响

【目的】探究补肾祛瘀法对中、重度宫腔粘连的抗纤维化作用及经血中细胞外基质降解相关因子的影响。【方法】将124例肾虚血瘀证中、重度宫腔粘连并拟行宫腔镜宫腔粘连分离术（TCRA）的患者随机分为研究组和对照组,每组各62例。2组患者均给予TCRA治疗,对照组术后给予黄体酮+戊酸雌二醇片治疗,研究组在对照组的基础上联合补肾祛瘀方（以归肾汤加减）治疗,共治疗3个月经周期。观察2组患者治疗前后月经情况、阴道彩色多普勒超声检查指标、肾虚血瘀证评分和宫腔粘连评分的变化情况,检测2组患者治疗前后的血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子（PDGF）、结缔组织生长因子（CTGF）以及基质金属蛋白酶9(MMP-9)m RNA、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)mRNA、磷脂酰肌醇-3-羟激酶（PI3K）m RNA、Ⅰ型胶原A1蛋白（COL1A1）mRNA的表达水平,并评估2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗3个月经周期后,研究组患者的总有效率为93.55%(58/62),对照组为80.65%(50/62),组间比较,研究组的疗效明显优于对照...     

调经散结方预防子宫内膜息肉术后复发的临床研究

目的 探究调经散结方预防子宫内膜息肉术后复发的临床效应。方法 研究合计纳入109例子宫内膜息肉手术患者,均由海口市中医医院妇产科住院部2019年1月—2020年6月收治,采取随机数字表法将以上纳入患者分为3组,对照组患者(36例)术后不给予药物干预,西药组患者(36例)术后第1天开始服用屈螺酮炔雌醇片治疗,中药组患者(37例)术后第1天开始服用调经散结方治疗,比较3组患者疗效、术前及术后3个月患者月经周期及经期天数、月经量情况(PBAC评分法)评分变化、中医证候积分变化、术后3个月患者B超下子宫内膜回声情况、3组患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平变化、观察3组患者并发症、不良反应及术后6个月、术后1年子宫内膜息肉术后复发情况及患者妊娠情况。结果 西药组与对照组有效率相当(P>0.05),中药组患者有效率高于西药组及对照组(P<0.05);术前,3组患者月经周期及经期天数、月经量情况评分、中医证候积分比较(P>0.05),术后3个月3组患者月经周期及经期天数、月经量情况评分、中医证候积分均改善,中药组各项指标优于西药组及对照组(P<0.05),而对照组...     

中医体质分类与肺癌预后因素相关性分析

目的:探讨肺癌各项预后因素在中医体质类型中的分布差异,分析中医体质与肺癌预后因素的相关性。方法:选取2010年3月—2011年3月于广东省中医院肿瘤科住院的符合纳入标准的临床肺癌患者254例,采用标准化的9种中医体质分类量表对其进行肺癌中医体质问卷调查。结果:患者的体质类型分布主要以平和质、气虚质、阳虚质和阴虚质为主,这4种体质约占3/4(72.9%),其次是气郁质,占10.2%。病理体质类型主要以气虚质为主,所占比例32.3%。对各体质与临床肺癌预后因素进行多因素logistic回归分析,结果显示:(1)平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质及血瘀质这5种体质类型表达与中医治疗呈负相关(P=0.000),差异有统计学意义。(2)阳虚质表达与临床分期呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义。(3)阴虚质表达与年龄呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义;组织分型、手术治疗以及放疗或化疗与阴虚质表达无相关。结论:肺癌患者的偏颇体质主要以气虚质为主,中医治疗是与体质类型相关最多的因素,肺癌患者由于中医治疗的介入可能影响其体质的改变,而气虚质和阴虚质与中医治疗最密切。     

知柏地黄汤加减联合伐昔洛韦对女性生殖器疱疹患者机体免疫功能调节及血清TNF-α、IL-4、IL-6水平变化的影响

目的:观察知柏地黄汤加减联合伐昔洛韦对女性生殖器疱疹患者机体免疫功能调节及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6水平变化的影响。方法:选取我院65例女性生殖器疱疹患者,按照随机数字表法分组,对照组32例予以伐昔洛韦治疗,观察组33例予以伐昔洛韦+知柏地黄汤加减治疗,观察比较两组临床疗效及细胞免疫(CD8~+、CD4~+)、体液免疫[免疫球蛋白M(IgM)、IgG]、血清TNF-α、IL-4、IL-6水平变化情况,并统计毒副反应发生率及生活质量(DLQI)评分。结果:观察组治疗总有效率为90.91%(30/33),高于对照组65.63%(21/32),差异有统计学意义(P0.05);用药3个疗程后观察组CD4~+及IgM、IgG水平均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);用药3个疗程后观察组血清TNF-α、IL-6及IL-4水平均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为15.15%(5/33),对照组为9.38%(3/32),组间对比差异无统计学意义(P0.05);观察组用药3个疗程后DLQI评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤加减联合伐昔洛韦治疗女性生殖器疱疹效果显著,安全性高,可调节机体免疫,改善患者炎性因子水平及生活质量。     

米索前列醇、缩宫素联合钙剂防治高危孕妇剖宫产后出血的临床效果

目的探讨米索前列醇、缩宫素联合钙剂防治高危孕妇剖宫产后出血的临床效果。方法 120例有高危出血的剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,对照组仅做缩宫素处理,实验组术前给予葡萄糖酸钙以及肛塞米索前列醇处理,术后再以米索前列醇置于直肠处理。比较2组患者的临床治疗效果。结果实验组患者第三产程、术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量以及产后出血发生率均显著优于对照组(P0.05)。2组治疗后血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度无显著差异(P0.05)。2组不良反应发生率及新生儿1 min Apgar评分无显著差异(P0.05)。结论米索前列醇、缩宫素联合钙剂对防治高危产妇剖宫产后出血效果较佳,临床上使用安全有效。     

加味补肾止带汤治疗绝经后萎缩性阴道炎的疗效观察

目的:观察加味补肾止带汤治疗绝经后萎缩性阴道炎的疗效。方法:选择绝经后萎缩性阴道炎患者108例,随机分为两组各54例,对照组采用甲硝唑结合激素治疗,治疗组在对照组基础上采用加味补肾止带汤治疗。两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察比较两组患者治疗前、后阴道炎症状评分、阴道分泌液的p H、生活质量变化,并比较两组临床疗效。结果:两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组阴道炎症状评分和阴道分泌液p H差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组阴道炎症状评分和阴道分泌液p H均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组阴道炎症状评分和阴道分泌液p H均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组生活质量评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组生活质量评分均增加,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味补肾止带汤治疗绝经后萎缩性阴道炎有较好疗效,可改善患者生活质量。