中西医结合治疗溃疡性结肠炎

1　临床资料　所有病例均为本院门诊及住院患者 ,所有患者均有腹痛 ,腹泻 ,粘液或脓血便等症状 ,诊断均符合 1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研究制定的ＵＣ的诊断标准 ,行电子肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎的 110例 ,并除外急性暴发型 ,严重合并症患者 ,治疗前后所有患者都进行肝功 ,肾功检查及大便镜检 ,电子肠镜检查。随机分为治疗组与对照组。治疗组 5 6例 ,男性 32例 ,女性 2 4例 ,年龄18～ 6 7岁 ,平均 38岁 ,病程 :0 5年～ 2 6年。对照组 40例 ,男性 19例 ,女性 2 1例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 34 5岁 ,病程0 5年～ 2 0年。…     

安神饮治疗顽固性失眠30例

笔者近年来 ,运用安神饮治疗顽固性失眠 30例 ,疗效可靠 ,无任何副作用 ,现报道如下。1　一般资料30例患者均属我院门诊病例 ,其中年龄最小 30岁 ,最大70岁 ;病程最长者 10余年 ,最短者 1月。2　治疗方法方药组成 :朱远志 10 ｇ ,朱茯苓 15ｇ ,朱麦冬 15 ｇ ,酸枣仁 15ｇ ,合欢皮 15 ｇ ,柏子仁 15 ｇ ,龙齿 15ｇ ,白芍 12 ｇ ,陈皮10 ｇ ,半夏 10ｇ ,枳实 10 ｇ ,竹茹 12 ｇ ,甘草 3ｇ。若胁胀甚者 ,加柴胡、郁金 ;腹胀满脘不适者 ,加木香、砂仁 ;体倦乏力懒动者 ,加党参、黄芪。水煎分 2次服用。 15ｄ为 1个疗程 ,可用 1～ 4个疗程 ,服药 …     

小儿反复呼吸道感染的中医论治

目的根据中医的传统理论,探讨对小儿反复呼吸道感染(RRTI)的机理及治疗。方法结合现代医学的研究及临床体会,阐明了该病的机理是以感受外邪为标,肺脾虚弱为本;运用辛凉宣解、两调肺胃,益气固表调和营卫,养阴清热、健脾益肺等进行分型论治;急性感染期多以驱邪为主,扶正为辅;恢复期多以扶正为主,肃清余邪为辅。结果中医药治疗RRTI采用分期论治,具有疗效高、作用全面、副作用少、远期疗效稳定的特点。结论中医药治疗RRTI具有较大的潜力和优势。     

《温疫论》对中医感染病学的影响

目的探讨温疫论对中医感染病学的影响。方法从病因、病机、治疗等方面探讨《温疫论》在传染病、感染性疾病的病因方面首创的杂气致病之说。结果对感染性疾病的辨证,《温疫论》首次提出温病的辨证与伤寒不同,不可沿用六经辨证的方法套用温疫的辨证,为以后的温病学派提出的卫气营血辨证奠定基础;对感染性疾病治疗,基于杂气致病的认识,提出有针对性的治疗,主张汗、吐、下等攻击性的祛邪疗法,并首用达原饮直捣温疫窝巢之害。结论这些对温病的因、机、证、治的认识开中医防治传染病、感染性疾病的先河;为温病学说的创立打下基础,对急性传染性、感染性疾病的中医临床辨证与治疗具有深刻的影响。     

五脏咳验案举隅

《素问·咳论第三十八》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。笔者临床多年,每遇咳嗽之证,常采用治他脏方法,辨证求团,治疗诸般咳嗽,效果均较满意。兹举验案数则,介绍于后。1 肺咳案徐某,女,49岁,1993年12月初诊。咳喘1周,并有慢性肾功能不全病史3年,此次因受凉后出现咳喘,头痛,咳吐白痰,     

电针与百优解对伴躯体症状抑郁症有效性的评价

目的：评价电针与百优解治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将75例患者随机分为西药组（A组）、电针组（B组）、针药组（C组）各25例。A组口服百优解，每天20mg；B组采用电针疗法，取穴以百会、印堂为主；C组口服百优解加电针。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，TESS副反应量表评定药物不良反应。结果：临床总有效率A组为78．3％，B组为82．6％，C组为91．7％，C组与A组、B组之间的差异有显著性意义（P〈0．05），B组和C组在改善躯体症状方面疗效显著，使用百优解的C组不良反应较A组少。结论：电针能明显改善抑郁症患者的躯体症状，减轻百优解的不良反应，针药结合治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症疗效好，不良反应少，值得临床推广。     

舒郁散对慢性应激抑郁大鼠行为及海马糖皮质激素受体表达的影响

目的观察舒郁散对慢性不可预见性应激（CUMS）抑郁大鼠的行为变化及对大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α（TNF—α）含量、海马内糖皮质激素受体表达的影响。方法50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、百忧解组、舒郁散小剂量组、舒郁散大剂量组。对大鼠进行21d的CUMS刺激,采用糖水实验、悬尾实验观察大鼠的行为改变．用ELISA法测大鼠脑组织TNF-α含量,免疫组化观察大鼠海马GR表达。结果百忧解组、舒郁散大剂量组大鼠的尾悬不动时间明显延长、糖水消耗百分率明显下降,与模型组比差异显著（P〈0．01）。百忧解、舒郁散大剂量治疗组大鼠悬尾不动时间明显减少,糖水消耗量明显增加,与模型组比差异显著（P〈0．05）。百忧解、舒郁散大剂量治疗组大鼠脑组织TNF—α含量显著降低,与模型组比差异显著（P〈0．05）。模型组海马GR免疫反应阳性神经元数目明显减少,百忧解组、舒郁散大剂量组海马GR免疫反应阳性神经元数目明显增加,平均光密度明显增强,与模型组比差异显著（P〈0．05）。结论动物行为学显示舒郁散具有抗抑郁作用,这种作用与降低CUMS抑郁大鼠脑组织TNF一仪含量,增强海马糖皮质激素受体表达有关,上述作用与其剂量呈正相关。     

参龙汤对脑缺血大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的观察参龙汤对脑缺血大鼠的脑保护作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法利用双侧颈总动脉结扎的方法制备慢性脑缺血模型,50只大鼠分为假手术组、模型组、脑复康组、脑缺血加参龙汤大、小剂量组。造模以及药物处理4周后,进行各组大鼠神经功能缺失状态评分及大鼠海马区VEGF阳性细胞表达检测。结果模型组大鼠神经功能缺失症状明显,与假手术组比有显著差异。参龙汤能改善脑缺血大鼠神经功能缺失症状,参龙汤大剂量组与模型组相比有显著差异。模型组大鼠海马区VEGF阳性细胞表达明显减少,参龙汤大剂量治疗组大鼠海马VEGF阳性细胞表达增加,与模型组比面积大、颜色深,平均光密度值与模型组比差异有统计学意义。结论参龙汤对双侧颈总动脉结扎脑缺血大鼠有脑保护作用,能改善大鼠神经功能缺失症状,其作用机理与增加VEGF的表达有关。     

国内中草药致药物性肝损伤发生率的荟萃分析

目的 采用Meta分析方法了解我国大陆地区中草药致药物性肝损伤的发生率.方法 系统检索万方数据库（Wanfangdata）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中1994年1月至2014年4月有关药物性肝损伤的回顾性研究,用R软件对中草药致药物性肝损伤药物发生率进行Meta分析,对数据进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行率的合并分析,采用敏感性分析评价研究文献质量对结果的影响,并进行发表偏倚检测.结果 纳入68篇文献,总样本量为7647人,加权合并显示,中草药致药物性肝损伤发生率30.21％ （95％CI：26.76％～33.65％）,其中北方与南方地区无显著性差异（P＞0.05）.结论 中草药致药物性肝损伤发生率较高,应加强临床用药监测.     

舒郁散对慢性应激抑郁血清肾上腺皮质激素水平的影响

目的观察舒郁散对慢性应激抑郁大鼠行为的变化及对大鼠血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酮（CORT）、下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、百忧解组、小剂量舒郁散组、大剂量舒郁散组。对大鼠进行21 d的慢性不可预见性应激刺激建立慢性应激抑郁大鼠的模型,采用open-field方法观察治疗前、后各组大鼠2 min内行走路线及格子交叉点数的变化,了解行为改变,用放射免疫法检测血清中CRH、ACTH和CORT含量。结果模型组大鼠水平运动与垂直运动次数明显少于对照组,说明造模成功。百忧解组、大剂量舒郁散组大鼠水平运动与垂直运动次数明显多于模型组。模型组大鼠的CRH、ACTH、CORT含量比正常组明显增加。大剂量舒郁散组ACTH,CORT与模型组比含量明显减少。结论舒郁散可以改善慢性应激抑郁大鼠行为,下调慢性应激抑郁大鼠血清CORT和ACTH含量,这可能是其抗抑郁的作用机制之一。