一切为了让患者满意——富塘卫生院创新农村卫生服务工作纪实

<正>城市的大医院建得再多,农民看病仍然不方便;在家门口就能享受良好的医疗卫生服务,是他们一直的梦想。而今,走进湖南省道县富塘卫生院,优美的环境,先进的设备,温馨周到的服务,让群众发出由衷的赞叹。"富塘卫生院跟大医院相比,虽然地方小、人手少,但小而精、精而实,注重细节、管理到位,是全省乡镇卫生院的榜样。"这是几年前湖南省卫生厅原党组书记肖策群到富塘卫生院考察时的赞叹。     

PPARγ基因转染对兔骨髓间充质干细胞向脂肪细胞早期分化的调控作用

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)基因转染对骨髓间充质干细胞(MSC)向脂肪细胞早期分化的调控作用.方法 原代培养新西兰大白兔MSC,应用脂质体转染法将pEGFP-N1-PPARγ表达载体转入MSC中,G418筛选,成脂诱导剂诱导向脂肪细胞分化,分成不诱导组(A组)、空转染诱导组(B组)及转染诱导组(C组),采用RT-PCR方法检测PPARγ、脂蛋白脂酶(LPL)mRNA表达,免疫细胞化学染色检测PPARγ、LPL蛋白表达,油红O染色法行脂肪细胞计数和定量.结果 A组细胞内没有脂滴出现,C组成脂率和脂肪含量明显高于B组(P<0.05);A组PPARγ、LPL mRNA及蛋白均不表达,C组PPARγ、LPL mRNA及蛋白表达水平显著高于B组(P<0.01).结论 PPARγ基因转染可增强MSC向脂肪细胞早期分化的能力,缩短分化进程,提高分化效率.     

运用血清药理学方法研究生脉散对豚鼠离体工作心脏的作用

目的观察家兔灌胃给予生脉散后,其含药血清对豚鼠离体工作心脏血流动力学的影响。方法家兔按分组灌胃分别给予生脉散5,10 ml.kg-1,2次/d,连续3 d,末次给药后60 min取血,分离血清。制备豚鼠离体工作心脏,观察含药血清对心率(HR)、动脉血压(AP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张期末压(LVEDP)、左室内压最大上升及下降速率(±dp/dtmax)的影响。结果含药血清在给药后不同时间具有减慢HR,降低AP,LVEDP,增高LVSP和±dp/dtm ax的作用,且呈明显的剂量依赖关系(P<0.01)。结论含药血清具有正性肌力和负性频率作用。     

用生脉散预处理的免血清对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤的保护作用

生脉散又名生脉饮,是中医益气养阴的著名古方,由人参、麦冬、北五味子组成.方中人参补肺益气以生津,为主药;麦冬养阴、消热以生津为辅药;五味子固表止汗而生津,为佐使药.     

早期大剂量肝素治疗加重盐酸诱导大鼠急性肺损伤

目的探讨经静脉早期注射大剂量肝素对盐酸诱导大鼠急性肺损伤血气、肺组织病理形态学以及生存时间的影响。方法SD大鼠48只,随机分为3组：生理盐水（NS）组、盐酸（HCl）组、肝素治疗组,每个组又分为机制组和生存组,各组8只。机制组于第0、5、15、30、60 min行血气分析,第60 min检测肺泡灌洗液（BALF）中细胞总数、中性粒细胞百分比、蛋白含量、肺湿/干重比（W/D）,生存组记录动物生存时间。结果（1）HCl组、肝素组肺组织病理评分、BALF中细胞总数、中性粒细胞百分比、蛋白含量、肺W/D均高于NS组（P〈0.05）。肝素组上述指标又明显高于HCl组（P〈0.05）。（2）HCl组、肝素组动脉血氧分压（PaO2）第5、15、30、60 min均低于NS组（P〈0.05）;肝素组上述时间点PaO2明显低于HCl组（P〈0.05）。（3）肝素组和盐酸组相比生存时间缩短（P〈0.01）。结论早期大剂量肝素抗凝在盐酸诱导大鼠ALI治疗中有加重肺组织损伤、降低生存时间的风险。     

自体干细胞冠脉内移植改善心肌梗死者心功能的Meta分析

目的 探讨骨髓干细胞移植对心肌梗死患者心功能改善的程度。方法 采用Meta分析的方法．对在国内外公开发表的有关心肌梗死后干细胞靶血管内移植的临床试验研究文献进行综合定量再分析，共纳入患者79例，根据资料一致性检验，采用固定效应模型计算值度其95％可信区间（95％CI）。结果 心肌梗死后在支架血管重建术（PCI）基础上靶血管内骨髓干细胞移植的d合并=0．74，95％CI=（0，58，0．90）。结论 心梗后在支架血管重建术基础上靶血管内骨髓干细胞移植明显改善患者心功能。     

大豆硒蛋白对糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用

目的探讨大豆硒蛋白对糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠50只,,随机分为正常对照组(NC)、糖尿病对照组(DM)、低剂量Se治疗组(L-Se)、中剂量Se治疗组(M-Se)、高剂量Se治疗组(H-Se)。后4组腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg制备DM模型。第7w起,NC、DM组予0.5%CMC-Na 10ml/(kg.d),L-Se、M-Se、H-Se组分别予大豆硒蛋白2,4,8g/(kg.d)灌胃。第12w末处死大鼠,检测血糖、血清及心肌组织中SOD、GSH-Px、NOS活性和MDA、NO含量以及心肌组织中Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性。结果与模型组比较,补充外源性大豆硒蛋白后,M-Se、H-Se组可明显降低糖尿病大鼠血糖及MDA含量(均P<0.001),显著增加血清GSH-Px、NOS活性(P<0.001),同时使心肌线粒GSH-Px活性、NO含量明显增加(均P<0.001),并且使心肌组织Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性显著增加(P<0.01,P<0.001)。结论大豆硒蛋白对糖尿病大鼠心肌损伤具有保护作用。