中医药治疗肠易激综合征引起肠梗阻验案1则

病案某女,54岁,银行职员,2008年4月21日以大便不通1月伴恶心呕吐为主述入院。自述曾与家人生气,引起腹部不适。2008年3月18日前连续5d吃米线,此后未解大便,18日19日又吃两顿年糕,至21日出现恶心呕吐,剧烈腹痛。入住某西医医院,拍腹部平片显示明显肠胀气。     

张振中主任医师诊治消化系统疑难病经验撷萃

张振中主任医师长期从事中西医结合诊疗工作,注重辨证施治与专病专方的有机结合,临床擅长治疗萎缩性胃炎、顽固性溃疡、老年性痴呆及血液病等,尤其对消化道疾病的治疗已形成了自己独特的用药规律.他被国家确定为第二、三批名老中医学术继承人指导老师,笔者有幸成为其学术继承人,跟从张老师应诊受教、屡有收获.现仅就其治疗消化系统疑难病的经验略述如下,供同道参考.     

师从名老中医张振中治疗消化性溃疡之体会

目的:介绍张振中主任医师治疗消化性溃疡的经验。方法:将张老运用中医治疗本病的方法进行归纳总结,分为六型:肝胃不和型治以柴胡疏肝散加减;脾胃湿热型治以柴平饮加减;脾胃虚弱型治以香砂六君子加减;胃阴亏虚型治以一贯煎合益胃汤加减;瘀血阻络型治以失笑散合丹参饮加减;寒热错杂型治以半夏泻心汤加减。结论:以中医辨证施治为先,西药辅助,尤其对难治性、复发性、老年性消化性溃疡的治疗更显优势。     

网络药理学联合分子对接技术探究参赭培气汤治疗胃食管反流病的作用机制

目的 利用网络药理学联合分子对接技术探究参赭培气汤治疗胃食管反流病的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库和分析平台筛选出参赭培气汤的有效活性成分及对应的靶蛋白，通过Uniprot数据库将其转化成相应的基因名称；利用GeneGards数据库和Online Mendelian Inheritance in Man(OMIM)筛选胃食管反流病的靶基因；通过Venny在线平台获取相关交集基因，利用Cytoscape 3.9.0绘制“参赭培气汤-成分-靶点”可视化网络；结合STRING数据库和Cytoscape 3.9.0软件绘制蛋白互作网络图；利用metascape数据库进行靶点基因GO和KEGG富集分析；通过AutoDock软件进行分子对接，验证有效成分与靶蛋白间的结合活性。结果 总共有93个参赭培气汤的有效成分，253个靶基因，4256个疾病相关靶基因，获得141个中药-疾病共同靶基因。通过GO功能分析结果得出4872个生物学过程、735个分子功能、465个细胞组成，KEGG通路分析发现247条信号通路。结论 本研究预测了参赭培气汤通过ACTB、AKT1、IL-6、TP53、CASP3等多靶点及癌症信号通路治疗胃食管反流病的作用机制，为深入研究参赭培气汤治疗胃食管反流病提供理论依据。     

论太阴病宜服“四逆辈”

张仲景在《伤寒论》原文第277条中提到了太阴病的治疗,此条指出太阴病下利的基本病机是太阴脾脏虚寒,因此仲景在治疗上选用四逆辈,其“辈”为类之意,即四逆汤类的温里散寒之剂。选用四逆汤类方治疗太阴病及相关的变化,既可以提高疗效,又可以防微杜渐,体现了张仲景在临床上治未病和保阳气的思想。张仲景不拘泥一方,而用类方也体现了其临床精于辨证论治和灵活用药。张仲景在临床过程中对于四逆辈运用的灵活和严谨,及善于掌握脉证分析,对于现在临床的辨病和诊治都有指导意义。     

养胃清热化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变临床研究

目的:观察养胃清热化瘀汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生、不典型增生患者的临床疗效及对患者病理表现的影响。方法:将200例CAG患者分为两组,治疗组103例,给予养胃清热化瘀汤加减治疗,对照组97例,给予胃复春片治疗。比较两组临床疗效、胃黏膜病理表现。结果:治疗组临床总有效率91.26%高于对照组80.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在萎缩、肠上皮化生、不典型增生的病理表现改善方面,总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论:养胃清热化瘀汤治疗CAG疗效较好,可改善患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生的病理表现。     

中药灌肠配合口服治疗慢性直肠炎52例

0 引言 慢性直肠炎属慢性非特异性溃疡性结肠炎的一个亚型,为距齿状线10 cm以内的直肠非特异性炎症[1],是肛肠科临床常见病,多发病. 近年来,我科采用中药保留灌肠配合辨证分型中药汤剂内服的方法治疗慢性直肠炎52例,疗效较为满意.     

脾胃湿热理论临床运用举隅

脾胃湿热是临床常见的脾胃病证型,其发病率有不断增高的趋势。脾胃病在治疗上存在见效快但易反复的特点。脾胃湿热理论可较好地指导脾胃病的治疗。闻新丽主任从湿热论治脾胃病,临床收效明显。     

枳朴六君子汤治疗慢性胃炎脾虚气滞湿阻型82例疗效观察

目的:观察补气行气类中药配伍组方治疗慢性胃炎脾虚气滞湿阻型的疗效。方法:采用枳朴六君子汤加味(枳实、厚朴、陈皮、半夏、党参、茯苓、白术、生甘草等)治疗。结果:总有效率为95.12%。结论:枳朴六君子汤加味治疗慢性胃炎脾虚气滞湿阻型具有益气健脾化湿,行气除满之功效。可提高机体免疫功能,改善胃肠蠕动,调节胃泌素的分泌和胃蛋白酶的活力水平,增加细胞保护因子,增加胃黏膜的修复再生能力和屏障作用。